腎病進展至終末期,無法排除體內代謝廢物及多余水分,久而久之,體內蓄積大量毒素,可能繼發(fā)貧血、水鈉潴留等并發(fā)癥,甚至進展為尿毒癥。目前臨床多以血液凈化方案治療腎病,替代腎臟部分生理功能,能夠維持腎病患者身體健康。
1.血液凈化是什么
腎臟疾病患者除藥物治療、手術治療外,可開展血液凈化治療,將血液從人體內引出,利用某種凈化裝置將毒性物質、致病物質去除,隨后將完成凈化血液引回患者體內,具有預防、治療疾病效果。此外,血液凈化可將血漿內抗體、抗原、免疫復合物、脂蛋白等物質清除,還可調節(jié)免疫系統功能,如增強細胞免疫功能、內皮細胞吞噬功能等,有利于舒緩病情。
2.血液凈化包括哪些技術
血液凈化技術是以血液透析為基礎發(fā)展而來,其應用范疇更廣泛??偨Y血液凈化技術,主要如下。
(1)血液透析技術
所謂血液透析技術,是指將腎病患者血液引入透析機內,基于半滲透膜雙側溶質濃度差完成治療。實際血液透析治療期間,通過滲透、擴散、超濾等環(huán)節(jié)清除毒性物質、代謝產物,能夠糾正水電解質紊亂,延長腎病患者生存期,適用于急慢性腎衰竭、急性中毒患者治療中。
(2)血液濾過技術
以腎小球濾過功能為依據設計而成的模擬裝置,由負壓吸引裝置、血泵與血液濾過器等構成。
(3)脈管濾過技術
連續(xù)性動靜脈血液濾過技術治療原理為動靜脈壓力梯度差,治療期間使血液持續(xù)經過小型濾過器,進而取得血液濾過效果。脈管濾過技術具有低濾過率特征,無需應用血液濾過機,無需對置換液進行大量補充,適用于急性腎臟衰竭患者現場搶救中。
(4)血液灌流技術
所謂血液灌流技術,是指將動脈血液引入存在吸附材料的灌流裝置內,利用吸附材料吸附代謝產物、毒性物質,隨后將血液回輸體內。
(5)血漿置換技術
利用血漿置換技術治療期間,將患者體內血液引入交換裝置,摒棄分離出的血漿,隨后將一定血漿補回,能夠將血漿內抗體清除,可調節(jié)免疫系統功能。
(6)腹膜透析技術
所謂腹膜透析技術,是指以腹膜為半滲透膜的治療方案,基于多南膜平衡原理完成治療,將預先配置的透析液灌入腹膜腔,使腹膜雙側出現濃度梯度差,此時高濃度側溶質逐漸擴散至低濃度區(qū)域,而水分經低滲側逐漸滲透至高滲側。持續(xù)更換腹腔透析液,可將血液內毒性物質、代謝產物及多余水分清除,進而恢復水、電解質平衡。
3.血液凈化技術有哪些優(yōu)勢
利用血液凈化技術治療腎病,優(yōu)勢如下:應用國際先進設備完成治療;全封閉治療,可規(guī)避血液引出體外后交叉感染;物理治療安全性高,未添加吸附化學物質;療效顯著,能夠快速舒緩患者不適感;適應證廣泛。