當(dāng)今社會(huì)，人們的生活條件好了，生活方式發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，飲食、作息不規(guī)律成為家常便飯……種種不健康的生活方式導(dǎo)致胃癌的患病率逐年上升。胃癌的主要危險(xiǎn)因素包括吃鹽過多，經(jīng)常吃煙熏、霉變食物，吸煙及大量飲酒，幽門螺桿菌感染，患慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病。

   為提高胃癌患者的生存率，專家提倡胃癌應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。檢查胃腸道疾病尤其篩查早期胃癌，醫(yī)生較常用到傳統(tǒng)胃鏡檢查、碳12呼氣試驗(yàn)、x線鋇餐造影、腹部Ct等檢查手段。這些檢查方法各有不足，無痛胃鏡檢查雖準(zhǔn)確但需全身麻醉，令部分患者望而卻步；普通內(nèi)鏡檢查則讓不少人感到恐懼；x線鋇餐造影和腹部CT則存在放射性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。胃腸超聲充盈造影因其簡(jiǎn)單易行、無創(chuàng)無痛、診斷準(zhǔn)確性高、可適用人群廣等優(yōu)點(diǎn)正在被臨床廣泛開展和應(yīng)用。

   什么是胃腸超聲造影檢查？

   胃腸超聲造影檢查是一種特殊的超聲檢查手段。在日常工作中，超聲醫(yī)生經(jīng)常被患者詢問超聲能否檢查胃部，由于胃是一個(gè)空腔器官，普通彩超因氣體和食物的干擾，無法清晰完整地顯示胃內(nèi)結(jié)構(gòu)。隨著胃腸超聲造影檢查技術(shù)的推廣和應(yīng)用，在綿陽市中醫(yī)醫(yī)院超聲科，也可以給胃做超聲檢查啦！成年人只需口服500毫升（兒童減半）的造影劑，讓胃部充盈起來，經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)生便能通過高分辨率彩超全面檢查胃部的內(nèi)外結(jié)構(gòu)。

   胃腸充盈超聲造影是一項(xiàng)簡(jiǎn)單易行、安全無創(chuàng)的檢查方法。以胃十二指腸充盈超聲造影為例，患者口服500毫升造影劑后，超聲醫(yī)生將超聲探頭置于患者上腹部，通過體表進(jìn)行多切面、多角度的掃描。隨著造影劑在胃十二指腸內(nèi)的充盈和排空，依次顯示食管下段、賁門、胃底、胃體、胃角、胃竇、幽門孔、十二指腸。整個(gè)過程大約需要10分鐘，患者在整個(gè)過程中頭腦清醒，無需麻醉，無任何痛感。

   在胃充盈超聲造影檢查中，造影劑發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。臨床常用到粉劑造影劑，它能有效消除胃內(nèi)氣體對(duì)超聲的干擾，改善胃內(nèi)成像環(huán)境，為檢查創(chuàng)造良好聲效。粉末造影劑其主要成分是谷物類粉末熟化物，成分安全、易于代謝。開水沖泡攪拌均勻后的造影劑口感良好，高分辨率超聲透過造影劑能清晰顯示出胃壁的四層組織學(xué)結(jié)構(gòu)（黏膜層、黏膜下層、固有肌層、漿膜層），這樣的成像結(jié)果有助于發(fā)現(xiàn)病灶、判斷病灶來源。

   胃腸超聲造影檢查的優(yōu)勢(shì)

   胃腸充盈超聲造影技術(shù)能夠清晰地展現(xiàn)胃壁的結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)，準(zhǔn)確定位病灶。同時(shí)，它還能實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)胃的蠕動(dòng)狀態(tài)、張力變化以及排空功能，有效評(píng)估胃下垂的程度，并觀察與胃相鄰的器官，如膽管、胰腺和肝臟等。當(dāng)前，在臨床上，胃充盈超聲造影與胃鏡、X線鋇餐檢查并列為診斷胃腸道疾病的三大常用工具，它們相互補(bǔ)充，共同為臨床醫(yī)生提供更加全面、準(zhǔn)確的診斷信息。

   胃充盈超聲造影在某些情況下具有較高的診斷準(zhǔn)確率，尤其適合健康人群進(jìn)行體檢和篩查早期癌癥。它具有無創(chuàng)無痛、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)，因此適用于老人、兒童和孕婦等特殊人群的胃腸道疾病診斷。此外，由于其安全性和無輻射特性，胃充盈超聲造影也適合需要定期復(fù)查的胃部疾病患者。然而，需要注意的是，胃腸超聲造影在某些特定情況下可能存在局限性，如嚴(yán)重腹脹或體內(nèi)含鐵血黃素較多時(shí)可能導(dǎo)致假陰性或漏診。對(duì)于惡性腫瘤等疾病的診斷，應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待，并結(jié)合其他檢查方法。

   哪些人不建議做該檢查？

   有以下情況的人群，不建議進(jìn)行胃超聲充盈造影。

   存在以下禁忌證：嚴(yán)重胃潴留、胃或十二指腸穿孔、腸梗阻、急性胰腺炎等需禁食的情況；

   吞咽困難、不能自主進(jìn)食和配合檢查；

   腹壁脂肪過厚、腸道積氣嚴(yán)重，干擾胃超聲造影效果不理想；

   進(jìn)行X線放射鋇餐檢查后尚未超過24小時(shí)。

   做檢查時(shí)應(yīng)注意些什么？

   進(jìn)行胃腸超聲造影檢查的患者，應(yīng)注意以下一些細(xì)節(jié)工作。

   建議先進(jìn)行胃充盈超聲造影，再進(jìn)行胃鏡或X線鋇餐等檢查。

   檢查前需禁食6—8小時(shí)。

   檢查前一天晚上，建議選擇清淡易消化的食物，并避免攝入豆類、薯類等易產(chǎn)生氣體的食物，同時(shí)注意不要過量進(jìn)食。

   檢查當(dāng)天穿著寬松衣物，不佩戴飾品。

   檢查后當(dāng)天多飲水，以促進(jìn)造影劑的排出。