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眼科麻醉術(shù)前準備與術(shù)后注意事項

發(fā)布時間:2024-08-01 閱讀:198次 作者:林泉 單位及職務(wù):汕頭大學(xué)香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國際眼科中心

   無論是簡單的眼瞼手術(shù)還是復(fù)雜的眼底手術(shù),麻醉都是至關(guān)重要的一環(huán)。眼科手術(shù)多采用全麻或者局部麻醉,讓患者在手術(shù)過程中保持無痛、無感的狀態(tài)。麻醉不僅關(guān)乎眼科手術(shù)的順利進行,還直接影響眼科手術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)。無論是術(shù)前準備還是術(shù)后護理,都有許多需要注意的事項。本文詳細介紹眼科麻醉的術(shù)前準備以及術(shù)后注意事項,幫助大家更好地理解眼科手術(shù)過程。

   1.全麻術(shù)前準備

   1.1完善術(shù)前檢查

   在眼科手術(shù)全麻之前,患者需要完成一系列詳細的術(shù)前檢查。

   (1)血液檢查:血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)等,以評估患者全身健康狀況和凝血能力。

   (2)尿液檢查:尿常規(guī),以了解患者泌尿系統(tǒng)狀況。

   (3)心電圖:以評估患者心臟功能,確?;颊吣苣褪苋槭中g(shù)。

   (4)心臟彩超檢查:以了解患者心臟結(jié)構(gòu)和功能。

   (5)胸片:以排除肺部感染或腫瘤轉(zhuǎn)移等可能影響全麻手術(shù)的因素。

   1.2全麻前的特殊準備

   (1)沖洗淚道、剪眼睫毛、眼部特檢等措施確保手術(shù)區(qū)域清潔無感染。

   (2)術(shù)前患者需嚴格禁食8小時,禁水2小時,如有特殊情況需聽從醫(yī)生指導(dǎo),預(yù)防術(shù)中嘔吐引起吸入性肺炎。

   (3)如果患者長期服用降壓等藥物,需要向麻醉醫(yī)生說明,由醫(yī)生決定是否需要調(diào)整全面藥物劑量。

   1.3預(yù)防感染

   術(shù)前3天開始,每日4次使用抗生素滴眼液,預(yù)防感染;保持皮膚清潔,減少感染風(fēng)險。

   1.4其他注意事項

   (1)預(yù)防感冒:患者術(shù)前應(yīng)避免感冒,禁止吸煙,以免刺激氣管黏膜,增加分泌物,誘發(fā)咳嗽。

   (2)充足睡眠:患者術(shù)前保證充足睡眠,必要時可服用鎮(zhèn)靜劑。

   (3)飲食調(diào)整:患者需注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腹瀉,保持大小便通暢,進入手術(shù)室前需排空大小便。

   2.全麻術(shù)后注意事項

   2.1監(jiān)測生命體征

   眼科手術(shù)后,醫(yī)護人員需要密切監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度等生命體征,以確保患者安全。這些生命體征指標(biāo)可以反映患者的恢復(fù)情況和可能存在的并發(fā)癥。

   2.2保持呼吸道通暢

   全麻手術(shù)后,患者可能會有呼吸道分泌物。醫(yī)護人員需要及時清理分泌物,確保患者呼吸道通暢,防止窒息等意外情況?;颊呷フ砥脚P,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。

   2.3傷口護理

   醫(yī)護人員定期檢查手術(shù)傷口,確保傷口清潔、干燥,并注意觀察是否有紅腫、滲血或感染等跡象。如有異常情況,應(yīng)及時處理。

   2.4疼痛管理

   術(shù)后患者可能會感到疼痛,醫(yī)護人員評估患者疼痛程度,根據(jù)醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物。通過交流、提供舒適環(huán)境等方式減輕患者的焦慮和疼痛。

   2.5飲食與營養(yǎng)

   術(shù)后需根據(jù)患者恢復(fù)情況逐步調(diào)整飲食?;颊咝g(shù)后初期需禁食或流質(zhì)飲食,隨著恢復(fù)逐漸過渡到正常飲食?;颊咝钄z入足夠的、均衡的營養(yǎng),以幫助傷口愈合和身體恢復(fù)?;颊咝g(shù)后6小時不能吃東西,術(shù)后3天內(nèi)以流質(zhì)食物為主。

   2.6活動與康復(fù)

   護理人員遵醫(yī)囑鼓勵患者進行適當(dāng)活動,以促進血液循環(huán)和傷口愈合,但要避免劇烈運動,以免對傷口造成不良影響。

   2.7心理護理

   手術(shù)后患者可能會感到焦慮、恐懼、不安,醫(yī)護人員和家屬應(yīng)給予足夠的關(guān)心和支持,幫助患者順利度過恢復(fù)期。

   3.特別提醒

   3.1用藥注意事項

   術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,以預(yù)防術(shù)后感染。如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,可能是由于胃腸道功能紊亂引起,需遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物治療。

   3.2避免刺激

   患者術(shù)后恢復(fù)期不能揉眼睛,避免臟水進入眼睛,以防感染。飲食應(yīng)清淡,避免辛辣、刺激性食物。

   3.3觀察視力情況

   術(shù)后醫(yī)護人員需注意觀察視力恢復(fù)情況,如有異常及時告知醫(yī)生。

   結(jié)語  眼科麻醉的術(shù)前準備與術(shù)后注意事項,直接影響眼科手術(shù)患者的手術(shù)成功率和術(shù)后恢復(fù)情況。通過充分的眼科麻醉術(shù)前準備和細致的術(shù)后護理,可以幫助患者減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進早日康復(fù)。希望本文能為大家提供有益的參考和指導(dǎo)。如有任何疑問或不適,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。


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