慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。慢阻肺的特征是持續(xù)氣流受限,并且通常與肺部對有害顆?;驓怏w的異常炎癥反應(yīng)有關(guān),使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難和胸悶感等癥狀,隨著癥狀的逐漸加重,會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。在疾病的穩(wěn)定期,也需持續(xù)治療和護(hù)理,以預(yù)防急性發(fā)作、改善生活質(zhì)量。
1.日常護(hù)理
1.1飲食護(hù)理
患者應(yīng)保持均衡飲食,多吃高蛋白食物,如魚、瘦肉、豆類等,這有助于增強(qiáng)身體的抵抗力。同時,多吃新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充豐富的維生素和礦物質(zhì)。避免高鹽、高脂和高糖的食物,這些食物可能增加心血管疾病的風(fēng)險。此外,保持足夠的水分?jǐn)z入,有助于保持呼吸道的濕潤。
1.2運動鍛煉
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以提高心肺功能,改善呼吸狀況?;颊邞?yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生建議的范圍內(nèi)選擇合適的運動方式,如散步、慢跑、太極拳等。開始運動前,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘砘顒?,避免運動損傷。運動時應(yīng)保持適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度和時間,避免過度勞累。
1.3生活習(xí)慣
戒煙和避免接觸二手煙是預(yù)防慢阻肺惡化的重要措施,這主要是因為吸煙會刺激呼吸道,加重病情。此外,應(yīng)避免接觸空氣中的污染物和有害氣體,如煙霧、油煙等,且需要保持室內(nèi)空氣清新,定期開窗通風(fēng)。同時患者還需規(guī)律作息,保證充足的睡眠時間,有助于提高免疫力。
1.4家庭氧療
家庭氧療是一種廣泛應(yīng)用于慢阻肺患者居家護(hù)理階段的治療方法。這種治療方法通過采用鼻導(dǎo)管輸送氧氣的方式,減輕患者呼吸負(fù)擔(dān),一般情況下氧氣流速為1—2升/分鐘,患者往往需要在一天內(nèi)接受12—15小時的氧療。
1.5心理支持
慢阻肺是一種慢性疾病,長期的疾病困擾可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。家屬應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予關(guān)愛和支持。同時,患者可以尋求專業(yè)的心理咨詢或治療,以緩解心理壓力。
2.呼吸道護(hù)理
2.1排痰
患者應(yīng)多飲水,保持呼吸道濕潤,有利于痰液的排出。也可以通過叩背、深呼吸等方法幫助排痰。叩背時,將手呈杯狀,自下而上、由外向內(nèi)輕叩背部,幫助痰液松動并向氣管匯集。深呼吸時,盡量將氣深吸到最大程度,然后緩慢呼出,將痰液盡量排出。如有痰液黏稠難以咳出,可考慮使用祛痰藥物或霧化吸入治療。
2.2呼吸功能鍛煉
進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉,有助于改善通氣功能,緩解呼吸困難。深呼吸時,盡量深吸氣并緩慢呼出,使呼吸頻率減緩。腹式呼吸時,通過腹部肌肉的收縮和放松來控制呼吸,有助于提高通氣效率?;颊呖稍卺t(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
3.病情監(jiān)測
除了醫(yī)護(hù)人員需要對患者生命體征和病情進(jìn)展進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測以外,患者自己和家屬也同樣需要注意身體癥狀帶來的預(yù)兆。如出現(xiàn)氣促、咳嗽加劇、發(fā)熱等癥狀,可能是疾病急性發(fā)作的信號,應(yīng)立即就醫(yī)?;颊呓邮芤欢螘r間的治療后,需要根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的建議定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,檢查肺部功能的恢復(fù)情況,如若檢查結(jié)果存在異常,應(yīng)及時調(diào)整治療方案,避免病情再度惡化。
4.預(yù)防感染
4.1接種疫苗
根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的建議,及時接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以降低感染風(fēng)險。疫苗接種是預(yù)防感染的重要措施之一。盡量避免接觸呼吸道感染患者,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病人。避免到人群密集的場所,保持社交距離,降低感染的風(fēng)險。如有必要接觸感染源或患者時,應(yīng)佩戴口罩等防護(hù)措施。
4.2注意個人衛(wèi)生
勤洗手是預(yù)防感染的重要措施之一。在接觸公共場所物品或觸摸口鼻眼等部位后,應(yīng)立即用洗手液或肥皂洗手至少20秒,避免交叉感染。保持家庭衛(wèi)生清潔,定期清潔和消毒家居物品表面和衛(wèi)生間等易滋生細(xì)菌的區(qū)域。注意口腔衛(wèi)生也是預(yù)防感染的重要措施之一。養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的好習(xí)慣,保持口腔清潔衛(wèi)生可降低呼吸道感染的風(fēng)險。