心衰是一種致殘率、致死率極高的心血管疾病,下文將為大家科普有關(guān)心衰的知識(shí),也希望能為更多有需求者帶來幫助。
1.什么是心衰?
心衰是對心力衰竭的簡稱,其本身并不屬于獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展到終末期的一種表現(xiàn)。其是因各種原因?qū)е滦呐K負(fù)擔(dān)加重或出現(xiàn)心肌損傷,心臟泵血功能降低,心臟結(jié)構(gòu)和功能也會(huì)因此發(fā)生改變,最終引發(fā)心力衰竭。引發(fā)心衰的原因主要有高血壓、心臟瓣膜病、先天性心臟病、冠心病,除此之外,感染性心內(nèi)膜炎、長期鈉鹽攝入量過多導(dǎo)致血容量增加、分娩過程中體力過度消耗等也可能會(huì)誘發(fā)心力衰竭。
2.哪些癥狀提示心衰?
若自身本身有心臟方面疾病,在情緒出現(xiàn)較大波動(dòng)抑或過度勞累后,感覺到呼吸困難、心悸且發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)了水腫,此時(shí)就要警惕心衰的發(fā)生,并要盡早去醫(yī)院就診。
若無心臟病史者近期突然出現(xiàn)了異常疲憊、心慌、喘不上氣的癥狀,且觀察到自身腳踝腿出現(xiàn)水腫,也應(yīng)第一時(shí)間去醫(yī)院心血管??凭驮\,以對心衰可能性進(jìn)行排除。
若之前在心臟超聲或心電圖檢查過程中發(fā)現(xiàn)異常,但并沒有明確診斷為心衰,但近期卻出現(xiàn)了呼吸困難、氣短、異常疲勞的情況也請及時(shí)就診。
3.心衰治療會(huì)應(yīng)用到哪些藥物?
①利尿劑。利尿劑這一藥物會(huì)被應(yīng)用在心衰治療中,其可對體液潴留藥物進(jìn)行控制,不可單獨(dú)使用。一般利尿劑會(huì)被應(yīng)用在輕度體液潴留或同時(shí)有高血壓疾病的心衰患者中。②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用有擴(kuò)血管作用,能使患者血流動(dòng)力學(xué)得以改善。③血管緊張素受體拮抗劑。一些患者無法耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,因此還會(huì)應(yīng)用到血管緊張素受體拮抗劑,比如說沙庫巴曲纈沙坦。④β受體阻滯劑。β受體阻滯劑常見的有琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾平片,此類藥物的應(yīng)用能使交感神經(jīng)激活,對心衰代償?shù)牟焕饔玫靡砸种?,因此可有效改善患者的預(yù)后,但應(yīng)用時(shí)應(yīng)從小劑量開始。⑤非洋地黃類正性肌力藥。此類藥物的應(yīng)用能使心肌收縮力得以增強(qiáng),改善心衰癥狀。⑥硝酸甘油。硝酸甘油一般適用于有心絞痛或高血壓疾病的患者,但對于有瓣膜狹窄的患者應(yīng)禁止應(yīng)用。⑦其他新型藥物。達(dá)格列凈、維立西呱等藥物也可被應(yīng)用在心衰治療中。達(dá)格列凈屬于鈉—葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,這一藥物的應(yīng)用可以減少患者出現(xiàn)心力衰竭的可能;維立西呱可釋放可溶性鳥苷酸環(huán)化酶,其能提升心衰患者的心臟收縮能力,增加血管舒張,實(shí)現(xiàn)對患者心臟血液流動(dòng)的改善。
4.心衰患者是否需要手術(shù)治療?
部分心衰患者是需要手術(shù)治療的。如一些患者同時(shí)存在著房室、室間、室內(nèi)收縮不同步的情況,還需通過心臟再同化治療這一方式,使房室、室間以及室內(nèi)收縮同步,實(shí)現(xiàn)心排量的增加,這也使得患者的各項(xiàng)癥狀得到有效改善,并提升其運(yùn)動(dòng)耐力。對于頑固性心力衰竭的患者,還可采取心臟移植這一最終治療方法;為避免出現(xiàn)異常心臟節(jié)律,可以植入ICD(心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器),這樣心臟一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的異常節(jié)律就會(huì)通過電機(jī)幫忙糾正,以避免出現(xiàn)房顫;心臟瓣膜病患者還可以通過瓣膜替換手術(shù),冠心病患者通過搭橋手術(shù)、導(dǎo)管介入治療等方式治療,以對心衰基礎(chǔ)病因進(jìn)行去除。
5.心衰患者日常生活中要注意些什么?
一是飲食方面應(yīng)做好調(diào)整。建議患者多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,其中富含豐富的維生素B;堅(jiān)持低鹽低脂飲食的原則,避免出現(xiàn)暴飲暴食的情況;對于液體攝入量應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行控制,這樣做的目的是避免水腫情況加重;濃茶、咖啡、酒等刺激性食物盡量不攝入。二是做好對原發(fā)疾病的控制和治療,比如說高血壓患者就要做好對血壓的控制,遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用降壓藥物。三是要做好生活護(hù)理。生活中避免過度勞累,保持夜晚睡眠充足,并要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)自身免疫能力。四是做好病情監(jiān)測,心衰患者應(yīng)定期去醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查,以了解自身病情變化;生活中一旦出現(xiàn)呼吸困難、心慌氣短癥狀加重的情形,也請及時(shí)就診。