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甲狀旁腺術(shù)后的護(hù)理問題及具體措施

發(fā)布時間:2024-05-02 閱讀:240次 作者:趙潔華 胡青 陸永春 單位及職務(wù):廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院

甲狀旁腺作為人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中的重要一員,雖體積微小,卻承擔(dān)著調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝平衡的關(guān)鍵任務(wù)。然而,當(dāng)甲狀旁腺功能異常,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腫瘤發(fā)生時,手術(shù)往往是治療的首選方案。甲狀旁腺切除術(shù)后的護(hù)理,對于患者的康復(fù)進(jìn)程至關(guān)重要。本文將從幾個關(guān)鍵方面入手,詳細(xì)介紹甲狀旁腺術(shù)后的護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施,旨在為患者及其家屬提供科學(xué)、全面的指導(dǎo)。

   1.術(shù)后初期的基本護(hù)理

   1.1 休息與體位

   術(shù)后初期,患者需保持充足的休息,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。一般建議術(shù)后1周內(nèi)絕對臥床休息,并睡硬板床,以防骨折。休息環(huán)境應(yīng)保持安靜、空氣清新、光線適宜,有利于患者放松身心。血壓不穩(wěn)或麻醉效果未完全消退時,患者應(yīng)采取平臥位,隨后可逐漸轉(zhuǎn)為半臥位,以利于呼吸和引流。

   1.2 頸部保護(hù)

   甲狀旁腺手術(shù)通常涉及頸部切口,因此術(shù)后頸部保護(hù)尤為重要。48小時內(nèi)應(yīng)避免過頻的活動或談話,以減少切口內(nèi)出血的風(fēng)險。同時,進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練時,應(yīng)用手固定頸部以減少震動,保持呼吸道通暢。

   2.傷口與引流管的觀察與護(hù)理

   2.1 傷口觀察

   術(shù)后需嚴(yán)密觀察傷口情況,包括是否有滲血、滲液,皮緣是否紅腫等。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時通知醫(yī)護(hù)人員處理。保持創(chuàng)口部位清潔干燥,有滲血滲液時及時清理并更換敷料,術(shù)后暫時避免沐浴,以防感染。

   2.2 引流管護(hù)理

   若術(shù)中放置了引流管,需密切觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)。正常情況下,引流液應(yīng)逐漸減少且顏色變淡。若引流液突然增多或出現(xiàn)鮮紅色,可能提示有局部出血,需立即報告醫(yī)生處理。

   3.生命體征監(jiān)測與并發(fā)癥預(yù)防

   3.1 生命體征監(jiān)測

   術(shù)后,咱們得像守護(hù)寶藏一樣,密切關(guān)注患者的四大生命指標(biāo):血壓、脈搏、呼吸和心率。這就像是給身體做個小體檢,每隔一段時間就查一查,看看它們是不是都在“安全線”內(nèi)跳舞。這樣做,就像給并發(fā)癥裝了個預(yù)警器,一旦發(fā)現(xiàn)異常,就能立馬采取措施,確?;颊咂椒€(wěn)度過恢復(fù)期,健康穩(wěn)步前行。

   3.2 并發(fā)癥預(yù)防

   術(shù)后護(hù)理,并發(fā)癥預(yù)防是關(guān)鍵。首先,保暖要做好,別讓寒風(fēng)侵?jǐn)_,守護(hù)呼吸道健康,減少感染煩惱。其次,低鈣血癥要警惕,術(shù)后甲狀旁腺功能或減弱,血鈣監(jiān)測不可少,一旦發(fā)現(xiàn)及時補(bǔ),鈣劑維D來幫忙。最后,傷口護(hù)理要細(xì)心,呼吸困難或頸部緊,可能是出血信號,急救設(shè)備放床邊,氣管切開包備全,安全防線筑得牢,康復(fù)之路更順暢。科學(xué)護(hù)理,細(xì)心觀察,讓健康更快回歸。

   4.飲食與營養(yǎng)支持

   4.1 初期飲食

   術(shù)后6-8小時內(nèi),在醫(yī)生允許的情況下可少量喝溫水,避免過涼或過熱的水以防局部出血。術(shù)后第二天可逐漸過渡到溫涼飲食,如稀粥、面條等,并可適量攝入低脂肪、低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如魚、蝦等。但應(yīng)避免辛辣、刺激性食物的攝入,以免刺激傷口影響愈合。

   4.2 營養(yǎng)支持

   根據(jù)患者的具體情況和營養(yǎng)需求,制定合理的飲食計劃。在保證營養(yǎng)均衡的前提下,適當(dāng)增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,有助于促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。

   5.心理護(hù)理與家庭支持

   5.1 心理護(hù)理

   手術(shù)不僅是對患者身體的考驗,也是對其心理的考驗。術(shù)后患者可能會因疼痛、焦慮等情緒影響康復(fù)進(jìn)程。因此,醫(yī)護(hù)人員和家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和鼓勵,幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

   5.2 家庭支持

   家屬的陪伴和照顧對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。家屬應(yīng)了解術(shù)后護(hù)理的相關(guān)知識,協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好患者的日常護(hù)理工作。同時,家屬的關(guān)心和支持也能讓患者感受到溫暖和力量,有助于其更好地應(yīng)對術(shù)后的挑戰(zhàn)。

   結(jié)語  甲狀旁腺術(shù)后的護(hù)理是一個系統(tǒng)工程,需要醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬的共同努力。通過科學(xué)合理的護(hù)理措施,可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程,減少并發(fā)癥的發(fā)生。在未來的日子里,我們期待更多的科學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,為甲狀旁腺疾病的治療和護(hù)理帶來更多新的可能。


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