手術(shù)室護(hù)理直接關(guān)系到手術(shù)的成敗以及患者的術(shù)后恢復(fù)。正確應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理，需要從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后3個(gè)階段入手，且每個(gè)階段都有特定的任務(wù)和要求。

   一、術(shù)前護(hù)理

   1.患者評估

   全面的患者評估是術(shù)前護(hù)理的關(guān)鍵，護(hù)理人員需要收集患者的基本信息，包括年齡、性別、既往病史、過敏史等，比如老年患者可能存在多種基礎(chǔ)疾病，就需要特別關(guān)注其心肺功能、肝腎功能等情況，因?yàn)檫@些因素可能影響手術(shù)的耐受性和麻醉的選擇。心理狀態(tài)評估也不容忽視。許多患者在術(shù)前會產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，這可能影響手術(shù)的順利進(jìn)行，護(hù)理人員可以通過與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，采用心理疏導(dǎo)的方法，如介紹手術(shù)的流程、成功率等，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

   2.術(shù)前準(zhǔn)備

   手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備是重要的一環(huán)，護(hù)理人員要根據(jù)手術(shù)部位的不同，按照規(guī)范進(jìn)行備皮操作，例如腹部手術(shù)，要清潔腹部皮膚，去除毛發(fā)，以減少術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，要注意避免皮膚損傷，因?yàn)槠茡p的皮膚容易滋生細(xì)菌。胃腸道準(zhǔn)備也因手術(shù)類型而異。對胃腸道手術(shù)患者，通常需要進(jìn)行禁食、禁水以及腸道清潔等操作，禁食、禁水的時(shí)間要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，以防術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，而腸道清潔可通過口服瀉藥等方式，確保腸道內(nèi)無糞便殘留，為手術(shù)創(chuàng)造良好的視野。器械和設(shè)備的準(zhǔn)備是手術(shù)室護(hù)理的重要內(nèi)容，護(hù)理人員要確保手術(shù)所需的各種器械、設(shè)備齊全且功能完好，確保手術(shù)能順利進(jìn)行。

   二、術(shù)中護(hù)理

   1.患者體位安置

   正確的患者體位對于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要，體位的選擇既要考慮手術(shù)部位的暴露，又要保證患者的舒適和安全。比如在進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí)，患者通常采用仰臥位，肩部墊高，頭部后仰，這樣可以充分暴露甲狀腺區(qū)域；而在進(jìn)行脊柱手術(shù)時(shí)，患者可能需要俯臥位，護(hù)理人員要注意保護(hù)患者的眼睛、面部等部位，防止受壓造成損傷。體位安置后，要確?；颊呱眢w各部位的血液循環(huán)正常，避免因長時(shí)間壓迫導(dǎo)致神經(jīng)、血管損傷，護(hù)理人員可以使用合適的體位墊（如凝膠墊等），減輕局部壓力。

   2.術(shù)中配合

   護(hù)理人員要與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師密切配合，在手術(shù)中，及時(shí)準(zhǔn)確地傳遞手術(shù)器械是基本要求。護(hù)理人員要熟悉各種手術(shù)器械的名稱、用途，按照手術(shù)步驟，有序地傳遞器械，例如當(dāng)醫(yī)生需要縫合時(shí)，護(hù)理人員要迅速遞上合適的縫合針和縫線。保持手術(shù)區(qū)域的無菌環(huán)境是術(shù)中護(hù)理的核心任務(wù)之一，護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作行為。如發(fā)現(xiàn)有違反無菌原則的情況，要及時(shí)提醒并糾正，同時(shí)要管理好手術(shù)臺上的無菌物品，防止污染。術(shù)中，患者的生命體征監(jiān)測也是護(hù)理人員的重要職責(zé)，要密切觀察患者的心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告異常情況，一旦出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的情況，如低血壓、心率過快等，要配合麻醉師進(jìn)行處理。

   三、術(shù)后護(hù)理

   1.患者轉(zhuǎn)運(yùn)

   手術(shù)結(jié)束后，患者的轉(zhuǎn)運(yùn)需要謹(jǐn)慎操作，護(hù)理人員要確保各種管路，如輸液管、引流管等固定良好，防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中脫落。在搬運(yùn)患者時(shí)，要采用正確的方法，避免對患者的手術(shù)部位造成二次傷害；轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，保證患者的安全。如果是在醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)，要與病房護(hù)理人員做好交接工作，詳細(xì)告知患者的手術(shù)情況、生命體征、管路情況等。

   2.術(shù)后觀察與護(hù)理

   術(shù)后，患者的病情觀察是關(guān)鍵，護(hù)理人員要重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征、傷口情況、引流情況等。對于生命體征不穩(wěn)定的患者，要增加觀察頻率，觀察傷口是否有滲血、滲液、紅腫等情況，如有異常，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。引流管的護(hù)理也非常重要。要保持引流管通暢，記錄引流液的顏色、量、性質(zhì)等，如果引流液出現(xiàn)異常，如突然增多或減少、顏色異常等，可能提示患者存在并發(fā)癥，需要進(jìn)一步檢查。許多患者術(shù)后會經(jīng)歷疼痛，護(hù)理人員可以通過評估患者的疼痛程度，采用合適的疼痛緩解方法，如藥物止痛、物理止痛等，使用止痛藥的患者，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。

   結(jié)語  正確應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理需要從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，護(hù)理人員要具備扎實(shí)的專業(yè)知識、熟練的操作技能以及良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，才能為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的良好恢復(fù)。