現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅僅關(guān)注患者的存活情況,還關(guān)注存活患者的功能恢復(fù)狀況。通過康復(fù)治療,能改善患者的各方面功能,促使患者盡早回歸社會生活。
簡單來說,康復(fù)治療主要是通過各種康復(fù)手段,最大程度減輕患者的功能障礙,改善患者的生活能力,促使患者早期康復(fù)。文章主要就康復(fù)治療的重要性展開探討。
1.什么是康復(fù)治療?
康復(fù)治療主要是針對各種疾病引起的功能障礙展開的治療,主要應(yīng)用于心力衰竭、心肌梗死、腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、骨關(guān)節(jié)炎等疾病患者中,可以幫助患者改善功能障礙,提高患者的生活能力、生活質(zhì)量。例如,骨折患者無論是保守治療,還是手術(shù)治療,都需要靜養(yǎng)一段時間,但是如果不及早進行康復(fù)治療,容易造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮,因此傷后1—2周內(nèi),需要進行患肢肌肉主動活動,其他關(guān)節(jié)進行功能鍛煉,以促進血液循環(huán),消除腫脹,防止肌肉萎縮;骨折2周后,腫脹已消退,應(yīng)逐步活動骨折處的上下關(guān)節(jié),增加活動次數(shù)、幅度及力度;當骨折已基本愈合,外固定拆除,此時應(yīng)指導(dǎo)患者進行患肢的主動活動,改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀,并聯(lián)合相應(yīng)的物理治療、作業(yè)療法,促使患者盡快恢復(fù)到正常的活動范圍與肌力。
2.康復(fù)治療的重要性
康復(fù)治療的重要性主要集中在以下幾方面。
改善患者的后遺癥 各種重癥、慢性疾病容易留下多種后遺癥,比如說腦卒中患者容易并發(fā)偏癱、失語等后遺癥,慢性肺病患者容易出現(xiàn)肺功能下降,影響患者的正常生活??祻?fù)治療可以幫助患者恢復(fù)部分功能,從而改善患者的生活能力。例如,腦卒中偏癱患者經(jīng)過積極的肢體功能鍛煉,可以幫助30%—70%的患者重新行走,改善患者的生活能力,減輕家庭負擔(dān)。
提高患者的生活質(zhì)量 疾病引起的功能障礙嚴重影響患者的正常生活,導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。例如,骨關(guān)節(jié)疾病會導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)活動受限,影響患者的行走能力。而通過規(guī)范化的康復(fù)治療,可改善患者的關(guān)節(jié)活動度,提高患者的運動能力,幫助患者恢復(fù)正常生活,改善患者的生活質(zhì)量。
3.康復(fù)治療的常用措施有哪些?
目前康復(fù)治療主要采取的手段有以下幾種。
物理治療:主要指各種運動療法、紅外線療法、牽引療法等,其能改善患者的運動能力,減輕患者的疼痛癥狀,適用于肌力下降、關(guān)節(jié)活動度減小、平衡能力降低、步態(tài)不穩(wěn)、腰背疼痛的患者。
作業(yè)治療:主要是通過各種精細動作訓(xùn)練、認知功能訓(xùn)練、生活能力訓(xùn)練等措施,例如開展穿衣進食訓(xùn)練,改善患者的生活能力。
肺功能治療:主要應(yīng)用于慢性肺病患者,可以改善患者的肺功能狀況,提高運動耐力。
語言治療:多用于失語、構(gòu)音障礙患者,可以改善患者的語言能力。
中醫(yī)治療:中醫(yī)中的針灸、按摩、穴位敷貼等治療方法,在康復(fù)治療中也表現(xiàn)出較好的治療效果。
心理治療:功能障礙的發(fā)生,往往會導(dǎo)致患者焦慮抑郁,影響患者對臨床治療的依從性,因此通過心理治療,可以減輕心理應(yīng)激反應(yīng),促使患者積極配合臨床治療。
文體治療:患者經(jīng)常參與文體活動,比如說下象棋、跳廣場舞、釣魚、繪畫等活動,可以改善心理狀況,提高身體協(xié)調(diào)能力、運動耐力,從而促進患者早期康復(fù)。
在康復(fù)治療方法選擇中,需要根據(jù)患者的實際情況,選擇合適的干預(yù)措施。例如,對于行動能力差的腦卒中患者,可以采取物理治療方法;對于自理能力差的患者,可以應(yīng)用作業(yè)療法;對于失語癥患者,可以采取語言治療。具體選擇方法應(yīng)該遵循醫(yī)生的指導(dǎo)決定。
4.康復(fù)治療適用于哪些患者?
康復(fù)治療的適用范圍廣,包括心血管疾病、肺部疾病、關(guān)節(jié)疾病、腦卒中、脊髓損傷、失語癥等疾病。例如,對于慢性肺部患者來說,通過肺功能康復(fù)治療,有助于改善患者的呼吸功能,改善通氣量,提高患者的運動耐力。對于腦卒中患者來說,康復(fù)治療可以減輕后遺癥的影響,改善患者的生活質(zhì)量。不同的疾病和損傷的最佳康復(fù)時機雖略有不同,但總的原則是越早介入效果越好。例如,腦卒中患者在急性期可以采取良肢體位擺放,病情穩(wěn)定后即可開展康復(fù)治療。