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手術室護理:從術前到術后的全程呵護

發(fā)布時間:2024-04-29 閱讀:363次 作者:代永強 單位及職務:河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院東院區(qū)第一手術室

   眾所周知,手術科室是一個承擔繁重任務、長時間運作且風險系數極高的區(qū)域。在日常的忙碌工作中,無論是重大還是看似瑣碎的手術,其執(zhí)行過程都潛藏著不可忽視的風險因素。因此,手術流程中的每一個環(huán)節(jié)都需嚴密的質量監(jiān)管,借助先進的科學技術手段,以實現(xiàn)手術室安全管理的制度化、標準化和規(guī)范化。這樣一來,才能真正為患者提供安全無憂的優(yōu)質醫(yī)療服務。由此可見,手術室的安全護理非常重要。

   一、手術室護理的重要性

   護士在手術室中發(fā)揮著不可替代的作用,在術前、術中、術后各階段維持整個手術的正常運轉和手術的順利進行。在手術前夕,護士需嚴謹地執(zhí)行消毒和準備工作,以創(chuàng)建一個無菌的手術環(huán)境。這涉及手術室的深度清潔、全面消毒、空氣的凈化和過濾,旨在最大限度地減少手術室內微生物的存在,降低感染的可能性。此外,精心的手術護理有助于減輕醫(yī)師的工作壓力,使他們能更專注地執(zhí)行手術任務。同時,合理的護理策略還能減少術后并發(fā)癥(如感染或出血)的發(fā)生,從而提升手術的整體療效。在手術前,護士會對患者進行心理支持,緩解其焦慮和恐懼;而在手術后,他們則會提供細致的術后護理和康復建議,以促進患者的快速康復。

   二、手術室中如何做好護理

   1.術前患者的護理

   (1)輔助術前檢查流程:確保所有必要的體檢項目順利完成。

   (2)呼吸道優(yōu)化:對于即將進行手術的吸煙患者,要求他們在術前兩周內徹底戒煙;同時,為胸腔手術患者提供腹式呼吸技巧訓練,并強調其在咳嗽中的有效性。

   (3)消化系統(tǒng)預備:對于成年人的非緊急手術,建議在術前8—12小時停止進食,4小時內禁飲水。

   (4)手術區(qū)域衛(wèi)生準備:手術前一天下午或晚上,對操作部位皮膚進行徹底清潔,清潔區(qū)域應涵蓋切口周圍至少15厘米的范圍,確保手術區(qū)域無菌。

   2.術中細節(jié)護理

   手術護理的精細操作是決定手術成功的關鍵因素之一。在患者即將進入手術室的前半小時內,護理團隊需確保室內溫度適宜,并對患者的心理狀態(tài)給予關注,耐心地介紹手術室的環(huán)境,詳細說明麻醉過程,以緩解他們的緊張情緒。在手術準備階段,護士須協(xié)助醫(yī)生調整患者的體位,尤其當手術時間較長時,必須預防皮膚問題,如在骨骼突出部位放置棉墊或防褥瘡貼,以保護皮膚。

   需要注意的是,手術體位可能對患者的神經造成壓力和潛在傷害,因此應提醒手術醫(yī)師避免過度牽拉。對于巡回護士,其職責包括密切觀察患者,確保他們保持溫暖,并嚴格遵守無菌操作規(guī)程,與主刀醫(yī)生默契配合,迅速而準確地傳遞手術器械,這不僅有助于縮短手術時間,也有利于控制手術成本。

   三、術后舒適護理

   (1)術后疼痛護理:手術后的頭24小時,疼痛最為顯著,需按照醫(yī)生指示實施相應的疼痛管理。

   (2)體溫變化:術后發(fā)熱非常常見,通常低于38℃,被稱為外科手術熱,會在術后1—2日內自然消退。

   (3)消化系統(tǒng)反應:麻醉后可能出現(xiàn)惡心和嘔吐,需及時調整體位,清除嘔吐物,并關注是否為麻醉反應。

   四、術后并發(fā)癥的防治與護理策略

   (1)出血處理:輕度出血可通過更換敷料和壓力包扎,嚴重時按醫(yī)囑輸液、輸血或備好二次止血措施。

   (2)切口問題:如切口裂開,需迅速用無菌鹽水紗布覆蓋,并通知醫(yī)療團隊進行緊急縫合。

   (3)感染防范:切口感染可能在術后3—4天出現(xiàn),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需密切觀察并采取相應抗感染措施。

   (4)呼吸道健康:胸腹大手術后警惕肺部感染,需關注呼吸道暢通,鼓勵患者咳嗽排痰。

   (5)泌尿系統(tǒng)護理:預防尿路感染需合理使用抗生素,確保尿液正常流動。

   (6)深靜脈血栓風險:鼓勵術后早期活動以防止血栓形成,避免長時間靜坐。

   結語  總結來說,手術室護理的核心在于維護手術環(huán)境的安全與無菌性。通過嚴謹的人員管理、物品消毒和環(huán)境控制,我們可以為手術患者創(chuàng)造一個高效、舒適的手術條件,確保他們的生命安全和康復過程順利進行。


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