分娩時(shí)的疼痛感劇烈且難以忍受,所幸的是,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步,分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用。但就目前來(lái)看,很多女性朋友對(duì)于無(wú)痛分娩麻醉依然缺乏正確認(rèn)知,下面就隨我一起來(lái)了解吧!
1.什么是無(wú)痛分娩?
分娩時(shí)的疼痛感非常劇烈,會(huì)使女性承受較大痛苦,且此種疼痛會(huì)造成應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而影響到母體與胎兒。分娩的劇烈疼痛會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦需氧量增加,進(jìn)而出現(xiàn)血壓增高、心跳加速的情況,同時(shí)疼痛劇烈也會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血流量減少,使得胎兒無(wú)法獲取足夠氧氣,因此出現(xiàn)缺氧、酸中毒現(xiàn)象。為解決分娩疼痛問(wèn)題,醫(yī)學(xué)界在不斷尋求安全的分娩鎮(zhèn)痛方法。無(wú)痛分娩麻醉在保障母親和胎兒安全的情況下,通過(guò)麻醉鎮(zhèn)痛處理使分娩疼痛感得以減輕,減少產(chǎn)婦體力消耗,使其能有更多力氣用于生產(chǎn),以保障產(chǎn)婦與胎兒安全。
2.無(wú)痛分娩麻醉的常見(jiàn)方式有哪些?
(1)硬膜外阻滯麻醉。這是目前最為常見(jiàn)的一種分娩鎮(zhèn)痛麻醉方式,是通過(guò)硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺(jué)神經(jīng),使這一區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果,減少產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中的疼痛感。這一麻醉方式鎮(zhèn)痛效果有效且安全性高,適用于初次生產(chǎn)產(chǎn)婦,采取這一陣痛方式時(shí)產(chǎn)婦意識(shí)清醒,且能參與到產(chǎn)程中。
(2)腰麻—硬膜外聯(lián)合阻滯。這種鎮(zhèn)痛麻醉方式結(jié)合了腰麻和硬膜外麻醉的特點(diǎn),鎮(zhèn)痛時(shí)間更長(zhǎng),還可實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后鎮(zhèn)痛。腰麻—硬膜外聯(lián)合阻滯是通過(guò)給藥阻滯脊神經(jīng)根,使脊神經(jīng)根支配區(qū)域被麻醉,其麻醉起效較快,且產(chǎn)婦術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)較少。
3.無(wú)痛分娩麻醉是不是有很多副作用?
很多女性在選擇無(wú)痛分娩時(shí)都會(huì)擔(dān)心其副作用過(guò)大,會(huì)對(duì)自身和寶寶造成較大的影響。其實(shí),無(wú)痛分娩所使用到的麻醉藥物,無(wú)論是在劑量上還是在濃度上均低于剖宮產(chǎn)麻醉,且藥物是直接注入到產(chǎn)婦的椎管內(nèi),而不是通過(guò)靜脈進(jìn)入體內(nèi),藥物透過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微,所以并不會(huì)對(duì)胎兒的健康造成影響。
一些女性認(rèn)為無(wú)痛分娩麻醉可能會(huì)傷及到脊神經(jīng)。其實(shí),只要選擇的醫(yī)院正規(guī),由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師進(jìn)行操作,出現(xiàn)神經(jīng)性損傷的幾率是很小很小的。
也有部分產(chǎn)婦認(rèn)為無(wú)痛分娩麻醉可能會(huì)造成產(chǎn)后腰痛。其實(shí),產(chǎn)后腰痛發(fā)生的原因多是由分娩因素引起,與無(wú)痛分娩麻醉并沒(méi)有過(guò)大關(guān)系。在完成生產(chǎn)后,經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息,對(duì)癥治療,腰疼的情況將逐漸得到改善。
4.哪些人不適合進(jìn)行無(wú)痛分娩麻醉?
(1)一些女性有自然分娩禁忌癥,比如說(shuō)嚴(yán)重胎位異常、胎兒發(fā)生了宮內(nèi)窘迫、頭盆不稱(chēng)、骨盤(pán)出現(xiàn)異常。
(2)對(duì)麻醉藥物過(guò)敏者、嚴(yán)重凝血異常者、穿刺部位皮膚感染者、出現(xiàn)了嚴(yán)重脊椎畸形者,也不建議進(jìn)行無(wú)痛分娩麻醉。
5.無(wú)痛分娩真的一點(diǎn)都不痛嗎?
很多女性對(duì)于分娩疼痛非常懼怕,因此就會(huì)詢(xún)問(wèn)無(wú)痛分娩是不是一點(diǎn)痛苦都沒(méi)有。無(wú)痛分娩可以有效減少疼痛感,使女性能忍受分娩時(shí)的疼痛,并能在相對(duì)輕松的狀態(tài)之下完成分娩,但并不等于完全沒(méi)有疼痛。
6.什么時(shí)候可以進(jìn)行無(wú)痛分娩麻醉?
第一產(chǎn)程,宮口從五公分到全開(kāi)階段可實(shí)施無(wú)痛分娩麻醉;第二產(chǎn)程,從宮口全開(kāi)到胎兒娩初期,應(yīng)對(duì)分娩陣痛藥物的劑量進(jìn)行減少,避免影響到產(chǎn)婦宮縮時(shí)主動(dòng)持續(xù)用力,造成產(chǎn)程延長(zhǎng)。但是不同個(gè)體的應(yīng)用方案可能會(huì)有所不同,一般多在第一產(chǎn)程產(chǎn)婦疼痛難忍時(shí)便可實(shí)施鎮(zhèn)痛麻醉。
7.打了無(wú)痛麻醉后還能進(jìn)行剖腹產(chǎn)嗎?
無(wú)痛麻醉能使剖宮產(chǎn)率得以降低,但卻無(wú)法完全避免剖宮產(chǎn),所以在產(chǎn)前異常出血或是出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),可能需要從順產(chǎn)轉(zhuǎn)為緊急剖宮產(chǎn)。分娩陣痛時(shí)會(huì)留置一根用于給藥的導(dǎo)管,出現(xiàn)上述情況急需剖宮產(chǎn)時(shí)便可利用這一導(dǎo)管進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉,為產(chǎn)婦安全生產(chǎn)爭(zhēng)取時(shí)間。