越來(lái)越多的抗腫瘤藥物和治療技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用，為癌癥“慢病化”管理帶來(lái)新希望。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)腫瘤藥物臨床試驗(yàn)近年來(lái)的年平均增長(zhǎng)率超過(guò)34%，不僅數(shù)量多，規(guī)范化程度也逐步提升。居家口服抗腫瘤藥物是癌癥治療的一個(gè)重要手段。按時(shí)服藥，聽(tīng)起來(lái)非常簡(jiǎn)單，做對(duì)了卻遠(yuǎn)沒(méi)有想像的那么容易?！鞍磿r(shí)服藥”有哪些常見(jiàn)的“坑”？應(yīng)如何避免？

    只按時(shí)服藥，不按時(shí)停藥  70多歲的陳女士服用卡培他濱片，醫(yī)生要求每日2次口服，治療2周后停藥1周，3周為一個(gè)療程。陳女士只記得每日兩次服藥，時(shí)間長(zhǎng)了，對(duì)當(dāng)天處在療程的第幾天，該吃藥還是停藥，就記不清了。建議居家服藥的癌友，用不同的顏色在日歷上標(biāo)注吃藥和停藥時(shí)間；或者在手機(jī)上設(shè)置好一個(gè)療程的每日服藥安排、具體用藥時(shí)間。

    空腹和飯前“一回事”  李先生口服的靶向藥物要求空腹服用，他認(rèn)為只要沒(méi)有吃飯就是空腹了，所以每次都在餐前服用?？崭狗幨侵父怪袥](méi)有食物，如飯前1—2小時(shí)或飯后2—3小時(shí)。而飯前服藥則是指餐前的15—30分鐘用藥。此外，如果吃了大量零食，胃已經(jīng)滿滿的，也不能算是飯前了。

    飯后和睡前搞錯(cuò)了  “餐中”或“隨餐”服用是指進(jìn)餐少許后服藥，服完繼續(xù)進(jìn)餐?！帮埡蟆敝革柛购笥盟?。有人看到飯后服藥，吃完飯就立即服用了，這也是不對(duì)的，應(yīng)該在飯后15—30分鐘服藥。還有些藥物是睡前服用的，很多人在準(zhǔn)備關(guān)燈休息了才吃藥，其實(shí)正確的方法在睡覺(jué)前30分鐘左右服藥。

    餐前和餐后分不清  當(dāng)服用的藥物有兩種以上時(shí)，要根據(jù)醫(yī)囑或說(shuō)明書(shū)用藥，而不能隨便混服。細(xì)胞毒藥物如卡培他濱片、替吉奧膠囊等，多數(shù)為飯后服用。而靶向藥物因成分不同服用方法也不同。吸收程度受食物影響較小的，如吉非替尼、埃克替尼、奧西替尼、克唑替尼等，餐前或餐后服用都可以；另一些靶向藥物如厄洛替尼、培唑帕尼、阿比特龍、阿法替尼等，吸收程度受食物影響較大，則要求空腹或餐前服用。

    服藥時(shí)間不固定  醫(yī)囑要求每日一次餐前服藥，有癌友有時(shí)在早餐前吃，有時(shí)在晚餐前吃，相差到8—10小時(shí)。這樣是不可取的，藥物代謝的半衰期是固定的，如果服藥間隔時(shí)間過(guò)短，容易加重毒副作用；服藥間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能達(dá)不到治療效果。要做到每一天都在相對(duì)固定的時(shí)間服藥。（江蘇省腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部主任  魏繼福）