絕大多數(shù)人都知道麻醉,但大部分僅限于聽過麻醉,知道麻醉能認(rèn)人無(wú)痛,對(duì)其他事情知之甚少。接下來就讓我們一起了解有關(guān)麻醉的小知識(shí)以及麻醉前都需要準(zhǔn)備哪些事項(xiàng)吧。
1.關(guān)于麻醉
麻醉指的是通過使用藥物或其他方法使得患者局部或整體暫時(shí)失去知覺、感覺,以便于其在術(shù)中或其他檢查過程中感到無(wú)痛的方法。
麻醉可分為全身麻醉、局部麻醉以及椎管內(nèi)麻醉這三種類型。全身麻醉一般適用于所有的手術(shù),包括心臟手術(shù)等較大、較復(fù)雜、時(shí)間較長(zhǎng)、手術(shù)難度較大、需全程鎮(zhèn)靜制動(dòng)的手術(shù),胸腔手術(shù)、開顱手術(shù)、頭面部手術(shù)、對(duì)人體的呼吸力學(xué)或血流動(dòng)力學(xué)影響較大的手術(shù)以及做CT、造影檢查、磁共振檢查、無(wú)痛胃腸鏡等檢查。
局部麻醉一般適用于局部病灶切除等小范圍手術(shù)者、創(chuàng)傷修復(fù)等需控制傷口疼痛感覺者、對(duì)麻醉藥物過敏或存在高風(fēng)險(xiǎn)因素者。
椎管內(nèi)麻醉中的腰硬聯(lián)合麻醉適用于需行下肢及下腹部手術(shù)者;骶管阻滯麻醉適用于小兒腹部手術(shù)及需行肛門、直腸、會(huì)陰部手術(shù)者;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉適用于2—3小時(shí)內(nèi),需在下肢、下腹部、會(huì)陰部等處行手術(shù)者;硬脊膜外腔阻滯麻醉適用于無(wú)痛分娩者、需行四肢或頸部等手術(shù)者、有冠心病或血管閉塞性疾病者。
2.麻醉前的準(zhǔn)備事項(xiàng)
一要咨詢。麻醉術(shù)前為了提高麻醉和手術(shù)的質(zhì)量、降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率、保證患者的生命安全,麻醉醫(yī)師一般會(huì)告知患者一些在麻醉前需要準(zhǔn)備的事項(xiàng),若是有什么不懂的地方,應(yīng)及時(shí)咨詢麻醉醫(yī)師。另外,若是有慢性疾病史、麻醉相關(guān)病史、手術(shù)史或麻醉史、藥物治療史或藥物過敏史、吸煙飲酒等不良習(xí)慣、對(duì)某種藥物形成依賴感或成癮等情況,也應(yīng)盡早告知麻醉醫(yī)師。
二要禁煙。吸煙既會(huì)使患者在術(shù)后出現(xiàn)排痰困難的情況從而產(chǎn)生呼吸道的并發(fā)癥,也會(huì)增加分泌物并使患者的呼吸道更敏感從而增加氣喘、咽喉痙攣的發(fā)生概率,還會(huì)因其產(chǎn)生的一氧化碳造成紅血球攜氧量降低從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)組織缺氧的情況,更會(huì)對(duì)本身患有慢性呼吸道阻塞疾病或存在缺血性冠狀動(dòng)脈硬化情況的患者產(chǎn)生極大的危險(xiǎn)性,所以若是想要達(dá)到麻醉的預(yù)期效果,那么便要在麻醉前禁煙。
三要禁酒。大量飲酒會(huì)在人體內(nèi)產(chǎn)生代謝酒的藥物酶,這種物質(zhì)極易促成肝硬化,且其增生后對(duì)麻醉藥的代謝能力也會(huì)加強(qiáng),這會(huì)導(dǎo)致患者要比常人使用更多的麻醉藥用量才能發(fā)揮藥效,所以若是想要達(dá)到麻醉的預(yù)期效果,那么便要在麻醉前禁酒。
四要禁食。麻醉前進(jìn)食飲水或手術(shù)時(shí)胃內(nèi)容物還未完全消化會(huì)容易導(dǎo)致患者在術(shù)中出現(xiàn)嘔吐、誤吸并引起窒息的情況,所以為了確?;颊叩纳踩?、手術(shù)能夠順利進(jìn)行,患者在麻醉前最好禁食并保持空腹的狀態(tài)。對(duì)于如面包、面條、米飯、饅頭等主要成分是碳水化合物的易消化的淀粉類固體食物應(yīng)在麻醉前禁食6小時(shí),對(duì)于如肉類、動(dòng)物脂肪、油炸類食物等含有較高脂肪和蛋白質(zhì)的不易消化的脂肪類固體食物應(yīng)在麻醉前禁食8小時(shí)。嬰幼兒由于其吃的母乳有助于嬰幼兒的消化和吸收且更易被胃排空、吃的牛奶及配方奶不利于消化且排空的時(shí)間較長(zhǎng),所以嬰幼兒在麻醉前應(yīng)禁食母乳4小時(shí)、禁食牛奶及配方奶6小時(shí)。不過,麻醉前2小時(shí)患者還是能飲用400毫升以內(nèi)的如清茶、糖水、白開水、碳酸飲料、沒有渣的果汁、不加奶的黑咖啡等清飲料,但要注意不能飲用牛奶及配方奶、含酒精的液體。
五要停藥。對(duì)于手術(shù)期間正在服用降血糖藥物者應(yīng)在禁食禁水期間停止用藥,對(duì)于手術(shù)期間正在服用降血壓藥物者應(yīng)先咨詢麻醉醫(yī)師,能服用的繼續(xù)服用,不能服用的便在禁食禁水期間停止用藥。
結(jié)語(yǔ) 麻醉因其獨(dú)有的特點(diǎn)以及優(yōu)勢(shì),在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用比較廣泛,但很多人也只是聽過麻醉、知道它的作用,卻并不知道在麻醉前都應(yīng)該準(zhǔn)備哪些事項(xiàng),本文對(duì)麻醉前的準(zhǔn)備事項(xiàng)都有哪些進(jìn)行了相關(guān)的闡述,希望能夠幫助到你。