腦梗塞是指大腦血管突發(fā)性閉塞導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)中斷的一種疾病,是急性腦血管疾病的一種,發(fā)病急、病情重,易造成嚴(yán)重的后果。在腦梗塞急性期,及時、正確的處理非常重要,可有效減少患者的病情惡化,提高治療效果,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。以下是腦梗塞急性期患者的關(guān)鍵步驟與注意事項。
1.腦梗塞急性期患者的護理關(guān)鍵步驟
情志護理:中風(fēng)病在中醫(yī)學(xué)看來是由于平時氣血不足、陰陽失衡,加上情緒上的憂愁和惱怒等因素導(dǎo)致氣血運行受阻,或者肝陽過盛、陰虛火旺導(dǎo)致氣血逆亂,因此,患者常常情緒急躁。由于病情持續(xù)時間較長,生活自理能力受損,患者往往變得多疑、固執(zhí)且容易激動,甚至有些人會變得悲觀。針對這種情況,需要及時調(diào)整患者的心理狀態(tài)和情緒,以保持情緒穩(wěn)定,可以通過積極溝通、開導(dǎo)和安慰患者來樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并要求家屬一起配合支持患者。
肢體功能鍛煉:為最大限度地減少半身不遂患者的殘疾風(fēng)險,可鼓勵他們進行功能性鍛煉。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,利用健康的肢體幫助受影響的肢體進行被動運動,逐漸進行下床練習(xí)站立和行走。鍛煉時間可以逐漸增加,動作從簡單到復(fù)雜,早期啟動活動并盡早下床,這有助于加速康復(fù)過程。
語言訓(xùn)練:患者因語言障礙而無法與他人有效溝通,導(dǎo)致情緒焦躁不安。他們渴望能重新與外界交流,但恢復(fù)語言能力通常比恢復(fù)肢體功能更具挑戰(zhàn)性。除了語言困難外,患者可能還面臨智力和記憶能力下降的問題。因此,重點在于提供早期訓(xùn)練,通過反復(fù)示范和耐心指導(dǎo),從簡單的單詞和短語開始,逐步擴展到更復(fù)雜和長篇的交流內(nèi)容,直至能夠自如地與他人交流。
飲食調(diào)護:根據(jù)中醫(yī)學(xué)的觀點,過多食用肥甘厚膩的食物或者飲食過度會導(dǎo)致體內(nèi)濕氣聚集成痰,阻塞經(jīng)絡(luò),不利于疾病康復(fù)。因此,中風(fēng)患者在飲食上應(yīng)以清淡為主,避免攝入肥厚食物和辛辣刺激食品,要注意營養(yǎng)搭配,保持飲食適度,避免過度進食,對于半身不遂的患者,應(yīng)該幫助他們進食,對于口眼歪斜的患者,應(yīng)該從健康的一側(cè)進行喂食,以免引起嗆咳等情況。
2.腦梗死患者護理注意事項
第一,每天至少進行2小時以上的肢體鍛煉可以幫助延緩肌肉廢用性萎縮,保持肌肉和關(guān)節(jié)的靈活性,讓身體動作更加協(xié)調(diào)和順暢。
第二,定期幫助患者翻身是非常重要的,特別是對于那些長時間臥床的人。當(dāng)人體長時間處于同一姿勢時,皮膚容易受到壓力和摩擦而受損,特別容易在后背、臀部和大腿等部位出現(xiàn)紅腫或破損的情況,這就是所謂的褥瘡。褥瘡最初可能只是皮膚受損,但如果不及時處理,會迅速擴散到肌肉層,造成更嚴(yán)重的問題。特別是對于患有糖尿病的患者來說,更需要格外注意這一點,并將之作為重點護理內(nèi)容之一。因此,記得定時幫助患者翻身,確保他們不要長時間保持同一姿勢,可以有效預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
第三,當(dāng)處理咳嗽時,請務(wù)必格外留意。試想一下,如果你不得不躺在床上進食和飲水,那么一旦嗆咳發(fā)生,后果可能不堪設(shè)想。此外,長期臥床的腦血栓患者可能會出現(xiàn)球麻痹,導(dǎo)致吞咽功能受損,這也會增加患上卒中相關(guān)性肺炎的風(fēng)險。與一般感染不同,這種肺炎可能在出現(xiàn)發(fā)熱之前就帶來嚴(yán)重的呼吸困難,因為患者的咳嗽反射會減弱,導(dǎo)致大量痰液在肺部積聚,你會覺察到患者的呼吸變得越來越困難。
第四,確保獲得充足營養(yǎng)非常重要。在疾病晚期,許多患者會面臨嚴(yán)重的吞咽困難,因此進食變得困難。當(dāng)面臨吞咽困難時,及時采用胃管,改為通過鼻飼來攝取流質(zhì)食物是至關(guān)重要的。
第五,對于軀體活動障礙患者,每日用溫水擦拭身體可有助于增進四肢血液循環(huán),適量運動也很重要;而對于語言溝通障礙患者,則需要以尊重和體貼的態(tài)度對待他們,鼓勵他們克服內(nèi)心的羞怯,勇敢大聲表達自己,同時多與家人親近相伴。
結(jié)語 總之,腦梗塞急性期的治療是一個復(fù)雜而嚴(yán)謹?shù)倪^程,需要醫(yī)生和患者共同努力。及時識別、緊急就醫(yī)、正確治療和科學(xué)康復(fù)是提高患者生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵步驟。