肥胖已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)日益嚴(yán)峻的健康問題,根據(jù)世界肥胖地圖的最新數(shù)據(jù)顯示,2020年全球有超過42%的成年人(大約20億人),存在超重或肥胖的問題。在我國,超重和肥胖癥的患病率已經(jīng)達(dá)到了驚人的50.7%,并且預(yù)計(jì)到2035年這一數(shù)字將飆升至70.5%,相當(dāng)于6.1億人,這是一個(gè)駭人聽聞的數(shù)字!肥胖不僅僅影響一個(gè)人的外在形象和生活質(zhì)量,還與多種并發(fā)癥緊密相連,這些并發(fā)癥涉及代謝、心血管、呼吸、消化、生殖、骨骼肌肉以及精神心理等多個(gè)系統(tǒng),嚴(yán)重威脅到患者的健康甚至生命安全。接下來,我們來一起看看肥胖的十宗罪!
1.血糖異常:超重和肥胖癥是糖尿病前期和2型糖尿?。═2DM)的重要誘因。肥胖指數(shù)越高,發(fā)生糖尿病前期和T2DM的風(fēng)險(xiǎn)就越大。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),每10個(gè)肥胖癥患者中就有4個(gè)處于糖尿病前期,2個(gè)已經(jīng)是糖尿病患者。
2.血脂異常:肥胖癥患者常伴有血脂紊亂,其中甘油三酯水平的增高尤為顯著,這是誘發(fā)急性胰腺炎的一個(gè)重要原因。此外,低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平的增高,以及高密度脂蛋白膽固醇水平的降低,這些血脂異常會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
3.高血壓:肥胖癥患者常伴有高血壓。與正常體重的人群相比,肥胖人群更容易出現(xiàn)隱蔽性高血壓和單純舒張期高血壓,并且血壓難以控制,往往需要同時(shí)服用2—3種不同類型的降壓藥物。
4.非酒精性脂肪性肝?。撼睾头逝质欠蔷凭灾拘愿尾〉闹匾∫蚝臀kU(xiǎn)因素。過多的脂肪酸在肝細(xì)胞內(nèi)堆積,導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)處于炎癥狀態(tài),進(jìn)而引發(fā)肝細(xì)胞壞死,嚴(yán)重者甚至可能進(jìn)展為肝纖維化和肝硬化。在超重和肥胖人群中,非酒精性脂肪性肝病的患病率分別高達(dá)70.0%和75.3%。
5.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征:這是人們俗稱的睡覺打鼾。超過90%的肥胖癥患者存在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,表現(xiàn)在睡眠的過程中出現(xiàn)呼吸的暫停,如果持續(xù)時(shí)間過長常出現(xiàn)憋氣,甚至突然坐起來大汗淋漓伴有瀕死感。由于大腦持續(xù)缺氧、身體無法得到有效的休息,早上起來會(huì)有頭疼,久而久之出現(xiàn)脾氣暴躁、智力及記憶力減退,影響人們的工作、學(xué)習(xí)和生活。
6.生殖健康:肥胖癥相關(guān)的代謝紊亂是導(dǎo)致育齡期女性多囊卵巢綜合征的一個(gè)重要原因。肥胖癥與多囊卵巢綜合征患者不孕癥、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高呈正相關(guān)。此外,肥胖癥也會(huì)引起男性生殖內(nèi)分泌功能異常。在中青年男性中,肥胖癥患者的體重水平越高,血清睪酮水平以及精子濃度、形態(tài)、活力就越低,而血清泌乳素和雌二醇水平越高,后者的高水平會(huì)降低成功受孕的概率。
7.心血管疾?。悍逝职Y是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。肥胖癥患者常合并動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、心肌病等,使得心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,進(jìn)而增加病人的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
8.腫瘤:研究數(shù)據(jù)表明,體重異常增高會(huì)增加結(jié)直腸癌、食管腺癌、腎癌和胰腺癌的發(fā)生率。此外,男性甲狀腺癌、女性膽囊癌、子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)也隨著體重水平的增加而呈升高趨勢。
9.精神心理異常:肥胖人群常常因?yàn)轶w型和外觀的變化而產(chǎn)生自卑、內(nèi)疚、害怕與人接觸等負(fù)面情緒,部分人甚至出現(xiàn)焦慮抑郁或雙相障礙。這些精神心理問題不僅影響患者的生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致社會(huì)功能障礙和人際關(guān)系困難。
10.其他相關(guān)疾?。悍逝职Y患者過多攝入高脂飲食會(huì)使膽石癥的發(fā)病率增加。由于承重應(yīng)力作用,體重顯著增加也是膝關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎疾病等發(fā)病和疾病進(jìn)展的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。肥胖還可能導(dǎo)致皮膚褶皺處的感染、靜脈曲張等問題。
結(jié)語 肥胖已經(jīng)成為我國第六大致死致殘的主要危險(xiǎn)因素,因此肥胖的治療已刻不容緩。目前,肥胖治療的主要目標(biāo)在于減少體內(nèi)過多的脂肪堆積,降低肥胖相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),緩解并改善已合并的相關(guān)疾病和精神心理異常,從而提高患者的健康水平。