天津的毛先生4年前發(fā)現(xiàn)糖尿病,用藥治療一個月血糖正常就停藥了,以后嚴(yán)格控制飲食,觀察了1年血糖都正常,以為好了,之后就沒再關(guān)注??勺罱粋€月,他感覺口渴、多飲、尿中有泡沫,檢查發(fā)現(xiàn),他的糖尿病復(fù)發(fā)了,還引起了糖尿病腎病。
毛先生的經(jīng)歷可能讓一些糖友很悲觀。2021年,美國糖尿病協(xié)會提出了2型糖尿病緩解的概念,標(biāo)準(zhǔn)是,停用降糖藥物至少3個月后,糖化血紅蛋白持續(xù)<6.5%,或者空腹血糖<7.0mmol/L。其實,糖尿病緩解并不是根除,當(dāng)以后體重增加、飲食不健康,或者胰島功能逐漸下降等,都可能導(dǎo)致糖尿病復(fù)發(fā)。而且因為代謝記憶效應(yīng),仍有可能發(fā)生心、腎、視網(wǎng)膜等并發(fā)癥。所以,糖尿病緩解后仍需要持續(xù)的生活方式管理,控制體重,并定期監(jiān)測血糖,有異常早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。(天津大學(xué)泰達(dá)醫(yī)院主任醫(yī)師 李青)