膽結(jié)石是現(xiàn)代生活中較常見的一種肝膽疾病，患者發(fā)病時(shí)，以膽絞痛為典型癥狀，同時(shí)還可能伴隨惡心嘔吐、食欲減退、發(fā)熱、黃疸等癥狀，導(dǎo)致患者苦不堪言。那么，對(duì)于這種疾病，究竟怎么治療好呢？

   1.膽結(jié)石的治療方法有哪些

   （1）保守治療

   部分膽結(jié)石患者可采取保守治療方案，包括堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣、定期前往醫(yī)院接受CT或彩超復(fù)查等，具體包括以下類型患者：結(jié)石大小未超過1厘米、小膽囊結(jié)石且未出現(xiàn)相關(guān)癥狀、膽總管未擴(kuò)張、未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥等。

   （2）手術(shù)治療

   當(dāng)前臨床主要采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)實(shí)施治療。對(duì)于以下類型的膽結(jié)石患者，需通過手術(shù)方式予以治療：急性發(fā)病、結(jié)石大小超過3厘米、膽囊萎縮、膽囊收縮功能障礙、膽囊壁過厚、老年且合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。

   同時(shí)，大眾對(duì)于針對(duì)膽結(jié)石的手術(shù)治療存在一些常見的誤區(qū)或疑惑。

   其一，“大結(jié)石才需要治療，小結(jié)石不用治”，這種說(shuō)法過于片面，屬于典型的錯(cuò)誤說(shuō)法，雖然結(jié)石大小是判斷是否需要接受手術(shù)治療的指標(biāo)之一，但還需結(jié)合實(shí)際情況綜合考慮，例如，若患者結(jié)石類型屬于“泥沙樣小膽結(jié)石”，則臨床通常建議其更應(yīng)該盡快接受手術(shù)治療，其主要原因在于此種結(jié)石通常直徑較小，在幾毫米左右，正因其體積特點(diǎn)，因此容易從膽囊漏至膽總管，增加膽源性胰腺炎等并發(fā)繼發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致患者喪失生命。除此之外，對(duì)于首次出現(xiàn)膽絞痛癥狀的膽結(jié)石患者而言，大部分會(huì)在一年時(shí)間內(nèi)再次發(fā)病，因此為減輕自身痛苦，因此建議此類患者無(wú)論結(jié)石大小，均盡快接受手術(shù)治療。

   其二，“為什么取結(jié)石要連同膽囊一起切除”，當(dāng)前臨床針對(duì)膽結(jié)石，主要采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)式，且不推薦患者接受保膽手術(shù)。因此就有患者對(duì)此存有疑慮，其主要原因在于，若實(shí)施保膽手術(shù)，在術(shù)中操作時(shí)需要在膽囊上作切口，隨后進(jìn)行取石、縫合等操作，不僅術(shù)式流程相對(duì)復(fù)雜，且存在膽汁流入腹腔的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而可導(dǎo)致不良刺激，增加手術(shù)危險(xiǎn)性；除此之外，若患者結(jié)石呈泥沙樣，則通過保膽手術(shù)難以達(dá)到徹底治療的效果，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；與此同時(shí)，保膽手術(shù)的手術(shù)指征較為嚴(yán)格，包括單發(fā)結(jié)石、具備良好膽囊功能等，且若患者膽囊存在息肉且具有惡變傾向，也無(wú)法采取保膽手術(shù)。

   其三，“膽囊切除后對(duì)身體的影響大嗎”，大部分患者在聽說(shuō)需要切除膽囊后，都會(huì)產(chǎn)生類似擔(dān)憂，實(shí)際上，在部分患者術(shù)后早期，由于膽囊被切除，肝臟分泌的膽汁無(wú)法通過膽囊作用達(dá)到濃縮效果，在進(jìn)入消化道后，可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生腹瀉癥狀。但是眾所周知，人體是一臺(tái)高度精密的“儀器”，在發(fā)現(xiàn)變化后會(huì)逐漸調(diào)整機(jī)體，以便盡快適應(yīng)此種狀態(tài)，后期待患者進(jìn)食后，肝臟對(duì)分泌速度予以調(diào)節(jié)，從而維持膽汁的正常消化作用。

   2.膽結(jié)石的日常注意事項(xiàng)

   對(duì)于膽結(jié)石患者而言，無(wú)論采取保守或手術(shù)治療，均可從以下方面加強(qiáng)注意。

   （1）飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：日常生活中應(yīng)當(dāng)避免高膽鹽、高脂肪、高膽固醇飲食，例如黃油、肥肉或油炸制品；同時(shí)增加膳食纖維在餐食中的比例，多食新鮮蔬果；每日以少量多餐為進(jìn)食原則，避免一次性進(jìn)食過多，導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)收縮現(xiàn)象；同時(shí)確保每日飲水量充足，從而對(duì)膽汁起到一定的稀釋作用，有利于避免結(jié)石形成或加重。

   （2）控制體重：關(guān)注自身體重及體質(zhì)量指數(shù)（BMI），如存在肥胖問題，建議通過飲食、運(yùn)動(dòng)等方式，將其控制在健康范圍內(nèi)，從而促進(jìn)膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的降低。

   （3）規(guī)律進(jìn)食：養(yǎng)成規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，包括時(shí)間及食量，避免狼吞虎咽、暴飲暴食等不良飲食行為。

   （4）避免過度用藥：部分藥物可導(dǎo)致膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)提升，例如部分口服類避孕藥物，因此日常應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑指導(dǎo)，確保合理用藥。

   （5）定期運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持開展強(qiáng)度適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，推薦選擇游泳、散步等形式，一方面能夠促進(jìn)膽汁的流動(dòng)，降低節(jié)食風(fēng)險(xiǎn)，另一方面還能夠起到強(qiáng)健體魄的作用。