想必大多數(shù)讀者朋友們都經(jīng)歷過(guò)發(fā)熱(俗稱“發(fā)燒”)。呼吸道感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等多種疾病均可導(dǎo)致發(fā)熱,持續(xù)性體溫上升不僅使患者產(chǎn)生明顯生理不適,還可能造成智力傷害、死亡等嚴(yán)重后果。那么,到底什么是發(fā)熱?發(fā)熱后應(yīng)該如何護(hù)理呢?讓我們帶著上述問(wèn)題,一起開始今天的科普之旅吧。
1.什么是發(fā)熱?
發(fā)熱并不是一種疾病,而是一種臨床癥狀?,F(xiàn)階段我們主要利用體溫計(jì)測(cè)量體溫,從而知曉是否發(fā)熱以及發(fā)熱程度,常用體溫測(cè)量部位包括口腔、直腸、腋窩等。以口腔為例,正??谇粶囟仍?6.3℃—37.2℃范圍內(nèi),若口腔溫度測(cè)量值在37.3℃及以上則提示出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,根據(jù)具體測(cè)量值不同又分為低熱(37.3℃—38.0℃)、中熱(38.1℃—39.0℃)、高熱(39.0℃以上)等相應(yīng)等級(jí)。但不同人群之間具有一定的差異性,如嬰幼兒因機(jī)體代謝率較高,因此正常體溫測(cè)量值略高于成年人群;反之,老年人群由于機(jī)體代謝率較低,其體溫正常值范圍略低于青壯年人群。
2.發(fā)熱后應(yīng)該如何護(hù)理?
發(fā)熱并不是一蹴而就,也分為上升、持續(xù)、下降等不同階段。為了讓讀者朋友們?nèi)菀桌斫?,我們分別介紹發(fā)熱不同階段對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。
2.1體溫上升期
體溫上升期的機(jī)體特點(diǎn)為產(chǎn)熱強(qiáng)烈、散熱少、血液流向減少、汗腺分泌下降,因此患者表現(xiàn)出畏寒、無(wú)汗等情況。護(hù)理人員除嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫變化外,還需加強(qiáng)關(guān)注呼吸、脈搏、心率、血壓等生命體征的變化情況,為患者提供充足的保暖措施,如使用棉被、恒溫毯、熱水袋等,叮囑患者增加臥床休息時(shí)間,食物以流食為主,增加膳食纖維、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入量。
2.2發(fā)熱持續(xù)期
發(fā)熱持續(xù)期特點(diǎn)為體溫持續(xù)處于高位,出現(xiàn)尿少、汗多、燥熱感、便秘、食欲不振等癥狀,可伴有呼吸頻率加快、心率上升等情況。護(hù)理人員需為患者提供干凈、柔軟、干燥的床單被褥,指導(dǎo)家屬輔助觀察患者面色、呼吸等體征變化,此時(shí)期切忌“捂汗”,需保持皮膚表面清潔干燥。針對(duì)發(fā)熱患者的常用物理降溫方法有4種。
(1)擦浴。顧名思義利用散熱較快的液體(如50%酒精)擦拭身體局部,利用其揮發(fā)過(guò)程帶走熱量,同時(shí)能夠起到擴(kuò)張血管、增加局部血流速度及汗腺分泌等作用,擦拭部位主要是腘窩、腹股溝、手肘、頸部等。
(2)冷敷。該法主要指將低溫物品放置于身體大血管經(jīng)過(guò)局部(如頭部、腹股溝、腋下等),通過(guò)低溫物品吸收機(jī)體熱量使體溫下降,常用低溫物品如冰枕、冰帽、冰袋等。偷偷告訴你們呦,孩子們常喝的袋裝果汁及其他飲品經(jīng)冰凍后也可“充當(dāng)”冰帽,既方便、又經(jīng)濟(jì)。
(3)灌腸。冷液灌腸是現(xiàn)階段臨床用于降低機(jī)體深部組織器官溫度的主要方法之一,灌腸液通暢采用生理鹽水,不同于之前介紹的擦浴、冷敷等表面降溫方式,灌腸能夠有效降低人體內(nèi)部組織器官溫度。
(4)冰毯(醫(yī)用)。冰毯即電子降溫毯,通過(guò)設(shè)定所需溫度達(dá)到與冷敷、擦浴相似的護(hù)理效果,它的問(wèn)世及推廣大大降低了護(hù)理人員的工作壓力、提高了他們的工作效率。但有研究認(rèn)為冰毯在使用過(guò)程中或增加壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此其實(shí)際應(yīng)用價(jià)值仍存在一定爭(zhēng)議。
除了物理降溫法,我們還可以選擇藥物降溫。護(hù)理人員針對(duì)物理降溫效果欠佳、高熱等情況者需積極遵醫(yī)囑應(yīng)用各類降溫藥物。在使用降溫藥物前,護(hù)理人員需詳細(xì)向患者及家屬介紹藥物相關(guān)信息(如名稱、用法用量、注意事項(xiàng)等),用藥過(guò)程中需加強(qiáng)護(hù)理巡視以便在出現(xiàn)異常時(shí)能及時(shí)處理。
2.3體溫下降期
進(jìn)入體溫下降期或許意味著發(fā)熱癥狀已經(jīng)慢慢好轉(zhuǎn)了,但此時(shí)仍不應(yīng)掉以輕心,護(hù)理人員仍需提供監(jiān)測(cè)體征、勤換衣物被褥、擦拭皮膚、指導(dǎo)適當(dāng)休息、鼓勵(lì)進(jìn)食等護(hù)理服務(wù),幫助患者朋友們順利度過(guò)該時(shí)期。
結(jié)語(yǔ) 通讀全文后想必讀者朋友們已經(jīng)了解了發(fā)熱護(hù)理的相關(guān)知識(shí),相信在今后的生活中大家能夠做到胸有成竹,出現(xiàn)發(fā)熱后不再驚慌失措,積極尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助,幫助自己盡快恢復(fù)健康。