“最近跟以前一樣吃飯睡覺，藥也照常吃，怎么病情突然加重了呢？”湖南長沙70歲的李先生最近突然查出蛋白尿，其他腎功能指標(biāo)也不太好了。他患有多年的高血壓和糖尿病，但都遵醫(yī)囑服藥，控制穩(wěn)定，不知問題出在哪里。在病史詢問中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他和老伴自去年底感染新冠后，身體長期感到虛弱乏力，孝順的兒女看在眼里，便隔三差五給他們買來大包小包的補(bǔ)品。由于老伴吃不習(xí)慣，李先生擔(dān)心過期造成浪費(fèi)，這半年來就每天沖一杯當(dāng)奶粉喝……李先生回到家查看營養(yǎng)品包裝，發(fā)現(xiàn)上面寫著“高蛋白型營養(yǎng)品”。醫(yī)生判定，這就是罪魁禍?zhǔn)琢恕?/P>

    臨床發(fā)現(xiàn)，有些人一到醫(yī)院檢查就被診斷為尿毒癥。一問病史，原來之前就已有貧血、乏力等癥狀，但不及時檢查，只是盲目使用進(jìn)補(bǔ)，反而加重病情。還有不少病人體檢查出了蛋白尿后，企圖通過補(bǔ)充高蛋白質(zhì)營養(yǎng)品彌補(bǔ)丟失的蛋白質(zhì)，結(jié)果反而加重了腎臟負(fù)擔(dān)，使尿蛋白的排泄增加，最終補(bǔ)出腎病。

    一些老年人胃口不好、飲食極清淡，能吃進(jìn)去的營養(yǎng)食物很少，遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)些營養(yǎng)品是可以的，但前提是正確選擇。比如，建議糖尿病患者選擇不含糖的糖尿病型全營養(yǎng)素，慢性腎病3至5期的患者建議選擇低蛋白的腎病型全營養(yǎng)素等。在選擇前，最好咨詢?nèi)揍t(yī)院的營養(yǎng)科醫(yī)生。

    提醒：高血壓和糖尿病患者在患病10到15年時，普遍會出現(xiàn)腎臟問題。很多種腎病早期沒有任何癥狀，等到有癥狀時，往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期了。建議有慢性病的老年人每年應(yīng)做尿常規(guī)和腎功能的檢測，監(jiān)測腎臟是否存在病變的可能，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血透室護(hù)士長  吳秀麗）