內(nèi)科護(hù)理中的感染控制是確?;颊呒搬t(yī)務(wù)人員免受交叉感染的關(guān)鍵措施。通過恰當(dāng)?shù)氖中l(wèi)生、感染源和傳播途徑的控制、宿主易感性的管理以及醫(yī)院設(shè)備和環(huán)境的清潔消毒,有效減少了感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。因此,內(nèi)科護(hù)理中的感染控制是保護(hù)患者安全與健康的重要環(huán)節(jié),同時(shí)也是提高醫(yī)療質(zhì)量和降低醫(yī)療事故發(fā)生的關(guān)鍵步驟。
1.手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預(yù)防感染傳播的重要措施,通過正確洗手和使用手消毒劑,可以有效減少病原微生物在手部的滋生和傳播。手衛(wèi)生是指用適當(dāng)?shù)姆椒ㄇ鍧嶋p手,以預(yù)防病原微生物的傳播。常見的手衛(wèi)生方法包括洗手和使用手消毒劑,具體應(yīng)根據(jù)具體情況選擇使用。洗手是指用清水和肥皂或洗手液洗凈雙手的過程。正確的洗手方法:打濕雙手,涂上適量的肥皂或洗手液。揉搓雙手的掌心、背面、指縫和指尖,至少持續(xù)20秒鐘。用流動(dòng)的清水徹底沖洗雙手,確保肥皂和污垢完全洗凈。用干凈的紙巾或吹風(fēng)機(jī)擦干雙手。手消毒劑是一種含有酒精成分的液體或凝膠,用于有效殺滅絕大多數(shù)病原微生物。正確的手衛(wèi)生可以有效減少病原微生物在雙手表面的數(shù)量,進(jìn)而減少感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
2.交叉感染
2.1 交叉感染的概念和誘因
交叉感染指的是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),由于患者、醫(yī)務(wù)人員或環(huán)境中存在病原微生物的傳播,導(dǎo)致健康人感染的現(xiàn)象。交叉感染的主要途徑包括直接接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播和污染物體間接傳播。例如,通過與感染患者直接接觸、呼吸空氣中含有病原微生物的飛沫或接觸感染患者周圍的污染表面物體等。
交叉感染的發(fā)生與多個(gè)因素相關(guān),包括感染患者的免疫狀況、手衛(wèi)生習(xí)慣、抗生素使用不當(dāng)、設(shè)施和設(shè)備清潔管理不當(dāng)?shù)?。此外,病菌可能在醫(yī)務(wù)人員之間傳播,造成醫(yī)院內(nèi)感染的流行。
2.2 如何預(yù)防交叉感染
為了預(yù)防交叉感染,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取一系列措施,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生程序,包括洗手、使用手消毒劑等。
建立正確的感染預(yù)防和控制指南,并對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育。
加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備的清潔和消毒工作,如床單、器械、空氣過濾系統(tǒng)等。使用個(gè)人防護(hù)裝備,如手套、口罩、面罩等。
合理使用抗生素,并遵守抗生素使用指南。定期監(jiān)測和報(bào)告感染和病原微生物的傳播情況,采取相應(yīng)的控制措施。
宣傳和教育患者和家屬、醫(yī)務(wù)人員和公眾有關(guān)交叉感染預(yù)防的知識和方法,提高全社會(huì)對交叉感染的認(rèn)識和重視程度,從而共同努力預(yù)防和控制感染的傳播。
3.定期清潔和消毒病房和設(shè)備
定期清潔和消毒病房和設(shè)備是內(nèi)科護(hù)理中非常重要的感染控制措施之一。定期進(jìn)行病房的日常清潔工作,包括地面、墻壁、家具、窗戶等的清掃和擦拭。確保床單、枕套、毛巾等床上用品每次更換患者后進(jìn)行清洗和消毒。對病房常用的物品和設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒,如醫(yī)療器械、嬰兒床、呼吸器具等。定期對各種醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行徹底清潔和消毒,確保其安全可靠。
根據(jù)設(shè)備使用說明書和醫(yī)院相關(guān)政策,制定適當(dāng)?shù)那鍧嵑拖咎幚矸椒?。使用合適的清潔劑和消毒劑進(jìn)行設(shè)備的清潔和消毒,注意按照正確方法進(jìn)行操作,確保殺滅病原微生物并防止交叉污染。
不同設(shè)備和病房區(qū)域的清潔和消毒頻率可能有所不同,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行確定。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和高頻使用的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行更頻繁的清潔和消毒。嚴(yán)格按照消毒規(guī)程進(jìn)行操作,記錄清潔和消毒的時(shí)間,以確保符合標(biāo)準(zhǔn)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制知識和清潔消毒操作的培訓(xùn),提高工作人員的意識和技能水平。建立監(jiān)督機(jī)制,確保清潔消毒工作的落實(shí)和質(zhì)量控制。