慢性心力衰竭是一種嚴重的心血管疾病，猶如一顆隱藏在身體內(nèi)的“不定時炸彈”，給患者的生活質(zhì)量和生命健康帶來極大的威脅。不過，隨著醫(yī)學發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合在慢性心力衰竭的治療上展現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢，為攻克這一難題帶來新的希望。

一、認識慢性心力衰竭

慢性心力衰竭并非特指某一種疾病，而是各種心臟疾病發(fā)展到一定階段后，心臟的收縮和/或舒張功能出現(xiàn)障礙，導致心輸出量下降，不能滿足機體組織代謝需求的一種臨床綜合征。它就像是一臺老化的水泵，無法將足夠的血液輸送到身體的各個角落，進而引發(fā)一系列癥狀，如呼吸困難、乏力、水腫等。常見的病因包括冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等。在我國，隨著人口老齡化以及心血管疾病發(fā)病率的上升，慢性心力衰竭的患病率也在逐年增加。因此，提高對它的認識和重視程度刻不容緩。

二、西醫(yī)治療慢性心力衰竭

西醫(yī)治療心衰主要采用藥物治療、器械治療和手術治療等多種手段。治療目標是改善臨床癥狀和生活質(zhì)量，預防或逆轉(zhuǎn)心臟重構，減少再住院，降低死亡率。藥物治療是基礎，例如腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，它們能有效改善心臟的血管環(huán)境，減輕心臟負擔。β受體阻滯劑可降低心率、減少心肌耗氧，讓疲憊的心臟得到一定程度的“休息”。醛固酮受體拮抗劑則能對抗醛固酮引發(fā)的不良影響，進一步穩(wěn)定心臟功能。利尿劑在緩解水腫方面效果顯著，能快速減輕患者因液體潴留而產(chǎn)生的不適。SGLT2i能降低癥狀性HFrEF患者的全因死亡率和心血管死亡率，緩解心衰癥狀，改善身體機能和生活質(zhì)量。

在非藥物治療方面，心臟再同步化治療（CRT）為心臟收縮不同步的患者提供了新的希望。植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器（ICD）則像一個忠誠的衛(wèi)士，時刻警惕著致命性心律失常的發(fā)生，在關鍵時刻挽救患者生命。

三、中醫(yī)治療慢性心力衰竭

中醫(yī)將慢性心力衰竭歸屬于“心悸”“怔忡”“水腫”“喘證”等范疇，認為其發(fā)病與心、肺、脾、腎等臟腑功能失調(diào)密切相關。其基本病機為本虛標實，本虛以心氣虛、心陽虛為主，可累及肺、脾、腎等臟；標實主要為血瘀、水飲、痰濁等病理產(chǎn)物阻滯。心腎陽虛者，真武湯可溫陽利水；氣陰兩虛時，生脈散合炙甘草湯則能益氣養(yǎng)陰。中藥注射劑如參附注射液在急救中可回陽救逆，丹紅注射液能活血化瘀。中成藥治療方面芪藶強心膠囊可能通過改善氧化應激、抗心臟適應不良性肥大、心肌細胞凋亡以及促炎和促纖維化途徑發(fā)揮對心血管有益的作用。

此外，有研究顯示，缺血性EF值降低的心衰患者在標準抗心衰治療基礎上接受芪參益氣滴丸治療6個月后，可顯著提高6分鐘步行距離和生活質(zhì)量。針灸推拿也不示弱，針刺內(nèi)關、神門等穴位，按摩特定經(jīng)絡穴位，可疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血，助力心臟功能恢復。

四、中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢

中西醫(yī)結(jié)合治療心衰可以充分發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢，結(jié)合患者的具體病情進行個體化治療。在急性發(fā)作期，西醫(yī)藥物治療可以快速控制癥狀；在緩解期，中醫(yī)手段則可以進行長期調(diào)理和預防復發(fā)。中西醫(yī)結(jié)合治療可以根據(jù)患者的具體病情靈活調(diào)整治療方案，實現(xiàn)個體化治療。通過中西醫(yī)結(jié)合治療，患者的心臟功能得到顯著改善，生活質(zhì)量得到提升。

五、慢性心力衰竭患者的日常護理與康復

對于慢性心力衰竭患者，日常護理與康復同樣關鍵。飲食上要低鹽低脂，嚴格控制水分攝入，多吃蔬果與全谷物。休息與運動應合理安排，保證充足睡眠，避免過度勞累，適當進行散步、太極拳等運動。心理調(diào)適也不可忽視，保持平和心態(tài)，避免情緒大幅波動?；颊邞凑蔗t(yī)生的囑咐定期到醫(yī)院復查心電圖、心臟超聲、血液生化等指標，以便及時調(diào)整治療方案。同時，要注意觀察自己的癥狀變化，如出現(xiàn)呼吸困難加重、水腫復發(fā)、心悸等癥狀，及時就醫(yī)。

   結(jié)語  中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭，不僅能夠緩解癥狀，還能夠從根本上改善心臟功能，延緩病情進展。隨著中西醫(yī)結(jié)合理念的不斷推廣和深化，未來這一治療模式將成為慢性心力衰竭患者治療的重要方向。