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何時(shí)需要拔除智齒

發(fā)布時(shí)間:2024-02-26 閱讀:517次 作者:毛偉 單位及職務(wù):平邑縣人民醫(yī)院

   智齒,通常稱作“第三磨牙”,它們一般在青少年末期到二十多歲初期開始長出。由于現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣和頜骨發(fā)育,智齒往往沒有足夠的空間順利萌出,可能引起齲齒、疼痛、感染等問題,這時(shí)便需要考慮拔除。拔智齒前,需要做好哪些準(zhǔn)備?

   1.何時(shí)需要拔除智齒

   智齒拔除的必要性往往依據(jù)個(gè)體的具體情況而定,涉及多種因素,包括疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)以及對其他牙齒的潛在影響。

   智齒可能以不同的角度萌出,正常情況下,它們應(yīng)垂直于牙床。然而,智齒在萌出過程中往往出現(xiàn)角度變化,可能造成生長運(yùn)動(dòng)方向異常,導(dǎo)致萌出時(shí)受到鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出,這種情況被稱為阻生智齒。阻生智齒不僅會(huì)引起冠周炎、間隙感染、第二磨牙齲壞,還會(huì)造成牙齒排列不齊,甚至引起鄰近牙齒的損傷。因此,當(dāng)智齒的生長位置可能威脅到整體牙列的健康或造成功能障礙時(shí),拔除通常是推薦的處理方式。

   2.拔除智齒的準(zhǔn)備工作

   (1)健康檢查

   對于即將進(jìn)行智齒拔除的患者,應(yīng)先進(jìn)行一系列的健康檢查,以評估是否有潛在的醫(yī)療問題可能影響手術(shù)過程或術(shù)后恢復(fù)。醫(yī)生也會(huì)開具預(yù)防性的抗生素,以減少手術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn),特別是對于有免疫力低下的患者。

   (2)禁忌狀態(tài)

   不要在有急性炎癥時(shí)拔牙,手術(shù)應(yīng)選擇在身體抵抗力較好的時(shí)候進(jìn)行,確保沒有感冒、咳嗽、發(fā)燒等癥狀。如果有高血壓、糖尿病或心臟病,應(yīng)控制血壓、血糖等在一定范圍內(nèi),并經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生協(xié)助評估后再行拔牙,女性患者避開月經(jīng)期。

   (3)心理準(zhǔn)備

   心理準(zhǔn)備也是手術(shù)準(zhǔn)備中不可忽視的一部分。了解智齒拔除的整個(gè)程序,包括手術(shù)的步驟、可能的風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)期的恢復(fù)過程,可以幫助患者減輕焦慮,更加積極地面對手術(shù)。有些患者可能對手術(shù)有極大的恐懼,醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要提供適當(dāng)?shù)男睦碇С只蚪ㄗh進(jìn)行簡單的鎮(zhèn)靜治療,以幫助患者放松。

   3.拔除智齒后的護(hù)理

   拔除智齒后的護(hù)理是確保術(shù)后恢復(fù)順利并減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。在智齒拔除后,適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施可以大大緩解疼痛,加速愈合過程,并預(yù)防感染的發(fā)生。一般情況下,術(shù)后病人會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始他們的恢復(fù)期,醫(yī)生會(huì)提供詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo)和必要的藥物支持。在手術(shù)后的最初幾小時(shí),患者需要特別注意口腔內(nèi)的血凝塊保護(hù),因?yàn)檠龎K的形成是正常愈合過程中的第一步。保持血塊穩(wěn)定有助于減少出血并開始愈合過程。為此,患者在手術(shù)當(dāng)日不要漱口,2小時(shí)后進(jìn)軟食,食物不宜過熱,避免拔牙側(cè)咀嚼,避免煙酒等刺激性食物,勿用舌舔觸、吸吮創(chuàng)口,避免吐口水,以防止創(chuàng)口出血;血凝塊過早脫落導(dǎo)致的疼痛和愈合延遲。

   術(shù)后疼痛管理是護(hù)理過程中的重要組成部分。根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度和患者的個(gè)體差異,醫(yī)生通常會(huì)開具適當(dāng)?shù)闹雇此幬铩T谑褂萌魏翁幏街雇此幍耐瑫r(shí),冷敷可以作為一種非藥物的疼痛緩解方法,特別是在手術(shù)后的前24至48小時(shí)內(nèi),通過冷敷,可以有效地控制腫脹并緩解不適。隨著恢復(fù)進(jìn)程的進(jìn)行,患者還需逐漸調(diào)整飲食習(xí)慣。在最初的幾天內(nèi),應(yīng)選擇軟食和流質(zhì)食物,如湯、粥和果泥,避免辛辣、過熱或過冷的食物,這些食物可能刺激手術(shù)部位。隨著癥狀的減輕,可以逐步過渡到半流質(zhì)、常規(guī)的飲食,但在完全恢復(fù)前仍需避免硬顆粒食物,以防劃傷或壓迫到愈合中的牙床。

   保持口腔清潔是預(yù)防術(shù)后感染的另一關(guān)鍵因素。雖然在手術(shù)當(dāng)天不建議刷牙,但從第二天開始,患者應(yīng)輕柔地刷牙,避免觸及愈合中的部位。使用鹽水漱口是一種有效的清潔方法,它可以幫助消毒同時(shí)不刺激傷口。鹽水漱口應(yīng)從手術(shù)后24小時(shí)開始,每餐后和睡前進(jìn)行,以幫助清理可能積聚的細(xì)菌和食物殘?jiān)?/span>

   結(jié)語  智齒拔除雖是常見的口腔手術(shù),但每個(gè)人的具體情況都不同。充分的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理是確保手術(shù)成功和快速恢復(fù)的關(guān)鍵。如果你有智齒相關(guān)的問題或不適,建議及時(shí)咨詢專業(yè)牙科醫(yī)生。通過專業(yè)的評估和適當(dāng)?shù)奶幚?,可以有效避免由智齒引起的口腔健康問題。


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