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冠心病誘因又多又雜,治療不能拖

發(fā)布時(shí)間:2024-05-06 閱讀:229次 作者:婁國(guó)安 單位及職務(wù):河北省唐山市玉田縣林南倉(cāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

   冠心病是一種常見的心血管疾病,我國(guó)冠心病的患病率是6.49%,并呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì),其發(fā)病率受到飲食習(xí)慣、生活方式、吸煙、肥胖等多種因素的影響。本文從冠心病的原因、癥狀和危害入手,分析疾病的治療方法,幫助大家更好的認(rèn)識(shí)冠心病。

   1.冠心病的介紹

   冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺氧、缺血引起的心臟病。冠心病在40歲以上的人群中發(fā)病率較高,且男性發(fā)病率高于女性。

   1.1冠心病的發(fā)病原因

   冠心病與遺傳有一定關(guān)系,如果家族中有患病史,個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。

   年齡是冠心病的危險(xiǎn)因素,隨著年齡的增長(zhǎng),動(dòng)脈壁逐漸硬化,患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。男性患病風(fēng)險(xiǎn)高于女性,但是女性在絕經(jīng)后,患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。

   如果患者長(zhǎng)期存在高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程就會(huì)加快,引起冠狀動(dòng)脈的狹窄甚至是堵塞。血液中的甘油三酯和膽固醇在血管壁上累積,容易形成斑塊。

   長(zhǎng)期大量吸煙是疾病的高危因素,患者的發(fā)病率和死亡率遠(yuǎn)高于不吸煙的人群。如果患者的體重基數(shù)過大,患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

   不健康的飲食習(xí)慣也是疾病的原因之一,如果患者經(jīng)常進(jìn)食高糖、高脂肪和高膽固醇的食物,患病的幾率更高。經(jīng)常久坐,缺少鍛煉和性格急躁的人群也是疾病的高發(fā)群體。

   1.2 冠心病的癥狀

   心絞痛是由于心肌供血不足引起的,疼痛的部位主要是胸部正中偏下的位置以及心前區(qū),范圍和手掌大小差不多,也可以橫貫整個(gè)前胸。疼痛的性質(zhì)是發(fā)悶、緊縮感和壓迫感,伴有瀕死感,穩(wěn)定型心絞痛一般出現(xiàn)數(shù)分鐘到十幾分鐘,大多不會(huì)超過半個(gè)小時(shí),而不穩(wěn)定型心絞痛可以持續(xù)數(shù)十分鐘。心臟泵血功能受到影響,使肺部水腫和充血,引起呼吸困難和急促。由于全身各器官組織供血不足,患者會(huì)感到明顯的疲勞感。腦部血液供應(yīng)減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥、眼前發(fā)黑、記憶力下降等癥狀。

   1.3 冠心病的危害

   長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心臟功能下降,進(jìn)一步發(fā)展為心力衰竭。在心律失常和心肌梗死等并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí),患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加,嚴(yán)重威脅患者的生命。患者經(jīng)歷心絞痛、呼吸困難、疲倦等癥狀,嚴(yán)重影響其正常的生活與工作,降低生活質(zhì)量,引起焦慮、抑郁和無助的負(fù)面情緒。冠心病的治療需要比較高的醫(yī)療費(fèi)用,給患者及其家屬造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

   2.冠心病的治療

   2.1 藥物治療

   抗血小板聚集藥物是治療冠心病的重要組成部分,可以抑制血小板的聚集作用,減少血栓的形成,預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。常見的藥物是替格瑞洛、阿司匹林。阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,可以減少血小板的黏附能力和活性,從而抑制血小板的聚集。

   降脂穩(wěn)定斑塊類藥物是治療冠心病的重要藥物,其原理是提高高密度脂蛋白膽固醇的水平,降低血液中甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇的水平,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

   他汀類藥物是治療冠心病和高膽固醇血癥的一線藥物,膽固醇吸收抑制劑可以阻止腸道內(nèi)膽固醇的吸收,降低血液中低密度脂蛋白膽固醇的水平。

   硝酸酯類藥物是一種非內(nèi)皮依賴性的血管擴(kuò)張劑,可以擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量,改善心肌缺血的情況,降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛的癥狀。

   2.2 手術(shù)治療

   經(jīng)皮冠脈介入治療是把一根細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)管插入冠狀動(dòng)脈的開口,將帶有球囊的導(dǎo)絲穿過導(dǎo)管,到達(dá)冠脈狹窄的位置,球囊膨脹后擠壓動(dòng)脈壁上的斑塊,最后置入支架,完成對(duì)冠脈的機(jī)械支撐,其手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是恢復(fù)周期短、創(chuàng)傷小。

   冠脈旁路移植術(shù)是通過移植一段血管來繞過心臟中狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈部分,恢復(fù)心肌的血液供應(yīng),降低心絞痛的發(fā)作?;颊咴谛g(shù)后,心肌供血良好,降低了心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

   結(jié)語(yǔ)  以上就是關(guān)于冠心病的相關(guān)知識(shí)的介紹,積極治療冠心病不僅可以改善患者的癥狀,還能減少并發(fā)癥,提高生存率和生活質(zhì)量。


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