高血壓是一種常見的慢性病，如果不及時(shí)治療，會(huì)增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及生命。因此，高血壓患者需要長(zhǎng)期服用降壓藥物，并配合健康的生活方式，才能有效控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥。本文將介紹高血壓口服藥物治療期間的用藥護(hù)理。

   1  高血壓口服藥物治療期間用藥護(hù)理的目的

   高血壓口服藥物治療期間的用藥護(hù)理是指在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者按時(shí)按量服用降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓變化，觀察藥物效果和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案和生活習(xí)慣的過程。高血壓口服藥物治療期間用藥護(hù)理的目的是保證降壓藥物的有效性和安全性，達(dá)到降低血壓到正常范圍的目標(biāo)；防止或減少降壓藥物引起的不良反應(yīng)，如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、水腫、低血糖等；增強(qiáng)患者對(duì)降壓藥物的依從性和信任感，促進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和合作；提高患者對(duì)自身健康狀況的認(rèn)識(shí)和管理能力，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和自我監(jiān)測(cè)意識(shí)。

   2  高血壓口服藥物治療期間如何進(jìn)行用藥護(hù)理

  （1）選擇合適的降壓藥物  醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異和臨床需要，比如患者的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等情況，選擇最適合患者的一種或多種降壓藥物，包括利尿劑（氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（氨氯地平、硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（硝酸酯類）、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（托布洛爾）和其他特殊類型的降壓藥物（ACEI/ARB）等。不同類型的降壓藥物有不同的作用機(jī)制、適應(yīng)證、禁忌證、相互作用等特點(diǎn)，在使用時(shí)需要注意選擇最佳組合，并遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量和頻率。

  （2）定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓  由于人體內(nèi)部環(huán)境因素會(huì)影響外部環(huán)境因素，導(dǎo)致血管收縮或擴(kuò)張而引起血壓波動(dòng)，因此，在服用降壓藥物后至少要持續(xù)一個(gè)月以上才能看到其效果。在此期間，需要定期測(cè)量自己或家屬的收縮壓和舒張壓，并記錄下來。同時(shí)，在每次測(cè)量血壓前，要注意避免飲酒、咖啡、茶等刺激性飲料，避免吸煙、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等影響血壓的因素；選擇合適的血壓計(jì)，如水銀柱式、電子式等，放置在安靜的環(huán)境中；坐姿測(cè)量，背部靠椅背，雙腳平放地面，雙手放在桌面上，上臂與心臟同高，手掌向上；每次測(cè)量至少兩次，間隔1—2分鐘，取平均值為血壓值，記錄下來；如果血壓值異常，不要驚慌，應(yīng)重復(fù)測(cè)量幾次進(jìn)行對(duì)比；如果血壓值持續(xù)偏高或偏低，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，調(diào)整用藥方案，不要自行增減劑量或停藥。

  （3）觀察藥物效果和不良反應(yīng)  服用降壓藥物后，要注意觀察自己的身體狀況，如有以下情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、氣短、咳嗽、水腫、皮疹、肌肉痙攣、乏力、失眠等不良反應(yīng)；血壓下降過快或過低，導(dǎo)致腦血流減少，出現(xiàn)眩暈、記憶力下降、視力模糊等癥狀。

  （4）調(diào)整用藥方案和生活習(xí)慣  服用降壓藥物是高血壓治療的基礎(chǔ)，但不是唯一的手段。患者還需要根據(jù)自己的血壓變化和身體狀況，與醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥方案，如增加或減少劑量，更換或增加藥物種類，調(diào)整用藥時(shí)間等。同時(shí)，患者還需要改善生活習(xí)慣?？刂企w重，減少脂肪攝入，增加膳食纖維，多吃蔬菜水果，少吃鹽，避免高膽固醇、高糖、高嘌呤的食物；戒煙限酒，因?yàn)闊煵莺途凭珪?huì)刺激血管收縮，增加血壓，還會(huì)影響藥物的代謝和作用，降低藥物的效果；保持心理平衡，避免情緒波動(dòng)，學(xué)會(huì)放松，如聽音樂、看書、打牌等，避免過度緊張、焦慮、抑郁、生氣等負(fù)面情緒；定期體檢，檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝腎功能、心電圖、超聲心動(dòng)圖等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療并發(fā)癥。

   總之，高血壓口服藥物治療期間用藥護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、綜合的、個(gè)性化的工作，需要患者與醫(yī)護(hù)人員的密切配合，才能達(dá)到最佳的治療效果。高血壓患者應(yīng)該樹立信心，堅(jiān)持服藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，享受健康的生活。