CT檢查是一種常見的醫(yī)學(xué)影像檢測(cè)手段,其清晰的圖像可以協(xié)助醫(yī)生更好地定位病灶。然而,人們對(duì)于CT檢查存在很多疑惑:什么情況要做CT檢查?做CT檢查要注意什么?
一、什么是CT
CT即計(jì)算機(jī)X線斷層掃描,是一種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。它使用X射線束對(duì)人體進(jìn)行層析掃描,并借助計(jì)算機(jī)處理產(chǎn)生身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。CT掃描以其快速、清晰的成像能力,廣泛應(yīng)用于各種疾病的診斷。
打個(gè)比方,如果將人體比喻成一顆西瓜,CT就是把一整顆西瓜切成片來(lái)看,這樣就可以清楚地看到西瓜內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。CT的優(yōu)點(diǎn)是可以分層看,每一層的信息都可以清晰的顯示出來(lái)。
二、CT檢查的意義
目前,CT檢查已被廣泛應(yīng)用于疾病診斷、疾病治療和健康檢查中。一般來(lái)說(shuō),CT對(duì)大部分器質(zhì)性疾病都可以進(jìn)行檢查,尤其對(duì)密度差異大的器質(zhì)性占位病變,能做出準(zhǔn)確診斷。
CT檢查的適應(yīng)癥有以下三個(gè)方面:首先,最適合采用CT檢查的病是腦部疾病,尤其對(duì)腫瘤、出血及梗塞等疾病的檢查效果最好;其次,是針對(duì)腹部實(shí)質(zhì)臟器的占位病變,如肝、脾、胰、腎、前列腺等部位的腫瘤。此外,CT檢查對(duì)乳腺、甲狀腺等部位的腫塊也能顯示并做出診斷;最后,CT檢查還適用于對(duì)胸腔、肺、心腔內(nèi)的腫塊以及脊柱、脊髓、盆腔、膽囊、子宮等部位的腫塊檢查。
三、常用CT檢查方法
1.平掃:無(wú)任何外加因素進(jìn)行多層面橫斷的連續(xù)掃描。
2.增強(qiáng)掃描:經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘對(duì)比劑后的掃描。相較于CT平掃,增強(qiáng)掃描具有更多診斷優(yōu)勢(shì)。它能夠提高正常組織與病變組織間的密度差,顯示平掃未被顯示或顯示不清的病變,有助于病變的定性。
3.特殊掃描:主要包括低劑量CT掃描、灌注成像、CT能譜成像以及CT導(dǎo)向穿刺活檢等。不同疾病需要選擇合適的掃描方法,以便清晰地顯示病變,從而輔助醫(yī)生進(jìn)行明確診斷。
四、CT檢查注意事項(xiàng)
1.一般注意事項(xiàng)
(1)孕婦和哺乳期及嬰幼兒非必要不做CT檢查。
(2)檢查當(dāng)天請(qǐng)穿寬松的休閑衣服,檢查前配合醫(yī)生的指引,去除帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣、物品、飾品等。
(3)拍CT前,一周內(nèi)不要服用含金屬的藥物,不要做鋇劑檢查。若已做鋇劑檢查者,需待鋇劑排空后才能做CT檢查。如為急診,應(yīng)在清潔灌腸或口服緩瀉劑,使鋇劑排空后,再行CT檢查,以免影響圖像質(zhì)量。
(4)檢查醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同部位的需求,為被檢者擺好體位。一般取仰臥位,特殊情況采取俯臥位或按需要變換體位。為了安全、準(zhǔn)確,檢查時(shí)不可隨意改變體位。患者應(yīng)盡量保持不動(dòng),配合檢查醫(yī)生的要求進(jìn)行平靜的呼吸、屏氣等,以免圖像產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影,影響診斷。
(5)檢查中,病人有任何不適,應(yīng)及時(shí)告知檢查的工作人員。
2.特殊注意事項(xiàng)
(1)在做腹部(包括上腹部、下腹部)CT檢查時(shí),需要空腹(前一天晚上10點(diǎn)后禁食,可喝少量水)。并且,做上腹部CT檢查前,還要喝適量的水,這是因?yàn)?,檢查前至少禁食6—8小時(shí),是為了顯示充盈良好的膽囊,而適量(500ml左右)喝水的目的,是讓胃和十二指腸充盈起來(lái),以便更好地顯示胃壁和胰頭。下腹部則需要充盈膀胱(也就是憋尿),這樣有利于觀察診斷或者排除膀胱、子宮、附件等的病變。
(2)碘劑過(guò)敏者、嚴(yán)重心肝腎功能不全者、重癥肌無(wú)力者,禁止做CT增強(qiáng)檢查;甲亢患者、過(guò)敏體質(zhì)患者慎做CT增強(qiáng)檢查。
(3)做完CT增強(qiáng)檢查,需要在候診室或者回到相關(guān)病房觀察30分鐘。如果出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢及呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)生,這屬于造影劑的過(guò)敏反應(yīng),需配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。若30分鐘內(nèi)未出現(xiàn)不適的癥狀,便可以離開。