在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,X光和CT檢查是兩種常見的影像學(xué)檢查手段,它們?yōu)獒t(yī)生提供了重要的診斷信息。然而,許多人對這兩種檢查中的輻射問題存在疑慮。今天,我們就來科普一下X光和CT的相關(guān)知識,解答您的疑慮。
1.X光和CT的基本原理
X光利用X射線穿透人體,根據(jù)不同組織對X射線的吸收度不同,形成影像。它通常提供二維的平面圖像,適用于檢查骨折、肺部疾病等。
CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)通過旋轉(zhuǎn)的X射線源和對面的探測器,收集不同角度的影像數(shù)據(jù),然后借助計(jì)算機(jī)處理形成立體的斷層影像。CT能夠提供三維的立體圖像,更有利于觀察器官的大小、形態(tài)和病變的精確位置。
2.X光和CT的輻射劑量
提到X光和CT,很多人首先想到的是輻射。確實(shí),這兩種檢查都涉及輻射,但輻射劑量在安全范圍內(nèi)。
(1)X光:四肢進(jìn)行一次檢查的輻射量大約在0.01mSv,腹部進(jìn)行一次檢查的輻射量在0.54mSv。
(2)CT:輻射劑量相對較高,但仍在安全范圍內(nèi)。例如,頭顱CT檢查的輻射量在1—2mSv或0.5—1mSv,胸部CT檢查輻射量可能小于5mSv,腹部CT的輻射量相對較大,可以達(dá)到5—8mSv的水平。
正常情況下,普通正常人1年內(nèi)攝入的輻射量小于10mSv,基本屬于安全范疇,無需太過擔(dān)心。
3.如何減少輻射劑量
盡管X光和CT檢查的輻射劑量在安全范圍內(nèi),但醫(yī)患雙方仍可以采取措施進(jìn)一步減少輻射。
(1)選擇低劑量掃描方案:在進(jìn)行透視和CT檢查時(shí),可以選擇低劑量的掃描方案,從而大大減少輻射劑量。
(2)合理安排檢查間隔:根據(jù)病情規(guī)律,合理選擇檢查間隔時(shí)間,避免隨意頻繁進(jìn)行復(fù)查,以減少射線輻射損傷的累積效應(yīng)。
(3)保護(hù)敏感人群:對于兒童、育齡婦女、孕婦等敏感人群,應(yīng)盡可能使用超聲檢查替代X線檢查。如果必須拍攝胸片,應(yīng)對腹部和盆腔進(jìn)行防護(hù)。
(4)保護(hù)人體敏感器官組織:對于骨髓、乳腺、肺、甲狀腺、性腺、胃腸道、唾液腺、肝臟以及胚胎和胎兒等敏感器官組織,應(yīng)特別注意避免不必要的照射。
4.X光和CT的適用情況
X光通常用于簡單的骨折檢查、胸腔疾病的初步篩查。它在顯示骨骼結(jié)構(gòu)方面更清晰,但對軟組織的辨識能力較弱。
CT適用于復(fù)雜的內(nèi)臟器官疾病診斷,如腫瘤的定位、腦部疾病的診斷等。它對軟組織的顯示更為明確,能夠精確分辨軟組織之間微小的差異。
5.影像科的安全防護(hù)措施
在影像科,醫(yī)護(hù)人員和患者都會受到一定的輻射保護(hù)。
(1)X線機(jī)的固有防護(hù):X線機(jī)的固有安全防護(hù)性能是X線防護(hù)的最重要環(huán)節(jié)。球管管套、遮光器應(yīng)不漏射線,窗口裝有鋁濾過板,有用線束進(jìn)入患者皮膚處的空氣照射量率應(yīng)小于6R/min。
(2)時(shí)間防護(hù):盡量縮短X線的輻射時(shí)間。在介入手術(shù)前要擬訂嚴(yán)格的操作程序,了解患者的有關(guān)資料,盡量減少不必要的曝光。
(3)距離防護(hù):增加術(shù)者與輻射源和散射體的距離,減少術(shù)者所受輻射劑量。距離每增加1倍,輻射劑量減少3/4。
(4)患者防護(hù):降低受檢者受照射劑量是患者防護(hù)的關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員會為患者提供必要的防護(hù)用具,如鉛圍裙、鉛圍脖等,以減少患者射線輻射量。
結(jié)語 X光和CT作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中不可或缺的影像學(xué)檢查手段,為醫(yī)生提供了重要的診斷信息。雖然它們涉及輻射,但輻射劑量在安全范圍內(nèi),并且可以通過選擇低劑量掃描方案、合理安排檢查間隔等措施進(jìn)一步減少輻射。同時(shí),影像科也采取了嚴(yán)格的安全防護(hù)措施,確保醫(yī)患雙方的安全。因此,我們不必因?yàn)檩椛涠芙^必要的X光和CT檢查,而應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇檢查方式,保障自己的健康。