醫(yī)生是治病救人的存在，其實(shí)在醫(yī)生的背后，還有一群特殊、神秘、神圣的人物。他們每天踏著清晨的朝露走進(jìn)醫(yī)院，伴著明月清風(fēng)而歸于家庭，他們不是法官卻勝似法官，他們就是醫(yī)生背后的人，是“醫(yī)生的醫(yī)生”，今天我們要介紹的就是，臨床醫(yī)生背后的英雄們——病理科醫(yī)生。

1.病理科，是一個(gè)什么科室？

病理科對(duì)醫(yī)生來說并不陌生，他們的主要工作就是出具檢查報(bào)告。小到一份痰液，大到整個(gè)器官，都是病理科醫(yī)生可能接觸的病理檢查對(duì)象。在醫(yī)療界，病理診斷是進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，是不可替代的內(nèi)容。無論是做息肉手術(shù)還是癌癥患者的器官切除，都要經(jīng)過病理檢查，在病理科制成標(biāo)本，并在顯微鏡下檢驗(yàn)、誕生一張張具有臨床輔助診斷功能的病理報(bào)告。病理科有多么厲害？病理報(bào)告是最終的診斷，是比CT、B超更準(zhǔn)確的報(bào)告，甚至能推翻臨床診斷。

病理科有多么厲害？只要病理科的醫(yī)生說一句“你的報(bào)告是良性的”，那么就可以松一口氣了。無論醫(yī)學(xué)技術(shù)怎么發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備怎樣精密，都少不了一份病理報(bào)告的判斷。在很多醫(yī)院，病理科的檢驗(yàn)水平和醫(yī)院的診治水平密不可分，甚至決定了一個(gè)醫(yī)院的口碑。

2.病理科與疾病診斷的聯(lián)系

病理科是惡性腫瘤診斷的最終點(diǎn)。只有經(jīng)過了病例分析且出具病理報(bào)告之后，才會(huì)最終給腫瘤的性質(zhì)下一個(gè)“判決書”。在腫瘤診斷中，病理報(bào)告會(huì)判斷病變的性質(zhì)，是炎性病變還是腫瘤，是良性的還是惡性的，是需要做根治手術(shù)還是局部切除，都是根據(jù)病理報(bào)告所判斷的，在確定手術(shù)范圍的時(shí)候，病理報(bào)告也是醫(yī)生手術(shù)決策的參考。通過病理報(bào)告能了解惡性腫瘤的擴(kuò)散情況和浸潤(rùn)情況，分析腫瘤邊緣是否存在累及的問題，周邊組織是否有病變的可能性、淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移的可能性等，都是一份病理報(bào)告能告訴我們的信息。

3.病理科醫(yī)生是怎樣工作的？

其實(shí)病理科醫(yī)生每天的工作沒有多么轟轟烈烈，多是和標(biāo)本打交道。

病人經(jīng)過手術(shù)之后，手術(shù)中切下的組織會(huì)送到病理科檢查，在送過來之前，組織會(huì)迅速放到10%的甲醛溶液中“固定”，這一步就是做好組織的防腐。病理科醫(yī)生接觸到病理組織后，需要先用肉眼觀察組織形態(tài)的情況，然后切成2厘米大小的塊狀組織結(jié)構(gòu)，將取下的結(jié)構(gòu)放在酒精、二甲苯中分別浸泡12個(gè)小時(shí)，并經(jīng)過十多步工序后，才能徹底去掉組織中的水分。固定后的組織，將被鑲嵌于石蠟中，到了這一步，人體組織結(jié)構(gòu)可以永久保存幾十年，在病理學(xué)中，這一步是“包埋”。在這之后，病理組織會(huì)被切片處理，制成HE染色切片，病理醫(yī)生就能通過觀察切片來分析組織形態(tài)了。雖然切片只有幾毫米，但實(shí)實(shí)在在能展示腫瘤的性質(zhì)、分型和分期，根據(jù)這些內(nèi)容，可以判斷預(yù)后情況。如果通過切片對(duì)疾病的診斷還存在疑惑，那么病理科可能會(huì)建議病人做輔助檢查，比如免疫組化和基因診斷，給病人一個(gè)準(zhǔn)確的診療答案。

4.病理醫(yī)生是怎樣煉成的？

   一個(gè)優(yōu)秀的病理醫(yī)生的培養(yǎng)，需要十幾年甚至數(shù)十年，病理醫(yī)生的工作理念就是掃清疾病診斷中的“冤假錯(cuò)案”，需要醫(yī)生具有高度的職業(yè)精神。因?yàn)楣ぷ鞯奶厥庑?，病理醫(yī)生很少休假，且多名病理醫(yī)生協(xié)同合作保證時(shí)刻堅(jiān)守崗位，每隔幾分鐘，就會(huì)有各種人體組織送到病理科，也許上一秒休息，下一秒就要投入到緊張的病理檢驗(yàn)中去。一名病理醫(yī)生，他的心理承受力和抗壓力一定是很強(qiáng)的，因?yàn)槊刻於家腿梭w組織和器官打交道，從實(shí)習(xí)生到醫(yī)生，他們要邁過心里的那道坎，無論是臭氣熏天的腸道組織，還是海綿狀的肺部組織，甚至是一些完整的器官，病理醫(yī)生都會(huì)認(rèn)真對(duì)待，因?yàn)檫@可能關(guān)系到一個(gè)病人未來幾年甚至幾十年的人生，無論是任何偏差，都是不允許出現(xiàn)的。因?yàn)檫@些因素的影響，醫(yī)學(xué)生更愿意選擇臨床醫(yī)學(xué)，而不愿意選擇病理專業(yè)，每一名病理醫(yī)生都是抱有高度的責(zé)任感，堅(jiān)守于這個(gè)崗位中的“孤勇者”，他們是醫(yī)院中默默無聞，但又十分可愛的人！