老年手術(shù)患者常常需要在病床上長時間靜臥，由于身體機(jī)能的逐漸退化，他們的皮膚變得較為脆弱，容易發(fā)生壓瘡，也就是我們通常所說的“褥瘡”。這種狀況不僅會嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能誘發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此了解和預(yù)防壓瘡的出現(xiàn)，成為了醫(yī)療工作者和患者家屬共同關(guān)注的重點(diǎn)問題。

一、老年患者皮膚保護(hù)的重要性

老年人的皮膚隨著年齡增長逐漸失去彈性，變得干燥和脆弱，作為人體的第一道防線，皮膚保護(hù)對老年手術(shù)患者尤為重要。任何皮膚損傷都可能引發(fā)感染，影響術(shù)后恢復(fù)，因此需特別關(guān)注。

皮膚保護(hù)的具體措施：清潔時應(yīng)選擇溫和的清潔用品，洗澡后立即使用潤膚霜進(jìn)行保濕，并避免長時間暴露在陽光下，外出時使用防曬措施。同時，選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦，并適當(dāng)進(jìn)行輕松的活動，如床邊坐起和抬腿運(yùn)動，以促進(jìn)血液循環(huán)。

二、什么是壓瘡？

壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。多發(fā)生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)又經(jīng)常受壓的骨隆突處。老年患者因?yàn)槠つw彈性差，血液循環(huán)不暢，更容易發(fā)生壓瘡。壓瘡的嚴(yán)重程度不一，從皮膚發(fā)紅到深層組織壞死，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致感染、敗血癥，甚至危及生命。

三、老年手術(shù)患者易患壓瘡的原因

1.皮膚抵抗力降低：皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激（如石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等），使皮膚抵抗力降低。

2.血液循環(huán)不良：隨著年齡的增長，血管壁變脆，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致局部組織供血不足，容易形成壓瘡。

3.行動不便：很多老年患者因身體狀況不佳，長期臥床或活動受限，增加了壓瘡的風(fēng)險。手術(shù)后，患者活動能力進(jìn)一步受限，壓瘡風(fēng)險更高。

4.營養(yǎng)不良：老年人常常存在營養(yǎng)攝入不足，蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素缺乏，影響皮膚的自我修復(fù)能力。手術(shù)后，營養(yǎng)攝入的需求更高，但食欲不振等問題可能導(dǎo)致營養(yǎng)進(jìn)一步不足。

四、如何有效預(yù)防壓瘡？

1.定期翻身：由于長時間臥床會增加局部皮膚的壓力，建議每兩小時幫助患者翻身一次，以減少壓力點(diǎn)并促進(jìn)血液循環(huán)。但由于是手術(shù)后的老年患者，在翻身過程中，要輕柔操作，避免對傷口造成傷害以及皮膚造成額外的摩擦和損傷。

2.保持皮膚干燥和清潔：濕潤和不干凈的環(huán)境是壓瘡發(fā)生的溫床。因此，需要定期更換患者的床單和衣物，確保皮膚處于清潔和干燥的狀態(tài)，減少術(shù)后感染的風(fēng)險。

3.合理營養(yǎng)攝入：好的營養(yǎng)狀態(tài)有助于皮膚的自我修復(fù)。老年手術(shù)患者更應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，必要時可以通過營養(yǎng)補(bǔ)充品來輔助。

4.使用專業(yè)床墊：選擇適合的防壓瘡床墊和墊具，如交替充氣的氣墊床或高彈性泡沫床墊，這些可以分散患者身體的壓力，減少皮膚受損的風(fēng)險。

5.輕柔按摩：適當(dāng)?shù)钠つw按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免用力過猛，以免對傷口和皮膚造成損傷。

6.早期識別與干預(yù)：密切觀察患者皮膚的變化，一旦發(fā)現(xiàn)紅腫或破損等跡象，應(yīng)立即采取措施，如使用適當(dāng)?shù)姆罅媳Ｗo(hù)受傷區(qū)域，促進(jìn)愈合。

7.維護(hù)床鋪平整：確保床鋪平整無皺，無硬物，以減少對皮膚的不必要壓迫和損傷。

五、家屬的支持與配合

家屬在老年患者的護(hù)理中起著至關(guān)重要的作用。要密切觀察患者的皮膚狀況，及時與醫(yī)護(hù)人員溝通，了解患者的具體情況，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的皮膚護(hù)理和壓瘡預(yù)防工作。

   結(jié)語  老年手術(shù)患者的皮膚保護(hù)和壓瘡預(yù)防需要多方面的綜合措施，包括科學(xué)的護(hù)理方法、合理的營養(yǎng)支持以及家屬的積極配合。只有全方位的關(guān)注與細(xì)心護(hù)理，才能有效地預(yù)防和減少壓瘡的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。希望廣大讀者能夠重視這一問題，共同為老年患者的健康保駕護(hù)航。