腦卒中俗稱(chēng)中風(fēng)，是由于突然性腦血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的疾病。該疾病多發(fā)生于本身存在有其他腦血管疾病的患者身上，在受到各種誘發(fā)因素影響之后造成腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄、閉塞或破裂的發(fā)生，進(jìn)而引起急性腦血液循環(huán)障礙的出現(xiàn)，臨床上通常表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙癥狀。腦卒中臨床上主要被分為缺血性腦卒中以及出血性腦卒中兩種類(lèi)型，該疾病會(huì)引起多種癥狀的發(fā)生，并引起多種并發(fā)癥。其中，有研究顯示腦卒中后33%—66%的患者會(huì)發(fā)生便秘。腦卒中后便秘是指患者發(fā)生腦血管疾病后產(chǎn)生排便困難、排便障礙等表現(xiàn)。在發(fā)生便秘之后，患者于排便時(shí)不自覺(jué)地過(guò)度用力，引起血壓以及顱內(nèi)壓的升高，增加腦出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，腦卒中患者需要重視對(duì)于便秘的預(yù)防，避免嚴(yán)重后果的產(chǎn)生。

   1.腦卒中后便秘發(fā)生的原因

   便秘發(fā)生的主要誘因包含以下幾類(lèi)：（1）患者日常飲食、作息不規(guī)律，飲食中所攝入的膳食纖維、維生素量相對(duì)偏低，長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或是平躺姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)量過(guò)低；（2）患者崽日常工作之中承受了較大的壓力，往往由于各種事情而產(chǎn)生焦慮、煩躁情緒；（3）患者自身合并有部分胃腸道疾病，比如腸胃菌功能紊亂、腸道神經(jīng)紊亂等；（4）患者本身所患有的部分原發(fā)性疾病如代謝紊亂等可能引起便秘的發(fā)生；（5）部分藥物所引起的副作用可能導(dǎo)致便秘的發(fā)生，比如鈣通道阻滯劑等；（6）錯(cuò)誤的排便方式也會(huì)增加患者發(fā)生便秘的可能性，比如在排便期間過(guò)于用力，或是久蹲久坐，都會(huì)導(dǎo)致便秘的發(fā)生。

   2.腦卒中便秘患者的護(hù)理分享

   飲食護(hù)理：存在便秘癥狀患者應(yīng)當(dāng)注意自身的日常飲食情況，保證每日三餐的正常飲食，提倡多食用粗纖維食物，建議纖維攝入量維持在25—35g/d。鼓勵(lì)患者白天多飲水，如果沒(méi)有液體限制，每天平均液體攝入量為30mL/kg。益生菌聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可緩解腸道壓力，減少食道反流、腹脹、便秘、腹瀉、胃滯留、消化道出血等不良反應(yīng)的發(fā)生，慎用刺激性食物。

   運(yùn)動(dòng)護(hù)理：導(dǎo)致便秘的主要原因之一為長(zhǎng)期保持坐位且缺乏鍛煉，因此進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于腦卒中患者預(yù)防便秘有著重要意義，對(duì)于病情耐受的患者，可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。針對(duì)臥床患者，使其進(jìn)行腹式呼吸運(yùn)動(dòng)，患者吸氣時(shí)，使腹部鼓起并使肛門(mén)放松，呼氣時(shí)收緊腹部，每次進(jìn)行6—8次腹式呼吸運(yùn)動(dòng)。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，在保證患者安全的前提下，可以晨起在室內(nèi)或者戶外慢走，時(shí)間約20—30min。

   腹部按摩：推拿按摩是治療中風(fēng)患者便秘的一種有效且安全的方法。通過(guò)按摩患者的腹部可以改善經(jīng)絡(luò)淤阻的情況，促進(jìn)患者氣血運(yùn)行，加快其腸道的節(jié)律性蠕動(dòng)。

   優(yōu)化排便環(huán)境：對(duì)于患者而言，排便環(huán)境至少應(yīng)當(dāng)滿足干凈、空間足夠的要求，避免讓患者因排便期間由于空間過(guò)小而產(chǎn)生窒息感，若患者同時(shí)存在偏癱癥狀，只能于臥床情況下進(jìn)行排便，則需要為患者準(zhǔn)備屏風(fēng)，降低患者心理壓力，促進(jìn)排便。

   藥物治療：患者可選擇使用酚酞以幫助排便順暢，不過(guò)該藥物服用后可能產(chǎn)生一定不良反應(yīng)，因此患者需要根據(jù)自身情況，咨詢醫(yī)生用藥。

   肛周按摩：患者側(cè)躺于病床，由患者家屬或護(hù)理人員使用手指大小魚(yú)肌于患者肛門(mén)處沿順時(shí)針輕輕打圈，早晚各進(jìn)行按摩一次，每次按摩保持在10分鐘左右。

   結(jié)語(yǔ)  總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于腦卒中患者而言，便秘是一種較為常見(jiàn)、同時(shí)也不容忽視的疾病，針對(duì)此情況，患者需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持護(hù)理，預(yù)防便秘的發(fā)生，從而保障身體健康。