千里之行始于足下。人體正常的腳底形態(tài)是呈自然的弓形。扁平足是生活中常見的一種足部畸形，又稱平足癥（flat foot），指任何骨、韌帶、肌肉生理異常，導致足內(nèi)則、外則縱弓和橫弓出現(xiàn)塌陷或消失，都稱之為平足癥。

   一、扁平足的常見癥狀

   足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合，以及足底的韌帶、肌腱等具有彈性和收縮力的組織構成的凸向上方的弓。正常人體有一條足橫弓，兩條足縱弓，因彎曲和彈性有適應不平地面、承重和減震的作用。扁平足的臨床癥狀表現(xiàn)為以下幾點。

   1.疼痛：疼痛常位于足底內(nèi)側，長期站立或行走后加劇，可以出現(xiàn)進行性加重的現(xiàn)象。偶爾疼痛也可位于踝關節(jié)外側外踝附近。

   2.腫脹：足舟骨結節(jié)處腫脹明顯。

   3.步態(tài)異常：跑步甚至行走能力下降，步態(tài)異常，如外八字步態(tài)。

   二、扁平足的原因

   扁平足的主要原因有：1.先天遺傳或畸形；2.足部肌肉萎縮，韌帶松弛；3.創(chuàng)傷導致的骨骼結構破壞；4.長期過度負重或運動造成的勞損；5.糖尿病、類風濕、腫瘤、神經(jīng)性病變等。

   三、扁平足的危害

   1.扁平足容易造成腳跟受傷。因為扁平足的人走路呈內(nèi)八字狀，腳趾朝外，鞋跟外側與鞋底內(nèi)側容易磨損，使腳跟受傷。

   2.扁平足的人無法長時間的行走或運動。如果長期行走或過度活動，容易造成足部的軟組織過度使用而發(fā)炎，以及關節(jié)部位受力不當引起疼痛。

   3.扁平足還可能會影響脊椎的正常發(fā)育。這是因為扁平足因缺乏腳弓支撐，舟狀骨塌陷，腳底韌帶拉長，再加上受到壓力不均的影響，走路時腳跟往內(nèi)旋轉，影響腳跟、后小腿及膝蓋，同時因為關節(jié)兩側韌帶受到不一樣張力的影響，使膝蓋內(nèi)彎，導致功能性短腿，進一步影響骨盆，使大腿及骨盆架傾斜旋轉，骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎側彎，導致斜肩。

   4.扁平足易引起疼痛及異常的步態(tài)。扁平足可對身體的其他關節(jié)造成影響，如因患足的過度外翻及內(nèi)旋，造成膝關節(jié)代償性外翻及髖關節(jié)代償性外旋等，繼而可能引發(fā)膝、髖、下背等部位的疼痛和關節(jié)炎。個別平足的患者可能出現(xiàn)以下背痛為唯一的癥狀。平足癥并發(fā)癥有退行性膝關節(jié)炎、跟腱炎、跟痛癥、足底筋膜炎等。

   四、扁平足的診斷

   1.病史詢問：醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，包括家族病史、癥狀表現(xiàn)等。

   2.體格檢查：醫(yī)生會對患者進行足部體格檢查，觀察足弓的形態(tài)、足底是否有疼痛或壓痛等。

   3.影像學檢查：當醫(yī)生懷疑患者存在扁平足時，可能會進一步建議進行X光、CT或磁共振成像（MRI）等影像學檢查測量足內(nèi)外側弓的角度以明確診斷。例如，X光片可以顯示骨骼的排列和融合情況，CT掃描能提供更精細的骨骼細節(jié)和軟組織結構信息，而MRI則有助于評估軟組織病變和關節(jié)周圍結構的關系。

   五、扁平足的治療方法

   扁平足的治療方法因病情嚴重程度和個體差異而異，以下是一些常見的治療方法。1.保守治療：對于輕度扁平足患者，可通過保守治療來緩解癥狀，包括穿著合適的鞋子、使用鞋墊或足弓支撐器等。此外，進行足部肌肉鍛煉也有助于改善扁平足。2.物理治療：物理治療如按摩、針灸等可緩解足部疼痛和疲勞。3.手術治療：對于嚴重的扁平足患者，如保守治療無效，可能需要考慮手術治療。手術方法包括重建足弓結構、修復足部畸形等。

   結語  總而言之，扁平足是常見的足部問題，雖然不會危及生命，但會對患者的日常生活產(chǎn)生一定影響。因此，我們需要關注足部健康，及時發(fā)現(xiàn)并治療扁平足。同時，保持良好的生活習慣和正確的行走姿勢也是預防扁平足的重要措施。