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糖尿病檢驗9大項目最全解讀

發(fā)布時間:2024-01-01 閱讀:801次 作者:張素艷 單位及職務:肅寧縣人民醫(yī)院

   糖尿病屬于臨床上比較常見的一種慢性疾病,好發(fā)于中老年人群體,這一疾病可能會導致多種慢性或急性并發(fā)癥出現(xiàn),因而給患者身心健康帶來較大影響。一旦出現(xiàn)糖尿病相關癥狀,比如多飲、多食、不明原因消瘦,就要及時去醫(yī)院就診,并積極配合各項檢查。那么,何為糖尿病?用于檢驗糖尿病的項目都有哪些?

   1.何為糖尿病?

   糖尿病是因受多種因素影響,使得血糖調節(jié)能力受到損害,進而使患者長期處于高血糖的狀態(tài)。其主要可以分為1型、2型、妊娠糖尿病等類型。一旦患有糖尿病以現(xiàn)在的醫(yī)療手段尚無法治愈,患者往往需要終身服用藥物,但通過藥物治療,患者血糖多可以維持穩(wěn)定。糖尿病典型癥狀主要有多尿、多飲、多食以及體重下降,一些患者還會出現(xiàn)視力減退、視物模糊或是有黑影的眼部癥狀。糖尿病會引發(fā)一系列并發(fā)癥,如高血糖高滲狀態(tài)、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、動脈粥樣硬化、糖尿病足、糖尿病皮膚黏膜感染等。糖尿病并發(fā)癥給人體帶來的危害是巨大的,如動脈粥樣硬化可能會造成腦梗死,致殘率、致死率較高,因此一旦在生活中出現(xiàn)了相關癥狀就要及時去醫(yī)院就診,并要積極配合各項檢查,以明確診斷及時加以干涉。

   2.糖尿病檢驗九大項目有哪些?

   (1)血液葡萄糖測定。血液葡萄糖測定是診斷高血糖的常見項目,血液葡萄糖測定正常范圍為成人空腹血糖3.9—6.1mmol/L。如果空腹血糖高于7.0mmol/L,或是口服糖耐量試驗兩小時之后,血糖高于11.1mmol/L,且患者同時伴隨有糖尿病癥狀,則可診斷為糖尿病。

   (2)口服葡萄糖耐量實驗??诜咸烟悄土繉嶒炓彩窃\斷糖尿病的重要指標,而其中FPG以及兩小時PCG為主要診斷依據(jù)。一般情況糖尿病患者的FPG都會超出正常范圍,在服糖之后血糖值會更高,且恢復到空腹血糖值的時間往往較長。但在口服葡萄糖耐量實驗時,要注意區(qū)分糖尿病與急性肝炎、甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進癥等疾病,這些疾病也會造成結果偏高。

   (3)糖化血紅蛋白(HbA1c)測定。HbA1c可用在高血糖患者長期血糖控制評價當中,其能將近兩三個月之內患者的平均血糖水平反映出來。HbA1c檢查結果如高于6.5%,則提示患者為糖尿病,且其出現(xiàn)腎臟、神經(jīng)、心血管事件的風險也會比較大。

   (4)糖化血清蛋白測定。這一檢查項目能反映患者近期內血糖控制的情況,白蛋白半衰期2-3周左右時間,且臨時血糖濃度變化并不會影響白蛋白的半衰期,所以糖化血清蛋白測定也被用在患者近20天內血糖控制水平判斷中。

   (5)腦脊液葡萄糖測定。成人腦脊液葡萄糖標準范圍在2.5—4.5mmol/L(45—80mg/dL),如果高出了正常范圍則提示患者可能出現(xiàn)了糖尿病,如果低于正常范圍,則提示患者可能為腦膜癌或是中樞神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染。

   (6)尿液葡萄糖測定。如尿液葡萄糖測定顯示陽性,則要看看是不是因為血糖高引起的尿糖陽性,或是患者存在腎性尿糖有腎臟方面的病變,如腎小管疾??;老年人腎糖閾值降低,尿液葡萄糖測定也可能會呈現(xiàn)出陽性。

   (7)血漿乳酸測定。成年人在正常情況下空腹靜脈血乳酸濃度的范圍在0.6—2.2mmol/L,動脈血乳酸濃度為靜脈的1/2—2/3,餐后會高于空腹,但不會超過50%。血漿乳酸測定的目的是為了判斷糖尿病患者是否出現(xiàn)乳酸酸中毒情況。

   (8)血漿丙酮酸測定。在空腹狀態(tài)下成年人的血漿丙酮酸濃度在0.1mmol/L以下,血漿丙酮酸測定的目的是為了診斷患者是否有糖尿病、充血性心力衰竭以及消化性障礙等。

   (9)血清β-羥丁酸測定。健康人群的血清β-羥丁酸測定標準值是在0.03—0.30mmol/L,這一項目檢測目的是為了判斷患者是否出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒。

   上文中為大家簡單介紹了糖尿病檢測的九大項目,也希望這一科普文章能夠幫助到更多的糖尿病患者。


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