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家族腫瘤遺傳風(fēng)險(xiǎn)如何干預(yù)

發(fā)布時(shí)間:2024-05-23 閱讀:266次 作者:田利峰 單位及職務(wù):大名縣人民醫(yī)院

   腫瘤在現(xiàn)今社會(huì)已屬于多發(fā)病和常見病。當(dāng)家族有人患上腫瘤之后,很多病人家屬就會(huì)擔(dān)憂:腫瘤會(huì)遺傳嗎?如果您家里有患癌的親人,那么這篇文章您一定要認(rèn)真看看。

   1.腫瘤的遺傳易感性

   隨著人類基因組測序的發(fā)展,大約有5—10%的腫瘤已被證實(shí)是具有遺傳性的,腫瘤不會(huì)直接遺傳,遺傳的是腫瘤的“易感性”。絕大多數(shù)腫瘤是環(huán)境與遺傳因素相互作用所致,有癌癥家族史的人患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比沒有癌癥家族史的人要高。大部分人的遺傳易感基因遺傳自父母,也有少數(shù)不是來源于父母的個(gè)體新發(fā)突變。有遺傳易感性的個(gè)體是否發(fā)病,取決于各種遺傳因素和環(huán)境因素的相互作用,包括飲食、活動(dòng)、有害因子等。比如,媽媽有乳腺癌,乳腺癌的腫瘤組織不會(huì)遺傳,但與乳腺癌相關(guān)的突變基因BRCA1、BRCA2是“有可能”遺傳給寶寶,因此增加了寶寶患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但寶寶最終是否患乳腺癌取決遺傳因素和環(huán)境因素的相互作用。

   2.哪些腫瘤有較高的遺傳性?

   目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)近3000個(gè)遺傳性易感基因,對應(yīng)的癌癥包括遺傳性乳腺癌、卵巢癌、胃癌、直腸癌、腦垂體腫瘤、腎癌、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,胰腺癌、黑色素瘤、前列腺癌、淋巴瘤、多發(fā)性內(nèi)分泌瘤、白血病等。目前具有較高遺傳易感性的腫瘤有:乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等。

   3.家族遺傳性腫瘤

   家族遺傳性癌癥是指某些癌癥在家族中有明顯的遺傳傾向,即家族中多個(gè)成員都患有相同類型的癌癥。這種癌癥的發(fā)生率相對較高,因此需要及早進(jìn)行篩查和預(yù)防。本文將介紹家族遺傳性癌癥的發(fā)生率、篩查和預(yù)防方法。

   家族遺傳性癌癥的發(fā)生率相對較高,據(jù)統(tǒng)計(jì),家族遺傳性乳腺癌、卵巢癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌等癌癥的發(fā)生率均高于普通人群。如果家族中有兩個(gè)或兩個(gè)以上的親戚患有相同類型的癌癥,特別是在50歲以下發(fā)病,那么該家族可能存在遺傳性癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

   4.篩查方法

   為了及早發(fā)現(xiàn)家族遺傳性癌癥的風(fēng)險(xiǎn),建議具有家族遺傳史的人群進(jìn)行定期的篩查。以下是一些常用的篩查方法。

   定期體檢:定期進(jìn)行體檢可以幫助檢測出早期的癌癥癥狀,從而提高治愈率。

   遺傳咨詢:如果家族中有多個(gè)成員患有相同類型的癌癥,可以到醫(yī)院進(jìn)行遺傳咨詢,了解家族遺傳性癌癥的風(fēng)險(xiǎn),并進(jìn)行相關(guān)的遺傳檢測。

   基因檢測:遺傳測試可以檢測出某些癌癥的遺傳基因突變,從而幫助確定個(gè)人的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。如癌癥易感基因(CSG)的種系突變會(huì)顯著增加女性患卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌和腸癌的終生風(fēng)險(xiǎn)。

   5.預(yù)防方法

   對于家族遺傳性癌癥的人群,除了定期篩查外,還可以通過以下方法進(jìn)行預(yù)防。

   飲食健康:保持健康的飲食習(xí)慣,減少高脂肪、高糖和高鹽的食物攝入,增加蔬果、全谷物和蛋白質(zhì)的攝入,有助于預(yù)防癌癥的發(fā)生。

   健康生活方式:保持健康的生活方式,包括適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等,可以降低癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

   預(yù)防接種:對于一些病毒引起的癌癥,如宮頸癌和肝癌,可以通過疫苗接種來預(yù)防。

   藥物預(yù)防:對于一些高風(fēng)險(xiǎn)人群,如家族遺傳性乳腺癌的人群,可以通過服用藥物來預(yù)防癌癥的發(fā)生。如美國NCCN乳腺癌預(yù)防指南中就有介紹不同藥物在乳腺癌治療領(lǐng)域的適用范圍,可使更多乳腺癌患者受益。

   手術(shù)預(yù)防:對于一些高風(fēng)險(xiǎn)人群,如家族遺傳性結(jié)直腸癌的人群,可以通過手術(shù)切除患病部位來預(yù)防癌癥的發(fā)生。

   總之,家族遺傳性癌癥的發(fā)生率較高,需要及早進(jìn)行篩查和預(yù)防。具有家族遺傳史的人群可以通過定期體檢、遺傳咨詢、遺傳測試等方式進(jìn)行篩查,同時(shí)也可以通過飲食健康、健康生活方式、預(yù)防接種、藥物預(yù)防、手術(shù)預(yù)防等方式進(jìn)行預(yù)防。對于家族遺傳性癌癥的人群來說,預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)是最重要的,希望大家能夠重視自身的健康,及時(shí)進(jìn)行篩查和預(yù)防,保持健康的生活方式。


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