創(chuàng)傷骨科是骨科醫(yī)學(xué)的一個重要分支,骨科醫(yī)生使用多種技術(shù)和方法處理因外傷引起的骨骼和肌肉系統(tǒng)的損傷,幫助患者減輕疼痛,恢復(fù)正常的活動能力。本文從創(chuàng)傷骨科急救處理的重要性出發(fā),重點(diǎn)科普創(chuàng)傷骨科的急救處理方法,幫助大家更好地掌握急救方法,提高急救的質(zhì)量。
1.創(chuàng)傷骨科急救處理的重要性
創(chuàng)傷骨科是骨科的一個分支,主要診治的是由于間接暴力、病理性因素、直接暴力和積累性勞損導(dǎo)致的病癥,包括關(guān)節(jié)脫位、骨盆骨折、四肢骨折、肋骨骨折、脊柱骨折等,對于肌肉神經(jīng)、韌帶等組織發(fā)生的創(chuàng)傷也是創(chuàng)傷骨科的診治范圍。
創(chuàng)傷骨科急救處理的重要性主要體現(xiàn)在可以改善患者的預(yù)后,如果患者在創(chuàng)傷發(fā)生后的黃金搶救時間段獲得及時有效的急救處理,可以有效減輕疼痛、保護(hù)傷口、控制出血、減少并發(fā)癥,為患者贏得寶貴的治療時間,提高了后續(xù)治療的成功率,降低患者致殘和死亡的概率。創(chuàng)傷骨科的急救處理要堅持“三不五要”原則,三不原則具體是指不上藥、不復(fù)位、不沖洗,而五要原則則是指止痛、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、搶救生命、現(xiàn)場傷口救治、肢體救治。多發(fā)傷患者的急救要堅持先重后輕、先急后緩的急救原則。
2.創(chuàng)傷骨科的急救處理方法
(1)創(chuàng)傷骨科的現(xiàn)場急救措施
在創(chuàng)傷骨科的現(xiàn)場急救處理中,包扎是一個關(guān)鍵的環(huán)節(jié),可以減少患者的出血的情況,防止由于創(chuàng)面長時間暴露,增加感染的風(fēng)險。進(jìn)行包扎處理的人員要先選擇合適的包扎材料,可以就地取材,包扎的常用方法是螺旋包扎、肢體8字包扎、回反包扎等。包扎時要注意的是包扎不能過緊,避免影響血液循環(huán)。止血處理是創(chuàng)傷骨科急救的重要組成部分,其目的是減少患者的失血量和避免休克。直接壓迫止血法是最基本的止血方法,對出血點(diǎn)施加壓力,減緩血液的流動,適用于小傷口出血的情況,指壓止血法是對動脈的近心端進(jìn)行壓迫,暫時性的阻斷血流,從而減少患者的出血量,一般多用于頸部、四肢和頭部的動脈出血。止血代法也是一種常用的止血方法,將止血帶綁在傷口的近心端進(jìn)而止血,多用于四肢大動脈出血的情況。固定處理是創(chuàng)傷骨科急救的重要步驟,其目的是減輕患者的疼痛、避免進(jìn)一步的損傷、方便將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院采取進(jìn)一步的治療。固定時急救人員要堅持簡單、有效、迅速的原則,固定既要確保穩(wěn)定性,還要保持合適的松緊度。在固定前,急救人員要先進(jìn)行包扎和止血處理,固定的范圍一般是需要超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié),在皮膚與固定材料之間要加墊,避免局部因受壓而壞死。急救人員在固定時不要將開放性骨折的斷端送回傷口內(nèi)部。安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者是急救處理中的關(guān)鍵步驟,在轉(zhuǎn)運(yùn)時要選擇合適的工具,在將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院的過程中,要隨時監(jiān)測患者的生命體征,避免大的顛簸和震動,在將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院后,向醫(yī)療人員說明患者的情況和已經(jīng)采取的急救措施,方便醫(yī)療人員了解患者的病情,采取治療措施。
(2)創(chuàng)傷骨科急救處理中如何使用三角巾?
三角巾是一種重要的急救工具,可以滿足不同位置的包扎需要,在使用三角巾進(jìn)行包扎時需要正確地測量和折疊三角巾。三角巾一般是一個等腰三角形,兩個斜邊是85cm,底板是135cm。三角巾的折疊要根據(jù)患者包扎部位來確定,三角巾可以用于患者頭部、胸部、腹部、膝部、手臂、背部和肩部等部位的包扎。在對患者的傷口進(jìn)行包扎時,包扎的松緊度要合適,太松可能導(dǎo)致包扎不穩(wěn)定,太緊的話容易影響血液循環(huán)。如果包扎的部位是面部,要避開鼻子和嘴巴,眼睛的開口要足夠,可以讓患者觀察周圍的環(huán)境。在完成包扎后,密切觀察患者的反應(yīng),如果出現(xiàn)皮膚顏色變化、呼吸困難等情況,及時調(diào)整包扎方式。
以上就是關(guān)于創(chuàng)傷骨科急救處理方法的介紹,掌握科學(xué)的急救方法是提高急救效果的基礎(chǔ)。有效及時的急救處理可以降低傷殘率,提高患者的生存率,還可以減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。