在我國，呼吸衰竭是重要的公共衛(wèi)生問題，尤其是在我國面臨人口老齡化的背景下，呼吸衰竭的發(fā)病率不斷上升。因此，本文從疾病的發(fā)病原因、癥狀和危害入手，提出疾病的預(yù)防和護理措施，降低呼吸衰竭的發(fā)生風(fēng)險，提高人們的預(yù)防意識，這是本文的寫作目的。

   1.呼吸衰竭的介紹

   呼吸衰竭是一種比較常見的威脅生命的疾病，由各種原因引起的肺通氣和換氣功能受到影響，氣體交換不能正常進行，出現(xiàn)二氧化碳潴留和缺氧的病理變化。

   （1）呼吸衰竭的原因

   氣道出現(xiàn)阻塞性病變，導(dǎo)致氣道狹窄，影響到氣體的交換，常見的病變包括支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；肺炎、肺結(jié)核等肺組織病變直接對肺造成損傷，影響肺正常的換氣和通氣功能；肺血管疾病會導(dǎo)致肺動脈阻塞，影響血液循環(huán)，誘發(fā)呼吸衰竭；胸廓的正?；顒邮艿叫乩巍⑿厍环e液等病變的影響，肺的收縮與擴張受到限制；神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致呼吸肌的協(xié)調(diào)性和力量受到影響，誘發(fā)呼吸衰竭。

   （2）呼吸衰竭的癥狀

   呼吸困難是最常見的癥狀，患者感到呼吸急促和窒息感；隨著病情的進一步發(fā)展，器官和組織因為缺氧出現(xiàn)疲勞的表現(xiàn)，患者經(jīng)常出現(xiàn)嗜睡的癥狀，可能發(fā)生在任何時間；呼吸衰竭影響到大腦的氧氣供應(yīng)，患者出現(xiàn)不同程度的頭暈、昏迷；血液中的含氧量明顯降低，在毛細血管豐富的區(qū)域出現(xiàn)發(fā)紺癥狀；心臟負荷加重，患者出現(xiàn)心悸的癥狀，肺水腫引起胸悶的癥狀。

   （3）呼吸衰竭的危害

   導(dǎo)致心臟功能受損，心率加快；神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂，表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；胃腸蠕動功能減弱，食物在胃內(nèi)累積，引發(fā)腹脹；導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡出現(xiàn)失衡現(xiàn)象，嚴重時危及生命；患者出現(xiàn)的呼吸困難等癥狀嚴重降低其生活質(zhì)量；患者社會參與度降低，對以前感興趣的事情提不起興趣；高額的治療費用給家庭經(jīng)濟造成沉重的負擔(dān)。

   2.呼吸衰竭的預(yù)防

   積極預(yù)防引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病，包括防治肺炎和其他感染性疾病，預(yù)防藥物中毒；清除氣道內(nèi)容物或分泌物，解除支氣管痙攣，用抗炎治療減輕氣道腫脹與分泌；呼吸體操可以增強呼吸肌的功能，可以長期堅持；加強機體的營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，靜脈注射血漿、白蛋白等也可以起到補充營養(yǎng)的作用；酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，嚴重時可能抑制呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸節(jié)律和頻率的變化，導(dǎo)致呼吸暫停等嚴重后果，因此要嚴格限制酒精的攝入；減少在人流量比較大的地方停留的時間，避免與感冒病人的過度接觸；適量的體育鍛煉可以提高身體的抵抗力，預(yù)防疾病的發(fā)生。

   3.呼吸衰竭的護理

   （1）氧療護理

   患者氧療的目的是提高血氧水平，減輕缺氧癥狀，減少對器官的進一步損傷，氧療的方式一般有面罩、呼吸肌和鼻導(dǎo)管等多種選擇，氧療的濃度一般根據(jù)患者的血氧飽和度和動脈血氣分析結(jié)果來決定，Ⅰ型呼吸衰竭吸氧濃度可以適當(dāng)高點，Ⅱ型呼吸衰竭可以持續(xù)低流量吸氧。

   （2）機械通氣

   機械通氣可以改善氧合和通氣功能，支持生命體征，在患者失去自主呼吸功能時需要采取的重要治療手段。機械通氣分為無創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣。無創(chuàng)通氣不用建立人工氣道，是通過口鼻罩、鼻罩的方式與患者連接，適用于有一定自主呼吸能力的患者，優(yōu)點是患者的舒適度較高，減少了有創(chuàng)通氣的并發(fā)癥。有創(chuàng)通氣需要建立人工氣道，一般有兩種方法，一種是氣管切開，一種是氣管插管，適用的人群是無法自主呼吸維持氣體交換的患者，直接可以將氧氣輸送到肺部，患者的呼吸頻率也可以得到控制。

   （3）氣道管理

   氣道管理是保持患者氣道暢通的重要方法。及時清除咽喉和口腔的分泌物，避免嘔吐物的誤吸。氣道濕化可以讓患者吸入的氣體接近體溫且有適量水分，緩解氣道干燥，加快痰液排出，一般可以選擇霧化吸入和使用加溫濕化器等方式。胸部物理療法可以促進肺循環(huán)，讓痰液的排出更加容易。

   （4）飲食護理

   患者適合食用流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，不僅要容易消化還要能為患者提供充足的營養(yǎng)；患者大多比較消瘦，需要攝入充足的蛋白質(zhì)，如雞蛋、豆制品等；禁止刺激性食物，如辣椒、咖啡、茴香等；保證足夠的水分攝入，保持呼吸道的濕潤。