骨折，即骨骼的完整性或連續(xù)性發(fā)生中斷，通常由外力作用導(dǎo)致，可能伴隨著疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等癥狀。在衛(wèi)生院這一基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，面對(duì)骨折患者，迅速而準(zhǔn)確的固定措施不僅能夠有效減輕患者的痛苦，還能防止骨折端移位造成的二次損傷，為后續(xù)的專業(yè)治療贏得寶貴時(shí)間。

   1.骨折固定的重要性

   骨折固定的重要性不言而喻。首先，固定可以穩(wěn)定骨折端，防止骨折端因活動(dòng)而相互摩擦，減輕患者的疼痛，并有助于減少出血和腫脹。其次，正確的固定能夠保護(hù)周圍的血管、神經(jīng)和軟組織，避免因骨折端移位而造成的進(jìn)一步損傷。此外，及時(shí)的固定還能為患者轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院提供安全保障，避免因路途顛簸或不當(dāng)搬動(dòng)而加重傷勢(shì)。

   2.衛(wèi)生院外科骨折固定的基本原則

   在衛(wèi)生院外科，骨折固定的基本原則主要涵蓋四個(gè)方面。首先，需及時(shí)固定，發(fā)現(xiàn)骨折后要迅速采取行動(dòng)，以減少患者疼痛和骨折端移位的風(fēng)險(xiǎn)。其次，固定應(yīng)穩(wěn)定可靠，確保骨折部位在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不受外力影響。同時(shí)，在固定過(guò)程中要細(xì)心保護(hù)周圍組織，避免血管、神經(jīng)和軟組織受損。最后，固定后的患肢需便于醫(yī)生觀察和檢查，以便及時(shí)做出處理和調(diào)整。

   3.衛(wèi)生院外科骨折固定的常用方法

   衛(wèi)生院外科在處理骨折患者時(shí)，常用的固定方法包括夾板固定、繃帶固定、牽引固定等。

   3.1夾板固定

   夾板固定是衛(wèi)生院外科處理骨折時(shí)最常用的方法之一。該方法利用夾板、繃帶等材料對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，使骨折端保持穩(wěn)定，減輕患者的疼痛。在操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折部位選擇合適的夾板，并將其放置在患肢的適當(dāng)位置。隨后，使用繃帶或紗布將夾板與患肢緊密纏繞在一起，確保固定牢固。在固定過(guò)程中，醫(yī)生還會(huì)注意保持患肢的功能位，這有利于患肢功能的恢復(fù)。夾板固定時(shí)需要注意避免過(guò)緊或過(guò)松，過(guò)緊可能導(dǎo)致肢體缺血壞死，過(guò)松則無(wú)法有效固定骨折端。因此，醫(yī)生需要定期檢查固定的牢固性和患肢的血液循環(huán)情況，以確?；颊叩陌踩?。

   3.2繃帶固定

   繃帶固定主要用于四肢骨折的臨時(shí)固定。該方法利用繃帶的彈性和黏性，將骨折部位緊密包裹在一起，達(dá)到固定的效果。在操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)將患肢抬高并置于適當(dāng)?shù)奈恢?，然后從骨折部位的遠(yuǎn)端開(kāi)始，用繃帶逐漸向上纏繞至近端。在纏繞過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)保持繃帶的張力適中，以確保固定的牢固性。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)避免繃帶在骨折部位形成環(huán)形包扎，以免造成肢體缺血壞死。繃帶固定時(shí)，醫(yī)生也需要定期檢查繃帶的松緊度和患肢的血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)繃帶過(guò)緊或患肢出現(xiàn)缺血癥狀，醫(yī)生會(huì)立即松開(kāi)繃帶并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

   3.3牽引固定

   牽引固定主要用于頸椎、腰椎等脊柱骨折以及下肢骨折的固定。該方法利用牽引力和反牽引力的作用，使骨折端保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。在操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折部位選擇合適的牽引裝置，并將牽引裝置與患者的身體連接起來(lái)。隨后，醫(yī)生會(huì)調(diào)整牽引力和反牽引力的大小，使骨折端保持穩(wěn)定。在牽引過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)密切觀察患者的生命體征和患肢的血液循環(huán)情況。牽引固定時(shí)，醫(yī)生需要保持牽引裝置的穩(wěn)定性和安全性。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)定期檢查牽引力和反牽引力的大小以及患肢的牽引效果。如發(fā)現(xiàn)異常情況，醫(yī)生會(huì)立即停止?fàn)恳で髮I(yè)醫(yī)生的幫助。

   4.衛(wèi)生院外科骨折固定的注意事項(xiàng)與并發(fā)癥預(yù)防

   衛(wèi)生院外科醫(yī)生在進(jìn)行骨折固定時(shí)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保安全有效。首先，醫(yī)生需精準(zhǔn)評(píng)估骨折情況，選擇合適的固定方法，這是確保治療效果的關(guān)鍵。同時(shí)，在固定過(guò)程中，醫(yī)生需時(shí)刻關(guān)注患肢的功能位，避免造成二次傷害。此外，醫(yī)生還需警惕過(guò)度固定可能引發(fā)的并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等，通過(guò)密切觀察患肢情況，及時(shí)調(diào)整固定方案，確?；颊咴缛湛祻?fù)。

   結(jié)語(yǔ)  骨折固定作為衛(wèi)生院外科的一項(xiàng)基本急救技能，對(duì)于患者的康復(fù)進(jìn)程及生命安全具有重要意義。通過(guò)掌握正確的固定方法和原則，衛(wèi)生院外科醫(yī)生可以更加有效地處理骨折患者，減輕患者的痛苦，提高治療效果。同時(shí)，我們也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持和培訓(xùn)，提高基層醫(yī)生的急救水平和技能，為更多患者提供及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)。