呼吸衰竭是臨床常見的一種因呼吸系統(tǒng)受到侵?jǐn)_而引起的病癥，若未及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)，極可能引發(fā)昏迷、血壓升高、心率加快等癥狀，威脅患者生命安全。針對呼吸衰竭患者的護(hù)理是一項(xiàng)細(xì)致、全面的工作，尤其是吸氧護(hù)理，可以有效減輕患者的呼吸負(fù)擔(dān)，提高通氣效率。

   1.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制

   呼吸衰竭是由于人體不能進(jìn)行有效的氣體交換，從而導(dǎo)致一系列的生理功能和代謝失調(diào)的臨床綜合癥狀。

   空氣由呼吸系統(tǒng)進(jìn)入肺泡，再進(jìn)入血液輸送到身體各個(gè)器官組織。如果肺功能受損，就會(huì)導(dǎo)致氧氣無法進(jìn)入血液，導(dǎo)致全身氧合不足。二氧化碳排出體外也需要通過血液傳輸至肺部，再通過呼吸排出體外。若呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致二氧化碳在體內(nèi)潴留，會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重問題，危及患者生命。若氧氣輸送和二氧化碳排出都出現(xiàn)問題，將會(huì)直接導(dǎo)致人體血?dú)獠黄胶猓罱K給全身器官功能造成影響。

   臨床上常見的引起呼吸衰竭的原因主要包括肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)肌肉疾病等，患者需要接受緊急有效的治療，才能夠緩解呼吸衰竭癥狀，保障生命安全。

   2.呼吸衰竭癥狀表現(xiàn)

   根據(jù)患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，可將呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。前者僅存在缺氧狀況，后者則同時(shí)存在缺氧和二氧化碳潴留。根據(jù)患者的病情發(fā)展急緩程度，還可將其分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。

   呼吸衰竭的癥狀主要包括：呼吸困難，這是呼吸衰竭最典型的癥狀表現(xiàn)；發(fā)紺，提示患者存在低血氧癥，多見于唇、指甲、舌頭等部位；循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為血氧升高、心動(dòng)過速，病情嚴(yán)重還可能引發(fā)循環(huán)衰竭；神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為興奮、煩躁不安，若呼吸中樞受到抑制，還會(huì)引發(fā)肺性腦病。

   3.呼吸衰竭的吸氧護(hù)理

   增強(qiáng)呼吸衰竭患者的呼吸支持，能夠促進(jìn)患者呼吸暢通、糾正缺氧癥狀、改善通氣功能，是呼吸衰竭患者的重要治療步驟。針對呼吸衰竭的類型，臨床治療有不同的吸氧濃度?；颊咴诮邮芪踔委煹耐瑫r(shí)，為保證治療效果、避免不良事件發(fā)生，需加強(qiáng)相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理要點(diǎn)主要包括。

   （1）Ⅰ型呼吸衰竭又稱為低氧性呼吸衰竭，及時(shí)予以較高濃度給氧可有效緩解低氧血癥。Ⅱ型呼吸衰竭又稱為高碳酸性呼吸衰竭，給氧時(shí)需保持低濃度，以防血氧含量過高、誘發(fā)二氧化碳潴留。針對連續(xù)吸入高濃度氧或純氧的患者，要嚴(yán)格控制其吸氧時(shí)間，以防止氧中毒的出現(xiàn)。總之，結(jié)合患者的病情、生理特點(diǎn)予以不同的給氧方式，爭取以最快的速度讓患者血氧飽和度恢復(fù)到80%以上?；颊咴谖踔委熎陂g出現(xiàn)任何異常反應(yīng)，應(yīng)立即告知醫(yī)生并停止吸氧。

   （2）護(hù)理人員要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測患者的動(dòng)脈血?dú)庵?，合理調(diào)整患者的吸氧濃度。對于采用鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的患者，護(hù)理人員應(yīng)讓患者雙側(cè)鼻孔交替進(jìn)行，并對其鼻腔分泌物及時(shí)進(jìn)行清除。同時(shí)，加強(qiáng)濕化處理，可預(yù)防呼吸道粘膜損傷。吸氧治療期間要予以患者充足的水分，保持呼吸道黏膜濕潤，能夠促進(jìn)黏膜修復(fù)，還可稀釋痰液。

   （3）如果患者意識(shí)清醒，要向患者介紹吸氧治療的有效性，鼓勵(lì)患者正確咳痰，促進(jìn)痰液排出?；颊呖人詴r(shí)，護(hù)理人員可為其拍背，輔助排痰，并定時(shí)改變患者臥床體位。對于無法自行咳嗽排痰的患者，要及時(shí)進(jìn)行吸痰處理，每次吸痰時(shí)間要控制在15秒以下，防止患者缺氧窒息。

   （4）針對使用呼吸機(jī)治療的患者，觀察呼吸機(jī)連接處是否穩(wěn)固，防止漏氣。定時(shí)評估患者的自主呼吸情況，合理調(diào)整呼吸頻率、潮氣量和呼吸比。若患者有自主呼吸，則要確保呼吸機(jī)與患者呼吸頻率一致。動(dòng)態(tài)監(jiān)測患者的生命體征，確保呼吸機(jī)使用的有效性和安全性。

   結(jié)語  吸氧治療是呼吸衰竭患者的重要治療措施，治療時(shí)要充分結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭類型、缺氧嚴(yán)重程度，予以合適的給氧方式和氧氣濃度，并加強(qiáng)相關(guān)的護(hù)理干預(yù)措施，才能夠保障吸氧治療的有效性和安全性。