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急性腦梗死的4大護理措施

發(fā)布時間:2024-02-22 閱讀:513次 作者:王桂茹 單位及職務(wù):河北省唐山市玉田心理康復(fù)醫(yī)院

   急性腦梗死是一種常見的腦血管疾病,占臨床腦血管疾病的80%,是人類常見的死亡原因之一,嚴重威脅人們的生命健康。本文從急性腦梗死的發(fā)病原因、癥狀和危害入手,分析疾病的護理方法,提高人們對疾病的認識,這是本文的寫作目的。

   1.急性腦梗死的基礎(chǔ)知識

   急性腦梗死是因為大腦供血不足,導(dǎo)致部分腦細胞失去功能的疾病,通常是供應(yīng)腦部血液的動脈發(fā)生粥樣硬化、形成血栓,使管腔狹窄、閉塞,導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病。除此以外,異常物體通過血液循環(huán)進入腦動脈或頸部動脈,造成血流阻斷或血流量大幅減少也可導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域的腦組織軟化、壞死。

   1.1發(fā)病原因

   大動脈粥樣硬化是最常見的原因,好發(fā)于大血管的分叉處和彎曲處,通常與高血壓、高脂血癥等危險因素有關(guān);心臟栓子、心房顫動和亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等疾病引起栓子進入腦部血管,引發(fā)疾??;糖尿病、高血壓引起的腦部小動脈血管壁病變,導(dǎo)致小動脈閉塞,誘發(fā)急性腦梗死;與血液高凝狀態(tài)有關(guān)的疾病導(dǎo)致血栓形成,增加了疾病風(fēng)險;情緒大起大落也是原因之一;飲食因素也會引發(fā)疾病,長期大量進食含糖量高的食物或暴飲暴食都是危險因素;吸煙飲酒也會誘發(fā)急性腦梗死。

   1.2癥狀

   出現(xiàn)無明顯誘因的劇烈頭痛,且伴有嘔吐現(xiàn)象;突然出現(xiàn)言語表達不清楚、手腳不靈便、手抖等動作行為障礙;不自覺地流口水,無法自行控制;突然出現(xiàn)看不清東西的情況,幾分鐘后又恢復(fù)正常;身體一側(cè)出現(xiàn)肢體無力感,正常走路出現(xiàn)問題;一側(cè)肢體或面部麻木、刺痛;出現(xiàn)吞咽障礙,喝水時容易嗆咳;出現(xiàn)昏迷、昏睡等意識障礙。

   1.3危害

   腦組織因缺血缺氧壞死,導(dǎo)致的嚴重后果就是患者永久性的神經(jīng)功能損傷;導(dǎo)致腦組織水腫、腫脹,嚴重時昏迷甚至是死亡;腦疝是嚴重的并發(fā)癥,患者意識出現(xiàn)障礙和其他嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,處理不及時會危及生命;腦梗死導(dǎo)致的肢體癱瘓嚴重影響患者的日常生活,降低生活質(zhì)量;患者出現(xiàn)記憶力減退、注意力分散等認知和情感問題;腦梗死有很高的復(fù)發(fā)率,對患者的心理也是一種無情的摧殘。

   2.急性腦梗死的護理

   科學(xué)有效的護理不僅可以提高患者的生存質(zhì)量,還能避免病情進一步惡化,降低致殘率和致死率。

   2.1飲食護理

   患者應(yīng)堅持低鹽低脂飲食,盡量減少攝入咸菜、肥肉等,降低血液黏稠度和血脂升高的風(fēng)險;增加蛋白質(zhì)的攝入量,雞蛋、瘦肉是不錯的來源;增加新鮮水果蔬菜的攝入量,保證足夠的維生素;考慮到患者吞咽困難的情況,可以采取少食多餐的原則;戒煙戒酒,同時避免刺激性飲料,如咖啡、濃茶、碳酸飲料等;每日保證2000毫升的飲水量,幫助大腦保持有效的血流量灌注;增加粗纖維食物的攝入量,加快腸道蠕動,防止便秘發(fā)生;無法自主進食的患者,可以通過鼻飼流質(zhì)食物,保證營養(yǎng)供應(yīng)。

   2.2心理護理

   患者的心理受疾病的影響非常大,擔(dān)心病情會進一步惡化、能不能恢復(fù)到原來的生活狀態(tài)以及醫(yī)療費用等,這些都會給患者的心理造成沉重的負擔(dān)。作為家屬應(yīng)該傾聽他們的內(nèi)心感受,多安慰、多溝通,幫助他們宣泄負面情緒;護理人員要向患者科普疾病的相關(guān)知識,包括疾病的癥狀、病因以及護理方法等,提高他們的認知水平;病友之間可以相互鼓勵,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,積極配合治療。

   2.3生活護理

   養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,避免熬夜;盡量減少玩手機和看電腦的時間;可以適當(dāng)進行鍛煉,比較推薦太極拳、散步等,對增強身體抵抗力有好處;在家中做好安全防護措施,包括使用防滑墊、安裝扶手等,避免出現(xiàn)意外;定時按摩翻身,保持皮膚清潔干燥。

   2.4藥物護理

   阿司匹林腸溶片是抗血小板聚集藥物,可以幫助防止血小板聚集形成血栓;巴曲酶片、巴曲酶注射液是一種降纖藥物,可以有效降低血液黏稠度,抑制血栓形成,從而改善腦部循環(huán);神經(jīng)保護類藥物的使用可以改善腦部循環(huán),減輕急性腦梗死的癥狀。用藥期間要注意觀察患者的不良反應(yīng),是否有消化道及皮膚黏膜出血等現(xiàn)象。


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