過敏性咳嗽也被稱為變應(yīng)性咳嗽，是一種常常被忽視的疾病，它對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。

   1.什么是過敏性咳嗽

   其屬于一種由接觸了某些誘發(fā)因素引起的慢性咳嗽，其主要特征是4周以上的反復(fù)刺激性的咳嗽，以干咳為主，通常在夜間或清晨更為嚴(yán)重。過敏性咳嗽的發(fā)生與兒童的免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，當(dāng)兒童接觸到過敏原時(shí)，會(huì)引發(fā)咳嗽等過敏癥狀。這種咳嗽往往在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)持續(xù)存在，且對常規(guī)的抗菌藥物或止咳治療反應(yīng)不佳。

   2.兒童過敏性咳嗽的病因

   兒童過敏性咳嗽的病因主要包括遺傳因素和環(huán)境因素、運(yùn)動(dòng)因素等。

   遺傳因素指的是家族成員有過敏性疾病的人，使得他們對某些物質(zhì)更容易產(chǎn)生過敏反應(yīng)，更易患上過敏性咳嗽。環(huán)境因素則包括各種過敏原，如塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛、霉菌、空氣中的化學(xué)物質(zhì)、寒冷刺激等。當(dāng)兒童吸入這些過敏原后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生過度反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽等癥狀的出現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)因素：如劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)的咳嗽。

   3.兒童過敏性咳嗽的診斷

   過敏性咳嗽的癥狀除了持續(xù)性咳嗽外，還可能伴有喉嚨癢、胸悶、氣短和疲勞，由于這些癥狀與許多其他呼吸系統(tǒng)疾病相似，因此，兒童過敏性咳嗽的診斷需要結(jié)合病史、家族史、體格檢查和輔助檢查。

   醫(yī)生會(huì)詢問孩子的病史，了解咳嗽的發(fā)作情況、持續(xù)時(shí)間以及伴隨癥狀等。家族中是否有患過敏性疾病的人。體格檢查包括觀察孩子的呼吸道癥狀、聽診肺部呼吸音等。輔助檢查則包括過敏原檢測、血常規(guī)檢查、胸部X線、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查等。通過這些檢查，醫(yī)生可以判斷孩子是否患有過敏性咳嗽，并確定過敏原，同時(shí)需排除支氣管哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等疾病，才能診斷。

   4.兒童過敏性咳嗽的治療

   （1）回避過敏原：首先，家長應(yīng)盡量避免孩子接觸已知的過敏原，如避免食用導(dǎo)致過敏的食物，開窗通風(fēng)、定期清潔家居環(huán)境、花粉季節(jié)減少外出等。

   （2）藥物治療：醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情開具相應(yīng)的藥物。①抗組胺藥物，包括氯雷他定、鹽酸西替利嗪等。②糖皮質(zhì)激素，分為口服糖皮質(zhì)激素和吸入糖皮質(zhì)激素，常用的口服藥物為潑尼松、甲潑尼龍、潑尼松龍、氫化可得松、地塞米松等。常見的吸入糖皮質(zhì)激素有丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。這些藥物具有強(qiáng)大的抗炎作用，能夠降低氣道的炎癥反應(yīng)，減少氣道的敏感性，從而改善咳嗽癥狀，提高生活質(zhì)量。盡管長期使用可能帶來一些副作用，如口腔念珠菌感染，但在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施來減少這些風(fēng)險(xiǎn)。③止咳祛痰藥，包括氨溴索口服液、福爾可定口服液等。

   （3）免疫治療：對于有明確塵螨過敏的患兒，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用免疫治療，如脫敏治療。

   5.兒童過敏性咳嗽的預(yù)防措施

   為了預(yù)防兒童過敏性咳嗽的發(fā)生，家長可以采取以下措施：保持家居環(huán)境清潔，定期打掃、除螨。避免使用過多的化學(xué)清潔劑、空氣清新劑、減少煙霧刺激，少玩毛絨玩具等。鼓勵(lì)孩子多參加戶外活動(dòng)，但注意避開花粉高峰期，秋冬季減少外出，必須外出時(shí)盡量佩戴口罩。注意飲食調(diào)整，避免食用易過敏食物及辛辣刺激性食物。增強(qiáng)孩子的免疫力，保證充足的睡眠和合理的營養(yǎng)攝入。

   6.其他注意事項(xiàng)

   在治療和護(hù)理兒童過敏性咳嗽時(shí)，家長應(yīng)注意以下事項(xiàng)：遵醫(yī)囑用藥，不要隨意增減藥量或更換藥物，尤其是糖皮質(zhì)激素，不規(guī)范的減量、停藥可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。密切關(guān)注孩子的病情變化，如有嗜睡、疲倦、乏力、視力模糊、便秘等藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。鼓勵(lì)孩子保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。與醫(yī)生保持良好的溝通，及時(shí)反饋孩子的病情變化和治療效果。

   結(jié)語  兒童過敏性咳嗽是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，但通過科學(xué)的診斷和治療，大多數(shù)孩子的病情都能得到有效控制。家長應(yīng)關(guān)注孩子的咳嗽癥狀，如有疑似過敏性咳嗽的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，家長還應(yīng)采取預(yù)防措施，降低孩子接觸過敏原的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)孩子的呼吸健康。