生活中，有不少人一有空就喜歡不停地刷呀刷手機看視頻。久而久之，發(fā)現(xiàn)手指不那么靈活了。起初是活動不利索，不時有些疼痛，漸漸地越來越難伸直、難屈曲。強行掰直或勉強屈曲時，就出現(xiàn)“咔嗒”“咔嗒”的響聲，一彈一彈的像扳動手槍的樣子，而且越來越痛。這是什毛病？你知道是哪里出了問題嗎？醫(yī)學上，這些癥狀便是典型的“彈響指”。

   1.什么是“彈響指”？

   所謂“彈響指”又稱“扳機指”，是最為常見的手部軟組織損傷的外科疾病之一?；颊呓?jīng)常在反復屈、伸手指活動過程中出現(xiàn)局部疼痛、酸脹，嚴重的患者會出現(xiàn)絞鎖和彈響以致屈、伸手指不暢或功能障礙；醫(yī)學上稱它為“狹窄性腱鞘炎”，常見于食指、拇指和中指的屈指肌腱鞘。當病變發(fā)生在掌骨頭對應的屈指肌腱纖維鞘管時，在伸屈活動過程中就會發(fā)生“咔嗒”“咔嗒”的彈響聲和扳機樣屈曲，所以給它一個形象的名字叫“彈響指”。

   2．“彈響指”是怎么形成的？

   “彈響指”最常見于手工勞動者，特別是那些頻繁用手指反復做捏、握、伸、屈操作的人，很容易就會患有此病，一般女性多于男性。它的發(fā)病機制主要是肌腱長時間在腱鞘處頻繁過度反復地摩擦或反復損傷后，產(chǎn)生的慢性無菌性炎癥；造成滑膜局部出現(xiàn)水腫、滲出、增厚、變粗等改變，并引起腱鞘管壁增厚、粘連進而狹窄，最終形成狹窄性腱鞘炎。

   患者早上起來時癥狀往往較重，活動后可稍有緩解，嚴重的會影響日常生活，比如握筷子、系扣子都會變得異常困難。因為屈指肌腱在手指的掌側，它收縮時牽引手指屈曲；屈曲過程中，它起到防止跑偏的作用，即利用韌帶結構對肌腱進行限制?！皬楉懼浮卑l(fā)病時，因為成人以后韌帶長度已經(jīng)無法延長，而腫脹的肌腱就被韌帶勒出一個小溝，造成卡拌，導致手指伸直、屈曲受到限制，出現(xiàn)功能障礙和疼痛。

   臨床醫(yī)生是通過以下幾點初步判斷“彈響指”的：看看屈伸手指活動時，在掌指關節(jié)附近是否出現(xiàn)酸脹、疼痛；當屈曲或伸直手指時是否出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，如果有那就比較嚴重了，通俗地說就是 “卡住了”；更嚴重的患者就會導致屈、伸指功能障礙了，基本上“動彈不得”了。

   3．“彈響指”如何治療？

   認識了“彈響指”的發(fā)病形成過程，下面我們一起來了解一下該如何治療它?！皬楉懼浮钡某Ｓ弥委煼椒ㄓ惺中g、局部注射和小針刀、中醫(yī)康復等。

   手術治療，療效確切，復發(fā)率低，缺點為需要手術切開治療，損傷相對較大。

   局部注射，有一定的療效，不需手術切開，門診即可治療，但需要用到激素，而激素的副作用會增加肌腱斷裂的風險，有一定的復發(fā)率。

   傳統(tǒng)的小針刀治療，因為以前沒有相關的影像設備輔助引導，存在一定的盲目性，容易造成肌腱損傷，精準度不夠高，療效也不確定?，F(xiàn)在，微創(chuàng)精準治療已廣泛應用于治療“彈響指”。它在傳統(tǒng)小針刀治療的基礎上，充分利用超聲的實時精準引導下對病變韌帶進行精準的松解，減少誤傷風險的同時，僵硬、疼痛等癥狀也很快得到緩解。此法治療效果顯著，損傷也較小。

   至于中醫(yī)康復治療方法，主要針對癥狀輕微的屈指肌腱炎病人，主要是應用云南白藥膠囊里面的藥粉撒在病患處并進行局部的按揉。按揉的部位主要在相應病患肌腱手掌側面的掌橫紋位置，局部會有壓痛，通常1天按揉2次，每次15分鐘左右，也可能得到一定的療效。

   當然了，不管哪種治療方法。都應該盡可能地避免或停止引起疼痛的活動，畢竟它就是“慣動”出來的，所以需要休息以及局部制動，可以用硬紙板或木板固定患病的手指。

   4.如何預防“彈響指”

   “彈響指”治療起來不像一些大病那樣“傷筋動骨”，但如果你不注意也經(jīng)常會復發(fā)。所以有必要了解一下如何有效預防“彈響指”。

   預防“彈響指”的發(fā)生或復發(fā)，主要是針對病因。

   第一，減少過度、頻繁的進行手指的伸屈活動。

   第二，給予手指足夠的時間休息緩解。

   第三，工作中如需反復用手或手腕工作的，最好給予適當?shù)谋Ｗo，比如，使用外固定支具；或者兩手交換工作，讓患手得到適當?shù)男菹ⅰ?/span>

   第四，盡量不要用患手提、拿捏重物，注意保暖。