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胃潰瘍的防與治

發(fā)布時(shí)間:2024-10-14 閱讀:35次 作者:方世龍 單位及職務(wù):廣東省揭陽市惠來縣人民醫(yī)院消化及內(nèi)分泌科

   俗話說:十人九胃。胃潰瘍,這個(gè)并不陌生的胃病,正影響著全球數(shù)以百萬計(jì)人的健康。據(jù)了解,約有10%的人一生中都會(huì)患有消化性潰瘍,其中胃潰瘍居首。那么在日常生活中,胃潰瘍是怎么形成的?它會(huì)帶來哪些危害?又該如何防治?本文將介紹胃潰瘍的基礎(chǔ)知識(shí)及防治方法,幫助大家守“胃”健康。

   什么是胃潰瘍

   1.定義與癥狀

   胃潰瘍,顧名思義即發(fā)生于胃部組織的潰瘍性病灶,是在多種致病因素作用下以胃黏膜肌層組織損傷為主要特征,以消化功能障礙為主要表現(xiàn)的常見消化系統(tǒng)疾病。

   胃潰瘍以反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹痛為臨床特點(diǎn),常伴有噯氣、泛酸、灼熱、嘈雜等感覺,甚至有惡心、嘔吐、嘔血、便血等癥狀。

   2.誘發(fā)因素

   正所謂,日以累計(jì),經(jīng)久成病。胃潰瘍的形成并非一朝一夕,而是多種致病因素漸進(jìn)誘發(fā)的結(jié)果。

   幽門螺桿菌(Hp)感染。Hp被稱為胃部的“隱形刺客”,是唯一可在胃液強(qiáng)酸環(huán)境下生存的細(xì)菌,并對(duì)胃黏膜屏障造成破壞,誘發(fā)胃潰瘍。

   不良飲食習(xí)慣?;疱仧炯颖?,這經(jīng)典的“胃病套餐”往往深得人心。然而,盡情嗨吃之后總有那么幾個(gè)人會(huì)從睡夢(mèng)中痛醒,原來是胃潰瘍“找上門”了。日常飲食中辛辣刺激、高脂高鹽、濃茶咖啡等均易損傷胃黏膜,誘發(fā)胃潰瘍。

   抽煙喝酒。吸煙會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌的增加,增加胃黏膜侵蝕破壞風(fēng)險(xiǎn);而酒精則會(huì)直接損傷胃黏膜,誘發(fā)胃潰瘍。

   非甾體類抗炎藥。長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林、布洛芬等藥物,會(huì)對(duì)胃黏膜中前列腺素的合成產(chǎn)生抑制,從而削弱前列腺素對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用,增加潰瘍形成風(fēng)險(xiǎn)。

   3.危害

   胃潰瘍?cè)斐傻南涣季靡选奥劽?,并由此可造成營養(yǎng)不良、貧血;其次,胃潰瘍導(dǎo)致的胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥不容小覷;最后,經(jīng)久不愈的胃潰瘍有進(jìn)展為胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

   如何預(yù)防胃潰瘍

   胃潰瘍危害難以逆,但預(yù)防有選擇。結(jié)合胃潰瘍的誘發(fā)因素,人們?cè)谌粘I钪腥绻芪从昃I繆,則可大大降低胃潰瘍的患病風(fēng)險(xiǎn)。

   1.健康飲食

   日常飲食中科學(xué)搭配飲食結(jié)構(gòu),保證營養(yǎng)均衡,并減少辛辣刺激、高鹽高脂食物的攝入,如辣椒、生姜、大蒜、洋蔥、咖啡、濃茶、腌菜、油炸品等,以免刺激胃酸分泌,造成胃黏膜損傷,誘發(fā)胃潰瘍。

   2.戒煙禁酒

   煙酒不離手,胃病繞心頭。對(duì)于愛煙酒的人士來說,戒煙禁酒難,難于上青天。戒酒禁酒天天掛嘴邊,卻明日復(fù)明日。然而與健康相比,還是建議戒煙禁酒應(yīng)“貫徹到底”,當(dāng)戒則戒。

   3.預(yù)防Hp感染

   Hp具有較強(qiáng)的傳染性,日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,多人聚餐時(shí)采取分餐制或使用公筷,保持口腔清潔,喝開水不喝生水,吃熟食不吃生食。必要時(shí)可入院進(jìn)行呼氣檢測(cè)或是血液檢查來明確是否感染Hp診斷。一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根治治療。

   4.養(yǎng)胃護(hù)胃

   日常生活中養(yǎng)成規(guī)律作息、科學(xué)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,做到勞逸結(jié)合,早睡早起,情緒穩(wěn)定,以維持機(jī)體正常的新陳代謝和內(nèi)環(huán)境動(dòng)態(tài)平衡,起到保護(hù)胃黏膜的作用。并謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不要隨便吃藥。

   如何治療胃潰瘍

   基于胃潰瘍對(duì)身體健康造成的危害,在確診后需在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下開展規(guī)范的治療。

   1.抗酸

   如質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)、H2受體拮抗劑(H2RA)、鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸阻滯劑(P-CAB),主要通過對(duì)胃酸的分泌進(jìn)行抑制,從而減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激性損傷。代表藥物依次有奧美拉唑、鹽酸雷尼替丁、替戈拉生。

   2.抗Hp感染

   如三聯(lián)療法(PPIs+兩種抗生素),四聯(lián)療法(PPIs、泌劑+兩種抗生素),大劑量二聯(lián)療法(PPIs+抗生素),可有效根Hp感染。

   3.胃黏膜保護(hù)劑

   如米索前列醇、鉍劑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等,可通過不同的藥理途徑發(fā)揮保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃黏膜損傷修復(fù)的作用。

   結(jié)語  綜上,胃潰瘍帶來的傷痛,患過胃潰瘍的小伙伴“身”有體會(huì)。日常生活中,健康飲食、規(guī)律生活是防控胃潰瘍需長(zhǎng)期堅(jiān)持的習(xí)慣,而遵從醫(yī)囑、規(guī)范治療則是擊潰胃潰瘍的必要條件。


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