隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。腹腔鏡是自帶微型攝像頭的一種醫(yī)學(xué)器械，采用的是冷光源，可對(duì)病灶部位的狀況進(jìn)行清晰的觀察。將其置入腹腔內(nèi)部，采用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)將病灶的圖像經(jīng)光導(dǎo)纖維傳至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并在專用監(jiān)視器上面進(jìn)行顯示，從而便于醫(yī)生檢查，可明確患者病情的具體發(fā)展程度，并制定有效的治療方案。本文就腹腔鏡護(hù)理的一些知識(shí)展開介紹。

腹腔鏡的優(yōu)點(diǎn)

應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)治療的創(chuàng)傷屬于微創(chuàng)，術(shù)后患者恢復(fù)所需時(shí)間較短，術(shù)后疼痛較輕，腹部切口較小、恢復(fù)后瘢痕較小，可滿足患者的美觀要求，術(shù)后治療時(shí)間較短，可減輕其經(jīng)濟(jì)壓力，從而緩解心理壓力。

腹腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備工作

在手術(shù)前一天叮囑患者飲食清淡，最好是半流質(zhì)飲食，吃點(diǎn)易消化的食物，如蒸蛋、面條以及粥類，晚上10點(diǎn)之后禁食，12點(diǎn)之后禁水。可為患者提供口服瀉藥，大便為水樣便為止，保持腸道的清潔。

術(shù)前護(hù)理人員做好備皮工作，手術(shù)前一天對(duì)患者肚臍進(jìn)行清洗，叮囑患者術(shù)前一天洗澡，做好個(gè)人衛(wèi)生清潔工作，換上病員服。術(shù)前將身上的飾品取下來，手術(shù)當(dāng)天不可化妝，將長(zhǎng)發(fā)扎起來，將隱形眼鏡、假牙等也要取下來；對(duì)手指甲進(jìn)行修剪，不可涂抹指甲油。對(duì)于術(shù)中帶藥的患者，要提前將藥物交給護(hù)士，在護(hù)士交接工作完成之后將其帶入手術(shù)室，以便使用。

腹腔鏡的“四個(gè)護(hù)理”

1.病情護(hù)理。在手術(shù)結(jié)束全麻蘇醒后轉(zhuǎn)入普通病房，需要保持呼吸順暢，自主臥位，給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧支持、血壓心率等監(jiān)測(cè)。指導(dǎo)患者間隔兩小時(shí)變換一次體位，避免壓瘡的發(fā)生，并可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有利于術(shù)后排氣。手術(shù)以后要保持切口敷料清潔干燥以及固定松緊合適，觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫等情況，若有異常及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。指導(dǎo)患者術(shù)后正?？人苑绞?，將雙手放在傷口的兩側(cè)，輕輕向中間推動(dòng)，這樣在咳嗽的時(shí)候可將傷口的張力減輕，深呼吸之后將痰液進(jìn)行咳出。若是出現(xiàn)了腹脹、惡心嘔吐、肩背痛以及咽痛等情況，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行針對(duì)性的處理。

2.飲食護(hù)理。術(shù)后當(dāng)天要禁飲食，若是口唇干燥的話，可用筷子、棉簽等蘸水對(duì)其進(jìn)行濕潤；在術(shù)后第二天可遵醫(yī)囑進(jìn)行用餐，若是沒有嘔吐情況，可食用無糖無奶的流質(zhì)食物，包括雞湯、溫開水、米湯以及去油魚湯等；不可吃甜食、牛奶以及豆?jié){等容易產(chǎn)生氣體的食物。在肛門排氣之后，可吃一些蛋花湯、蒸蛋、稀飯以及爛糊面等，在大便之后可恢復(fù)正常飲食。多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果，確保大便順暢。注意不能吃大補(bǔ)氣血的食物，如鱉甲、黃芪、人參等。

3.導(dǎo)管護(hù)理。觀察尿液的顏色、性質(zhì)和量，詳細(xì)記錄24小時(shí)內(nèi)的尿液量，對(duì)于留置尿管的患者要注意導(dǎo)管是否流暢、打折，如有打折、扭曲要及時(shí)進(jìn)行處理。對(duì)于腹腔留置引流管的患者，需要觀察引流管內(nèi)是否存在出血的情況。在翻身的時(shí)候注意保護(hù)好引流管，若是存在折疊、牽拉的情況要及時(shí)進(jìn)行處理，防止引流不暢的情況，造成進(jìn)一步的損傷。

4.生活護(hù)理。術(shù)后注意自身的休息，至少是一個(gè)月的時(shí)間，可根據(jù)自身恢復(fù)情況及早下床進(jìn)行活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于創(chuàng)面的恢復(fù)。剛開始可在床上進(jìn)行翻身、抬臀、抬腿等運(yùn)動(dòng)，逐漸下床活動(dòng)且增加運(yùn)動(dòng)量，避免壓瘡、靜脈血栓的情況發(fā)生。在日常生活中保持心情舒暢，及時(shí)調(diào)整不良情緒，根據(jù)氣候變化做好保暖工作。術(shù)后1—3個(gè)月避免從事重體力勞動(dòng)，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能跳躍運(yùn)動(dòng)，以免腹壓增加。術(shù)后盡量不長(zhǎng)時(shí)間的蹲位、坐位、騎自行車等；做好個(gè)人衛(wèi)生清潔工作，在拆線之后一周可淋浴，并可采用消毒液對(duì)肚臍周圍進(jìn)行擦拭。若是存在出血、流膿等情況需要及早就醫(yī)診治。

結(jié)語  腹腔鏡治療可明顯地減輕患者的疼痛程度，是患者的福音，但要注意術(shù)后的護(hù)理干預(yù)，避免創(chuàng)面的感染、出血等情況；可減輕患者的心理壓力，促進(jìn)其及早恢復(fù)健康。