很多時候人們常常會出現(xiàn)膝蓋痛、腳脖痛、手指痛、大腳趾痛等癥狀，在未發(fā)生明顯創(chuàng)傷的情況下，出現(xiàn)這些癥狀很可能是痛風(fēng)。而對于痛風(fēng)，臨床中常采用肌骨超聲來進行診斷，今天小編帶大家了解一下什么是痛風(fēng)？什么是肌骨超聲？關(guān)于“痛風(fēng)”，肌骨超聲可以看到什么？

   1.什么是痛風(fēng)？

   痛風(fēng)為一種代謝性疾病，其發(fā)生的根本原因是體內(nèi)的血尿酸水平過高，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶后沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，繼而造成關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍組織因炎性反應(yīng)而出現(xiàn)疼痛的癥狀。痛風(fēng)的發(fā)生常為夜間突然起病，可為一個關(guān)節(jié)疼痛，也可為多個關(guān)節(jié)疼痛。同時，關(guān)節(jié)表面皮膚可能會出現(xiàn)發(fā)亮、緊張、紅紫等特征，關(guān)節(jié)處可伴有腫脹、皮溫升高等征象。若是通風(fēng)在首次發(fā)作后，未得到妥善處理，那么很容易出現(xiàn)間歇性復(fù)發(fā)，即隔幾周或幾個月不等時間段發(fā)作，而反復(fù)性的發(fā)作，極易造成病變關(guān)節(jié)畸形，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動度受限，嚴重影響患者的日常生活。

   2.什么是肌骨超聲？

   肌骨超聲是近年來新興起的一種超聲診斷技術(shù)，其可以利用線陣高頻探頭對患者的骨骼、肌肉等系統(tǒng)進行充分地掃查，通過了解肌肉、周圍神經(jīng)、肌腱、滑膜、韌帶等各結(jié)構(gòu)間的行 走關(guān)系及病變情況，如炎癥、腫瘤、損傷等引起的結(jié)構(gòu)異常，利用肌骨超聲檢查結(jié)果就可以 探測到，以此為疾病的治療提供有效參考。

   3.肌骨超聲的優(yōu)勢有哪些？

   無明確的禁忌證，檢查前無需做特殊準備，適合年齡范圍廣。

   無射線損傷，安全無創(chuàng)，價格經(jīng)濟，受檢者接受度。

   操作簡單，并能一次性檢查多個關(guān)節(jié)，可減少患者頻繁檢測的幾率。

   能夠通過多角度實時對病變關(guān)節(jié)完成檢查，利于準確識別病情。

   參與可視化的介入治療，如穿刺引導(dǎo)、藥物治療、積液抽取等，同時可利于實時化的價值，評估治療效果。

   4.關(guān)于“痛風(fēng)”，肌骨超聲可以看到什么？

   關(guān)于痛風(fēng)，國際超聲專家已達成共識，認為痛風(fēng)石、骨侵蝕、雙軌征及尿酸鹽結(jié)晶沉積為病情發(fā)作時的四大超聲征象，對于評判病情的變化具有重要意義。

   通風(fēng)石：軟組織或關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)高低不等的混合回聲，周圍可伴有小回聲暈環(huán)繞，邊緣可見液性暗區(qū)。同時通過肌骨超聲觀察強回聲團狀的數(shù)量、滑膜結(jié)節(jié)的厚度、回聲是否伴聲影等征象，區(qū)分痛風(fēng)石為硬化還是軟性，利于為患者制定個體化的治療方案。

   骨侵蝕：在痛風(fēng)發(fā)病的初期，即可采用肌骨超聲察覺出病變關(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生不規(guī)則的變薄，且周圍出現(xiàn)強回聲。同時發(fā)現(xiàn)病變部位的內(nèi)部血流量增多，鄰近骨皮質(zhì)回聲變得毛躁、缺損或連續(xù)性中斷的特點，若是慢性痛風(fēng)的患者，肌骨超聲可發(fā)現(xiàn)病變部位的骨表面呈現(xiàn)出骨贅或蟲蝕樣缺損，因此，臨床中可采用肌骨超聲對骨侵蝕情況評估出病情的嚴重程度。

   雙軌征：通過高清影像圖查看軟骨表面是否出現(xiàn)一條與關(guān)節(jié)骨皮質(zhì)平行的線樣強回聲，以此判斷是否患痛風(fēng)。通常情況下，當(dāng)尿酸鹽沉積并黏附在漂浮的滑膜上時，采用肌骨超聲檢查可清楚地聽到關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漂浮的高亮回聲；當(dāng)尿酸鹽長期堆積在韌帶上時，超聲診斷可顯示出高回聲團塊、高回聲點或高回聲帶。因而通過肌骨超聲可診斷出痛風(fēng)正在發(fā)生于哪一個時期。

   尿酸鹽結(jié)晶：尿酸鹽可沉積在軟骨的表面、滑膜等處，采用肌骨超聲診斷時，可見細小點狀的強回聲，若回聲點密集時，則被稱為“暴風(fēng)雪征”。

   5.痛風(fēng)患者在日常生活中需要注意哪些方面？

   每日飲水量至少在2000毫升以上，通常保持充足的水分攝入，以增強尿酸的排泄量。

   增強新鮮蔬菜的攝入量，限制高嘌呤食物的攝入，如牛肉、動物內(nèi)臟、貝類、金槍魚、豬肉等，避免酒精、果糖飲料的攝入。

   規(guī)律運動、作息與飲食，保持體重在合理的范圍內(nèi)。

   停止應(yīng)用導(dǎo)致尿酸量上升的藥物。

   結(jié)語  痛風(fēng)引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，對個人生活質(zhì)量具有較大的影響。疑似痛風(fēng)患者可及時前往醫(yī)院采用肌骨超聲檢查，通過確診病情后為患者制定針對性的治療計劃。