高壓氧治療是一種通過密閉容器和呼吸機(jī)將純氧加壓到一個(gè)大氣壓以上，讓患者呼吸加壓純氧以達(dá)到治療疾病目的的醫(yī)療手段。該方法廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、頭痛、眩暈等多種病癥的治療。然而，高壓氧治療并非完全沒有風(fēng)險(xiǎn)，其副作用及護(hù)理注意事項(xiàng)需要患者和醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注。

一、高壓氧治療的常見副作用

1.氣壓傷

中耳氣壓傷：由于短時(shí)間內(nèi)壓力變化導(dǎo)致中耳內(nèi)外壓力不平衡，患者可能出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀。

鼻竇氣壓傷：需要避免在鼻竇疾病發(fā)作期進(jìn)艙。

肺氣壓傷：對(duì)于有慢性肺部疾病如肺大皰、氣胸的患者，應(yīng)嚴(yán)禁進(jìn)艙治療。在高壓氧艙內(nèi)接受治療的患者，減壓過程中不宜長(zhǎng)時(shí)間屏氣，以防止肺氣壓傷。

2.氧中毒

氧中毒是指機(jī)體在吸入高濃度氧一定時(shí)間后，某些器官在功能和結(jié)構(gòu)上發(fā)生損害。氧中毒的類型包括腦型、肺型、眼型和溶血性氧中毒。一般常規(guī)高壓氧治療方案下很少出現(xiàn)氧中毒，但在一些特殊情況下，如患者本身對(duì)氧特別敏感、高熱等，可能發(fā)生氧中毒。

3.減壓病

減壓病是由于環(huán)境壓力降低幅度過大、速度過快，導(dǎo)致機(jī)體組織和血液內(nèi)形成氣泡，造成血管阻塞和壓迫組織而引起機(jī)體損傷。高壓氧治療除非緊急減壓，一般不會(huì)發(fā)生減壓病。預(yù)防措施包括在減壓過程中平穩(wěn)呼吸，避免屏氣，并嚴(yán)格監(jiān)控減壓速度和幅度。

4.眼部受損

長(zhǎng)時(shí)間接受高壓氧艙治療還可能對(duì)眼睛造成損傷，引起近視、視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障等眼部疾病。這類副作用通常發(fā)生在連續(xù)接受多次高壓氧治療的患者中，休息一段時(shí)間后癥狀可逐漸緩解。

二、高壓氧治療的護(hù)理注意事項(xiàng)

1.治療前評(píng)估

凡需要高壓氧治療的患者必須經(jīng)過相關(guān)檢查，包括血壓、心電圖、胸片等，明確診斷，排除禁忌癥后，方可進(jìn)行高壓氧治療。

2.患者準(zhǔn)備

心理準(zhǔn)備：向患者及家屬介紹高壓氧治療的基本知識(shí)，如治療原理、基本方法、注意事項(xiàng)、治療壓力和治療時(shí)間，以及可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)及預(yù)防措施，消除患者的疑慮和恐懼。

飲食準(zhǔn)備：高壓氧治療時(shí)，患者新陳代謝活躍，能量消耗較多，需補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量。治療前1—2小時(shí)進(jìn)食，不可過飽或空腹，以防嘔吐或治療中低血糖的發(fā)生。

生理準(zhǔn)備：進(jìn)艙前排空大小便，放空尿管和引流管的中的液體并夾閉管道；排空痰液，保持呼吸道通暢。盡量不吃產(chǎn)氣食物，如大豆、高蛋白飲食等，盡量少飲水。

3.治療過程護(hù)理

加壓過程：加壓時(shí)，由于氣壓升高，雙耳會(huì)出現(xiàn)脹感，患者應(yīng)按照操作護(hù)士的指導(dǎo)，進(jìn)行不斷的吞咽或捏鼻鼓氣動(dòng)作。如疼痛難忍，應(yīng)及時(shí)報(bào)告操艙護(hù)士，以便減慢升壓速度。

穩(wěn)壓吸氧：穩(wěn)壓吸氧時(shí)，在大艙治療時(shí)應(yīng)按規(guī)定帶好面罩，保持安靜，不要講話、吃東西和作過深的呼吸。

減壓過程：減壓時(shí)，艙內(nèi)溫度會(huì)有所下降，患者應(yīng)注意保暖，以防感冒。減壓過程中應(yīng)平穩(wěn)呼吸，不要屏氣，防止肺氣壓傷。

4.治療后護(hù)理

觀察病情：高壓氧治療出艙后，患者應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告自己在治療過程中的情況，接受醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。如有皮膚瘙癢、傷口滲血過多等情況和其他不適，應(yīng)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，以便及時(shí)處理。

休息與飲食：出艙后患者如出現(xiàn)疲勞和出汗癥狀，應(yīng)注意休息、及時(shí)更換汗?jié)褚路?，多喝熱水或熱的飲料、熱牛奶、洗熱水澡等?/span>

后續(xù)治療：按醫(yī)囑服藥，控制血壓，預(yù)防感冒等高壓氧治療禁忌癥，以防中斷治療而影響療效。

5.管道護(hù)理

對(duì)治療患者攜帶入艙的各種管道（如胃管、尿管及各種引流管）應(yīng)妥善固定，避免搬運(yùn)或翻身時(shí)將管道牽拉脫落，并密切觀察引流是否暢通，有無(wú)移位、扭曲或受壓。治療前排空引流袋，治療期間可全程夾閉管道或加壓過程中夾閉、穩(wěn)壓后打開。

   結(jié)語(yǔ)  高壓氧治療是一種有效的治療手段，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行治療，密切關(guān)注患者的病情變化，采取預(yù)防措施減少副作用的發(fā)生?；颊呒捌浼覍僖矐?yīng)積極配合，了解治療的基本知識(shí)和注意事項(xiàng)，確保治療的安全和效果。