手術(shù)室是醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)的重要場(chǎng)所,手術(shù)室護(hù)理則是確保手術(shù)順利進(jìn)行與患者安全的重要一環(huán)。本文將介紹關(guān)于骨科手術(shù)室護(hù)理的基本概念、護(hù)理人員的職責(zé)、常見的護(hù)理操作以及如何保障手術(shù)安全。
一、認(rèn)識(shí)手術(shù)室護(hù)理
手術(shù)室護(hù)理是醫(yī)院外科手術(shù)過程中不可或缺的一部分,旨在通過一系列專業(yè)護(hù)理措施保障患者的安全與舒適。
在骨科手術(shù)室這個(gè)特殊的環(huán)境中,護(hù)理人員的角色至關(guān)重要,他們不僅負(fù)責(zé)直接護(hù)理患者,還承擔(dān)著對(duì)手術(shù)環(huán)境的管理、手術(shù)器械的準(zhǔn)備以及無菌技術(shù)的實(shí)施等多重任務(wù)。骨科手術(shù)室護(hù)理主要包括以下內(nèi)容。
1.患者的直接護(hù)理 骨科手術(shù)室護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)性過程,針對(duì)患者具有直接護(hù)理作用,關(guān)鍵環(huán)節(jié)涉及術(shù)前評(píng)估、心理支持、術(shù)中監(jiān)測(cè)三個(gè)方面,在保證患者安全及舒適方面具有顯著效果。
術(shù)前評(píng)估是手術(shù)護(hù)理的基礎(chǔ),旨在通過全面的評(píng)估為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。護(hù)理人員在這一環(huán)節(jié)的主要工作包括確認(rèn)患者身份、評(píng)估健康狀況、確認(rèn)手術(shù)部位與類型、查看檢查。
患者在手術(shù)過程中常常會(huì)感到緊張和焦慮,因此心理支持是手術(shù)室護(hù)理的重要組成部分,護(hù)理人員在該階段可與患者深入溝通,耐心傾聽他們的擔(dān)憂并回答問題,幫助患者準(zhǔn)確理解骨科手術(shù)的必要性及過程。向患者詳細(xì)解釋手術(shù)流程、術(shù)后恢復(fù)及可能的風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)患者的安全感和信任感。
手術(shù)期間持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征是確保患者安全的關(guān)鍵,護(hù)理人員在術(shù)中需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、體溫和氧飽和度等,全面保證手術(shù)安全性。
2.手術(shù)室環(huán)境的管理 手術(shù)環(huán)境的管理是確?;颊甙踩?、降低感染風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率的重要組成部分。有效的管理涉及無菌環(huán)境的維護(hù)以及手術(shù)設(shè)備和耗材的準(zhǔn)備。手術(shù)室護(hù)理人員需按照醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)操作程序(SOP)進(jìn)行清潔和消毒,包括地面、工作臺(tái)、設(shè)備及其他表面。使用適當(dāng)?shù)南緞?,確保所有區(qū)域都達(dá)到無菌標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理人員在手術(shù)過程中需嚴(yán)格遵循無菌操作原則,包括穿戴無菌手套、口罩和防護(hù)衣,避免任何可能的污染源。定期檢查手術(shù)室的空氣質(zhì)量和無菌狀態(tài),使用無菌指示劑和生物監(jiān)測(cè)來確認(rèn)無菌環(huán)境的有效性,同時(shí)在手術(shù)期間控制人員進(jìn)入,降低感染可能性。
3.手術(shù)器械的準(zhǔn)備 根據(jù)手術(shù)類型和醫(yī)生的要求,手術(shù)室護(hù)理人員需提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的手術(shù)器械,確保所有器械在手術(shù)前都已準(zhǔn)備齊全。確認(rèn)手術(shù)所需的耗材(如縫合線、消毒液、敷料等)已備齊并在有效期內(nèi),確保耗材的包裝完好無損,避免使用過期或損壞的物品。手術(shù)前對(duì)所用設(shè)備、儀器的功能實(shí)施檢查,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),從而積極應(yīng)對(duì)手術(shù)期間的各類情況。
二、骨科手術(shù)室護(hù)理的注意事項(xiàng)
1.完善手術(shù)準(zhǔn)備及無菌操作 在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,包括病史、過敏史及并發(fā)癥,確保手術(shù)適應(yīng)性,向患者解釋手術(shù)過程、可能的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng),減輕患者的焦慮,術(shù)前確?;颊咄瓿捎跋駥W(xué)、實(shí)驗(yàn)室等必要性檢查,根據(jù)麻醉要求確保患者空腹?fàn)顟B(tài)。手術(shù)室內(nèi)所有人員必須遵循無菌操作原則,穿戴無菌手套、口罩和防護(hù)服,確保手術(shù)區(qū)域的無菌性,避免任何非無菌物品接觸無菌器械或敷料。
2.手術(shù)監(jiān)測(cè) 在手術(shù)臺(tái)上為患者提供適當(dāng)?shù)捏w位支持,定時(shí)評(píng)估和調(diào)整姿勢(shì),防止壓瘡的發(fā)生。在手術(shù)過程中配合麻醉醫(yī)生,確保麻醉過程順利,準(zhǔn)備好與麻醉相關(guān)的設(shè)備和藥物,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,及時(shí)記錄并報(bào)告異常情況。同時(shí),保持與手術(shù)團(tuán)隊(duì)的有效溝通,確保各項(xiàng)操作協(xié)調(diào)一致,及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。
3.術(shù)后管理 手術(shù)結(jié)束后將患者轉(zhuǎn)移至恢復(fù)室,繼續(xù)監(jiān)測(cè)其生命體征和意識(shí)狀態(tài),根據(jù)醫(yī)生指示,及時(shí)評(píng)估和處理術(shù)后疼痛,確保患者舒適。向患者及其家屬提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),包括傷口護(hù)理、活動(dòng)限制和復(fù)診安排等
結(jié)語 骨科手術(shù)室護(hù)理需要細(xì)致周到、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)。護(hù)理人員不僅要具備專業(yè)知識(shí)和技能,還需與手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合,確保手術(shù)的安全和患者的健康。