疫苗接種是指將抗原以及抗體經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療手段接種于人體之中，讓機(jī)體產(chǎn)生抗病與免疫能力，最大程度避免傳染病對人體造成傷害。兒童由于器官組織發(fā)育不全，對外界病原微生物抵抗力弱，患病概率高，是疫苗接種的主要人群。在接種疫苗期間，各方面因素作用，比如特殊禁忌證、不良反應(yīng)，可能對兒童健康造成影響。為此，本文將就兒童疫苗和接種的特殊禁忌證及護(hù)理措施進(jìn)行科普，讓更多人了解這方面的知識。

   1.疫苗接種可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)

   每種預(yù)防接種疫苗都有一些禁忌證，通常包括心臟病、肝臟病、腎臟病或過敏性體質(zhì)，而特殊禁忌證則主要是指適用于某種疫苗的禁忌證，更應(yīng)該引起注意；如若不注意特殊禁忌證，則可能會出現(xiàn)諸多異常反應(yīng)。不僅如此，疫苗接種對人體也會產(chǎn)生一些外來刺激，也會引起異常反應(yīng)，具體可分為以下三個方面。

   （1）局部反應(yīng)：接種后，藥物沒有被完全吸收，局部受刺激，將會出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)以及疼痛感等異常情況。

   （2）全身反應(yīng)：疫苗屬于異種蛋白的一種，因此在接種后會刺激機(jī)體，產(chǎn)生免疫應(yīng)答，這期間，兒童自身免疫系統(tǒng)可能會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，最終出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱以及疲倦等癥狀。

   （3）過敏反應(yīng)：部分兒童對于疫苗中的活性成分或蛋白成分過敏，因個體差異將會表現(xiàn)出不同癥狀，常見的有惡心、嘔吐、腹瀉等。

   除了以上常見異常反應(yīng)外，還有可能出現(xiàn)神經(jīng)性水腫、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)等，因此接種后一般建議留觀30分鐘，以便有異常及時處理，保證兒童生命安全。另外不建議當(dāng)天進(jìn)行洗澡、游泳等活動，以免導(dǎo)致注射部位沾水感染。

   2.疫苗和接種的禁忌證及護(hù)理措施

   疫苗接種的禁忌證有很多，而接種疫苗后，需要及時給予對應(yīng)護(hù)理措施，提高舒適度，減少接種風(fēng)險，讓兒童能夠盡快恢復(fù)日常狀態(tài)，回歸正常生活，具體護(hù)理措施如下：

   （1）注意觀察

   醫(yī)護(hù)人員與家長密切觀察兒童變化，同時注意禁忌證。如若接種卡介苗，應(yīng)注意，患有結(jié)核病、腎病、濕疹、免疫缺陷或者其他皮膚病的兒童不能接種此疫苗；另外，早產(chǎn)、低出生體重兒童也應(yīng)該慎重接種。

   可以通過體溫計、觸摸等方式評估兒童情況，觀察其是否出現(xiàn)不適癥狀，30分鐘無異常，則可以讓兒童回家，回家后也需要持續(xù)觀察。

   有些疫苗會導(dǎo)致噴嚏、輕微腹瀉以及低熱等癥狀，屬于正常現(xiàn)象，此時兒童身體正在產(chǎn)生抗體，此類癥狀一般會自動消失，可以告知家長，避免過度擔(dān)心。

   如若注射部位出現(xiàn)劇烈疼痛以及腫脹，24小時后可以采用熱敷或藥膏進(jìn)行緩解，但如若癥狀持續(xù)不退且加重，則應(yīng)及時就醫(yī)。

   （2）給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理

   注意接種乙肝疫苗時，發(fā)熱、肝炎、急性或慢性嚴(yán)重疾病患者或過敏體質(zhì)兒童禁忌接種此疫苗。

   針對接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)的兒童，不僅需要持續(xù)觀察，還需要給予適當(dāng)護(hù)理干預(yù)，減少疫苗接種影響。比如溫度過高，讓其多飲水，溫水擦浴，貼退熱貼；局部紅腫或硬結(jié)，遵醫(yī)囑給予濕敷，溫度根據(jù)情況而定；還應(yīng)保證兒童充足休息、合理飲食。

   此外還要注意，在接種任何疫苗前，都應(yīng)該清楚疫苗成分的過敏史；患有腦病、癲癇、精神病、血小板減少或者出血性疾病等兒童都應(yīng)慎重。

   （3）注意個人衛(wèi)生

   加強(qiáng)兒童個人衛(wèi)生教育，針對年齡較小、無法溝通的兒童，應(yīng)當(dāng)告知家長，讓其做好清潔，保護(hù)接種部位，盡量不要沾水，防止兒童抓撓穿刺部位，定期清洗兒童衣物、玩具，預(yù)防感染；對于可以溝通的兒童，通過玩具或動畫片方式，演示正確的衛(wèi)生習(xí)慣，潛移默化影響兒童，將風(fēng)險降到最低。

   （4）正常生活

   一般接種后，只需要按照以往正常生活即可，不必因害怕不良反應(yīng)，過度保護(hù)兒童，反而為其增加心理壓力。應(yīng)繼續(xù)日常生活，規(guī)律作息，避免熬夜，有利于形成抗體，促進(jìn)疫苗充分發(fā)揮作用。

   綜上所述，雖然疫苗接種過程中會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，但是總體來講，利大于弊，因此家長們應(yīng)按時帶孩子接種疫苗，聽從醫(yī)囑，注意禁忌證，做好護(hù)理措施。