尿常規(guī)是臨床常規(guī)檢查之一,這一檢查項目可用在多種疾病的初步診斷中,尤其是代謝類及腎臟方面的疾病。那么,什么是尿常規(guī)?尿常規(guī)檢測注意事項有哪些?如何看懂尿常規(guī)檢測報告?接下來就讓我們一起了解吧!
尿常規(guī)是什么?
腎臟有著過濾血液的重要作用,健康腎臟每天過濾的血液量在200升左右,是人體全身血液的40多倍,腎臟會將血液中的廢液過濾出來,之后這些廢液便會通過尿液排出體外。通過對尿液的檢測可將人體的代謝情況反映出來,同時還可用作疾病診斷,如腎臟病變早期尿沉淀會有相應成分,這時通過尿檢便可發(fā)現異常。另外,糖尿病、血液疾病、肝膽疾病也可通過尿常規(guī)初步進行診斷。
尿常規(guī)檢測注意事項有哪些?
要使尿常規(guī)檢測結果更加準確,要注意以下事項。
一是盡量選擇晨尿。晨尿濃度較高且溶質成分高,在檢測過程中更容易發(fā)現異常。尿常規(guī)檢查前可少量喝幾口水,但要避免大量飲水,攝入水分過多會造成尿液中病理成分被稀釋,使得檢測結果受到影響,如果是其他時間段就醫(yī)需要尿常規(guī)檢查,無法留取晨尿,也可隨機選擇尿液,但解讀具體結果時就要注意。
二是盡量選擇中段尿液。中段尿液檢驗結果最為準確,這是因為前段尿液易受污染,后段尿液中有較多的沉淀和雜質。醫(yī)院會為患者提供留取尿液的容器,但在收集尿液時要確保一次性尿杯或試管的干燥及清潔。
三是完成尿液取樣后一定要及時送檢,避免長時間停放,造成其中白細胞、紅細胞被破壞,最終影響到檢驗結果。
四是一定要確保尿標本的清潔。女性朋友要在清潔外陰后再進行尿液留取,避免白帶混入尿液中導致檢測結果受到影響;月經期要避免尿常規(guī)檢查,因為月經期陰道分泌物中會有多種物質,進而干擾到診斷。男性尿常規(guī)檢查前一天最好能清洗私密位置,同時還要避免在尿常規(guī)檢查前進行性生活。
五是在尿常規(guī)檢查前要避免飲酒,檢查前一天也不要熬夜。飲酒、抽煙或熬夜可能會影響檢查結果,造成檢查中出現炎癥反應。此外尿常規(guī)檢查前也不要服用抗生素。
如何讀取尿常規(guī)檢測報告?
(1)尿蛋白。尿蛋白是尿常規(guī)檢查時比較重要的一項指標,正常情況下顯示為陰性,若一周內檢測三次均發(fā)現尿蛋白結果超出正常值,結果呈現陽性,則提示患者可能為腎腫瘤、腎盂腎炎、小球腎炎等病理性蛋白尿。如果在檢查前劇烈運動或是精神高度緊張,也有可能會導致檢查結果呈現出陽性,存在此種情形時還需患者再次檢驗。
(2)尿紅蛋白。尿紅蛋白也是尿常規(guī)檢查的主要指標,在人工鏡檢下健康人群尿液中的尿紅細胞每高倍視野0—3個,若檢查報告當中顯示超過了3個,則為鏡下血尿,說明尿液中的尿紅細胞濃度較高,提示患者可能有出血性疾病、腎結石、腎小球受損等。
(3)尿白細胞。尿白細胞一般用以判斷患者是否有尿路感染,人工鏡檢之下健康人群尿液中白細胞數量在每高倍視野下少于5個,若檢查結果顯示白細胞含量增加,則提示患者可能出現了膀胱炎、尿道炎或是腎盂腎炎。
(4)尿酮體。人體的尿酮體產生于肝臟,在尿液檢查中若尿酮體超出正常參考值,顯示出陽性,則提示檢測者體內尿酮體含量異常,這種情況可能是劇烈運動、饑餓導致的,但也有可能提示患者為糖尿病。
(5)尿酸堿度。健康人的尿液pH值在4.5—8.0之間,但也有可能會受到患者飲食影響而出現變化。如喜歡吃肉者尿液偏酸性,不食肉者尿液則偏堿性。正常情況下,尿常規(guī)檢查中若尿液pH值降低,則提示其可能高熱或患有糖尿病、痛風,也可能是酸中毒;若pH值升高則提示患者可能為堿中毒、膀胱炎或是尿潴留。
(6)管型。人尿液中有少量透明管型屬于正?,F象,但如果尿常規(guī)檢測中提示顆粒管型增多,則說明患者可能出現了腎小球腎炎、腎小管硬化癥等腎臟實質性病變。如果檢查中發(fā)現患者出現了蠟樣管型、脂肪管型,也往往說明其出現了腎臟方面的病變。