疫苗接種是指將抗原以及抗體經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療手段接種于人體之中,讓機(jī)體產(chǎn)生抗病與免疫能力,最大程度避免傳染病對人體造成傷害。兒童由于器官組織發(fā)育不全,對外界病原微生物抵抗力弱,患病概率高,是疫苗接種的主要人群。在接種疫苗期間,各方面因素作用,比如特殊禁忌證、不良反應(yīng),可能對兒童健康造成影響。為此,本文將就兒童疫苗和接種的特殊禁忌證及護(hù)理措施進(jìn)行科普,讓更多人了解這方面的知識。
1.疫苗接種可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)
每種預(yù)防接種疫苗都有一些禁忌證,通常包括心臟病、肝臟病、腎臟病或過敏性體質(zhì),而特殊禁忌證則主要是指適用于某種疫苗的禁忌證,更應(yīng)該引起注意;如若不注意特殊禁忌證,則可能會出現(xiàn)諸多異常反應(yīng)。不僅如此,疫苗接種對人體也會產(chǎn)生一些外來刺激,也會引起異常反應(yīng),具體可分為以下三個方面。
(1)局部反應(yīng):接種后,藥物沒有被完全吸收,局部受刺激,將會出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)以及疼痛感等異常情況。
(2)全身反應(yīng):疫苗屬于異種蛋白的一種,因此在接種后會刺激機(jī)體,產(chǎn)生免疫應(yīng)答,這期間,兒童自身免疫系統(tǒng)可能會出現(xiàn)炎癥反應(yīng),最終出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱以及疲倦等癥狀。
(3)過敏反應(yīng):部分兒童對于疫苗中的活性成分或蛋白成分過敏,因個體差異將會表現(xiàn)出不同癥狀,常見的有惡心、嘔吐、腹瀉等。
除了以上常見異常反應(yīng)外,還有可能出現(xiàn)神經(jīng)性水腫、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)等,因此接種后一般建議留觀30分鐘,以便有異常及時處理,保證兒童生命安全。另外不建議當(dāng)天進(jìn)行洗澡、游泳等活動,以免導(dǎo)致注射部位沾水感染。
2.疫苗和接種的禁忌證及護(hù)理措施
疫苗接種的禁忌證有很多,而接種疫苗后,需要及時給予對應(yīng)護(hù)理措施,提高舒適度,減少接種風(fēng)險,讓兒童能夠盡快恢復(fù)日常狀態(tài),回歸正常生活,具體護(hù)理措施如下:
(1)注意觀察
醫(yī)護(hù)人員與家長密切觀察兒童變化,同時注意禁忌證。如若接種卡介苗,應(yīng)注意,患有結(jié)核病、腎病、濕疹、免疫缺陷或者其他皮膚病的兒童不能接種此疫苗;另外,早產(chǎn)、低出生體重兒童也應(yīng)該慎重接種。
可以通過體溫計、觸摸等方式評估兒童情況,觀察其是否出現(xiàn)不適癥狀,30分鐘無異常,則可以讓兒童回家,回家后也需要持續(xù)觀察。
有些疫苗會導(dǎo)致噴嚏、輕微腹瀉以及低熱等癥狀,屬于正常現(xiàn)象,此時兒童身體正在產(chǎn)生抗體,此類癥狀一般會自動消失,可以告知家長,避免過度擔(dān)心。
如若注射部位出現(xiàn)劇烈疼痛以及腫脹,24小時后可以采用熱敷或藥膏進(jìn)行緩解,但如若癥狀持續(xù)不退且加重,則應(yīng)及時就醫(yī)。
(2)給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理
注意接種乙肝疫苗時,發(fā)熱、肝炎、急性或慢性嚴(yán)重疾病患者或過敏體質(zhì)兒童禁忌接種此疫苗。
針對接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)的兒童,不僅需要持續(xù)觀察,還需要給予適當(dāng)護(hù)理干預(yù),減少疫苗接種影響。比如溫度過高,讓其多飲水,溫水擦浴,貼退熱貼;局部紅腫或硬結(jié),遵醫(yī)囑給予濕敷,溫度根據(jù)情況而定;還應(yīng)保證兒童充足休息、合理飲食。
此外還要注意,在接種任何疫苗前,都應(yīng)該清楚疫苗成分的過敏史;患有腦病、癲癇、精神病、血小板減少或者出血性疾病等兒童都應(yīng)慎重。
(3)注意個人衛(wèi)生
加強(qiáng)兒童個人衛(wèi)生教育,針對年齡較小、無法溝通的兒童,應(yīng)當(dāng)告知家長,讓其做好清潔,保護(hù)接種部位,盡量不要沾水,防止兒童抓撓穿刺部位,定期清洗兒童衣物、玩具,預(yù)防感染;對于可以溝通的兒童,通過玩具或動畫片方式,演示正確的衛(wèi)生習(xí)慣,潛移默化影響兒童,將風(fēng)險降到最低。
(4)正常生活
一般接種后,只需要按照以往正常生活即可,不必因害怕不良反應(yīng),過度保護(hù)兒童,反而為其增加心理壓力。應(yīng)繼續(xù)日常生活,規(guī)律作息,避免熬夜,有利于形成抗體,促進(jìn)疫苗充分發(fā)揮作用。
綜上所述,雖然疫苗接種過程中會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),但是總體來講,利大于弊,因此家長們應(yīng)按時帶孩子接種疫苗,聽從醫(yī)囑,注意禁忌證,做好護(hù)理措施。