過敏性休克（又稱過敏性反應(yīng)性休克或過敏性休克性休克）是一種由嚴(yán)重過敏反應(yīng)引起的危及生命的緊急情況。它通常發(fā)生在接觸到過敏源后，如食物、藥物、昆蟲叮咬、花粉、塵螨等。過敏性休克的關(guān)鍵特點(diǎn)是血管擴(kuò)張、血壓驟降、氣道阻塞等多重生理變化，迅速導(dǎo)致器官缺氧、循環(huán)衰竭等問題，若不及時搶救，可在幾分鐘到數(shù)小時內(nèi)導(dǎo)致死亡。

   1.過敏性休克的臨床表現(xiàn)

   過敏性休克是一種危及生命的急性反應(yīng)，常涉及皮膚、呼吸道、心血管和消化道。皮膚和粘膜癥狀包括蕁麻疹、瘙癢、紅疹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)面部或喉部腫脹，影響呼吸。呼吸道癥狀如喉嚨緊縮、哮喘、呼吸急促，可能導(dǎo)致氣道堵塞。心血管癥狀表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、心跳加速，甚至昏迷。同時，消化道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉及腹痛也常見，部分患者由于血液循環(huán)受影響，可能出現(xiàn)腸道血流不足，導(dǎo)致腹脹等問題。因此，及時識別和處理過敏性休克至關(guān)重要。

   2.過敏性休克的急救原則

   2.1 立即呼叫急救服務(wù)

   如果發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)過敏性休克的癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，告知接警人員事故的具體情況，以便及時派遣救護(hù)車和急救人員到場。盡量保持冷靜，并盡量確?；颊卟辉俳佑|過敏源，避免病情進(jìn)一步加重。

   2.2 迅速注射腎上腺素

   腎上腺素（也稱腎上腺素）是治療過敏性休克的首選藥物。其主要作用是收縮血管、升高血壓、緩解支氣管痙攣、改善血液循環(huán)，能夠有效減輕過敏反應(yīng)。對于已知有過敏史的患者，應(yīng)當(dāng)隨身攜帶腎上腺素注射筆。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)時，及時注射腎上腺素，可以緩解癥狀并爭取時間。

   注射腎上腺素時，應(yīng)選擇大腿外側(cè)肌肉進(jìn)行注射（避免靜脈注射）。注射后，監(jiān)測患者的呼吸、心率等生命體征變化，若癥狀沒有改善或加重，應(yīng)準(zhǔn)備再次注射。

   2.3 保持氣道通暢，必要時進(jìn)行人工呼吸

   如果患者出現(xiàn)呼吸困難或停止呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。對于意識清醒但出現(xiàn)氣道阻塞的患者，可以通過鼓勵患者坐直、輕拍背部等方式幫助其清除呼吸道異物。如果患者失去意識，應(yīng)進(jìn)行開放氣道操作（如仰頭抬頜法）并進(jìn)行人工呼吸。

   2.4 保持患者體位和安靜環(huán)境

   患者應(yīng)該保持仰臥位，抬高雙腿（若患者沒有明顯的脊柱損傷）。這種體位有助于促進(jìn)血液回流，防止血液積聚在下肢，緩解低血壓狀態(tài)。同時，應(yīng)避免讓患者過度緊張，保持安靜環(huán)境，減輕精神負(fù)擔(dān)。

   2.5 補(bǔ)充液體，維持循環(huán)血流

   如果患者處于低血壓或休克狀態(tài)，應(yīng)盡早補(bǔ)充液體，維持有效循環(huán)。靜脈輸液是急救中最常用的方式。常用的液體包括生理鹽水、林格液等，補(bǔ)液可以幫助恢復(fù)血壓，改善循環(huán)。但需注意液體過快輸注可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重。

   3.醫(yī)院內(nèi)治療與后續(xù)管理

   3.1 繼續(xù)使用腎上腺素和其他藥物

   如果患者的癥狀沒有完全緩解，醫(yī)生可能會繼續(xù)使用腎上腺素或其他藥物（如抗組胺藥、類固醇）來抑制過敏反應(yīng)。此外，糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）可能用于減輕炎癥反應(yīng)，幫助改善過敏性休克的癥狀。

   3.2 密切監(jiān)測生命體征

   在醫(yī)院內(nèi)，患者的生命體征（包括心率、血壓、呼吸、體溫等）將進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測。由于過敏性休克的病情可能變化較快，因此需要隨時調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)低氧血癥，可能需要通過吸氧或機(jī)械通氣幫助維持呼吸功能。

   3.3 補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

   醫(yī)院內(nèi)會根據(jù)患者的血流動力學(xué)情況，適時補(bǔ)充液體，維持電解質(zhì)平衡。輸液速度和種類會根據(jù)患者的具體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。

   3.4 后續(xù)觀察與心理支持

   過敏性休克的治療不僅僅是生理上的恢復(fù)，患者的心理狀態(tài)同樣需要關(guān)注。發(fā)生過敏性休克的患者可能會經(jīng)歷極大的恐懼和焦慮，因此在康復(fù)期間，心理支持和安慰同樣是治療的重要組成部分。

   結(jié)語  過敏性休克作為一種急性過敏反應(yīng)，雖然發(fā)生迅速且具有極高的致死率，但在專業(yè)人員的及時干預(yù)下，完全可以挽回患者的生命。