手術(shù)都是具有一定風(fēng)險性的。為降低手術(shù)風(fēng)險,確保手術(shù)順利進(jìn)行,就需做好手術(shù)室的護(hù)理工作,即嚴(yán)格控制手術(shù)的各個環(huán)節(jié)、各個步驟,以此達(dá)到規(guī)避風(fēng)險、為患者提供保障的作用。
1.完善管理制度
(1)完善相關(guān)制度。根據(jù)現(xiàn)有問題以及可能會發(fā)生的問題完善管理制度,細(xì)化工作流程,確保分工明確。
(2)規(guī)范進(jìn)行工作。了解相關(guān)制度,按照要求進(jìn)行護(hù)理工作,以此排除因個人因素而導(dǎo)致的事故。
(3)管理手術(shù)人員。對于身體欠佳人員,盡量不讓其參與手術(shù)過程,以免護(hù)理人員免疫力低不慎感染疾病。
(4)規(guī)定定期體檢。規(guī)定護(hù)理人員定期體檢,加大免疫接種工作宣傳力度,鼓勵護(hù)理人員積極進(jìn)行接種。
2.護(hù)理標(biāo)識管理
(1)掌握醫(yī)療物品的標(biāo)識。以便于快速拿取、正確使用。
(2)做好腕帶等的標(biāo)識工作。記錄患者基本信息,區(qū)分患者疾病類型及嚴(yán)重程度,便于護(hù)理人員快速核對患者信息,提高工作效率。
3.定期進(jìn)行培訓(xùn)
(1)成立護(hù)理小組。分配人員責(zé)任,增加實(shí)踐活動,培養(yǎng)人員之間的默契。
(2)開展培訓(xùn)活動。定期進(jìn)行思想培訓(xùn)活動,定期開展專家講座,傳輸先進(jìn)護(hù)理思想,教授先進(jìn)專業(yè)知識,使其增加專業(yè)知識儲備量、增強(qiáng)護(hù)理能力、提高技術(shù)水平、提高綜合素質(zhì)。
(3)開展實(shí)踐活動。進(jìn)行實(shí)踐活動,培養(yǎng)動手能力,重視細(xì)節(jié)工作,規(guī)范操作行為,使其能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,在實(shí)踐中熟練掌握護(hù)理技能。
4.做好術(shù)前護(hù)理
(1)提高患者重視度。告知患者手術(shù)護(hù)理的重要性,使其重視手術(shù)護(hù)理工作。
(2)多為患者例舉手術(shù)成功的病例,少說關(guān)于手術(shù)風(fēng)險的事,幫患者盡量排除焦慮、不安等消極情緒。
(3)向患者講解術(shù)后護(hù)理事項(xiàng),以此轉(zhuǎn)移患者注意力。
(4)告知患者手術(shù)環(huán)境,使其提前做好心理準(zhǔn)備,改善患者進(jìn)入手術(shù)室后的恐慌心理。
(5)對手術(shù)室加大檢查力度,找出潛在的安全隱患并及時解決,以免影響手術(shù)順利進(jìn)行。
(6)明確人員責(zé)任,做到分工明確,減少術(shù)中不必要的時間浪費(fèi)。
5.注意術(shù)中護(hù)理
(1)進(jìn)行病房交接。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)與患者核對腕帶、病歷等信息,告知患者及其家屬積極配合,之后用輪椅或轉(zhuǎn)運(yùn)車將患者接入手術(shù)室。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)再次核查患者的手術(shù)信息、手術(shù)方式等內(nèi)容,然后將患者推入專屬的手術(shù)間。
(2)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。包括:消毒皮膚,常規(guī)鋪巾,擺放器械,調(diào)整燈光,布置手術(shù)臺,穿好手術(shù)衣,設(shè)置適宜的溫濕度,連接有關(guān)的設(shè)備儀器并檢查其性能;對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w約束,注意在手術(shù)床上不要隨意翻身,以免因手術(shù)床較窄發(fā)生墜床的情況;根據(jù)手術(shù)需求,擺正手術(shù)體位,患者若有不適,及時告知醫(yī)護(hù)人員;告知患者手術(shù)間內(nèi)的設(shè)備、儀器會發(fā)生聲響,請患者不要緊張;清點(diǎn)縫針、紗布、敷料、一次性物品等。
(3)全面聽從指揮。做好器械傳遞工作,全面聽從醫(yī)生指示。做好輔助工作。妥善固定各類管道,及時擦拭血跡,以便于醫(yī)生進(jìn)行下一步處理。做好包扎工作,時刻監(jiān)測患者各項(xiàng)體征,若出現(xiàn)任何情況,及時呼叫醫(yī)生盡早處理。手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行三次手術(shù)安全核查,而且在手術(shù)中,麻醉醫(yī)師應(yīng)保持檢測患者的各項(xiàng)指標(biāo)以及生命體征。術(shù)中注意事項(xiàng)包括:密切觀察患者反應(yīng)及生命體征;鼓勵患者并為其進(jìn)行心理護(hù)理;嚴(yán)格無菌操作,控制人員流動;主動配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù);主動詢問患者有無不適感;操作輕柔,避免器械碰撞;保持手術(shù)環(huán)境安靜舒適;注意充分暴露手術(shù)視野;主動配合傳遞各種器械;及時補(bǔ)充術(shù)中所需物品;及時處理各種緊急情況;協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口;結(jié)束前注意清點(diǎn)用物;整理用物及手術(shù)間;做好手術(shù)記錄。
手術(shù)室是救治患者的重要場所,為保證患者身體健康,提高手術(shù)安全性,做好手術(shù)室的護(hù)理工作以及管理工作就顯得尤為重要,只有做好手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量控制工作,才能規(guī)避治療風(fēng)險,減少危險因素,從而有效防止事故發(fā)生,促進(jìn)患者身體恢復(fù)。