人類的生存離不開呼吸的空氣,其中肺功能的重要性就不言而喻,而作為較為常見(jiàn)的一種慢性疾病——慢阻肺,它已經(jīng)逐漸成為一種危害人類生命健康的一大殺手,也是容易被大家所忽視的一大隱形殺手。此疾病的患病率和年齡因素存在一定的關(guān)聯(lián)性,隨著年齡的上升患病率也會(huì)有所增加,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),60歲以上患病率已經(jīng)超過(guò)27%,導(dǎo)致更多老年人群擔(dān)驚受怕。那么,面對(duì)危害如此之大的慢阻肺,我們應(yīng)該如何更加科學(xué)地去治療呢?
1.了解慢阻肺
慢阻肺(COPD)是一種以不完全可逆性氣流受限為特點(diǎn)的可預(yù)防性疾病。氣流受限多呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,與肺部的有害氣體、顆粒等有關(guān),會(huì)累及肺部、心臟等器官,引起全身多種不良效應(yīng),其發(fā)病率在老年群體呼吸系統(tǒng)疾病中占據(jù)首位,受患病人數(shù)多、社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力大以及死亡率高等特點(diǎn)。因此,此疾病已經(jīng)成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。此疾病在患病早期患者通常無(wú)特異性的癥狀表現(xiàn),機(jī)體不會(huì)有明顯不適感提醒,因此,很少有人去就醫(yī),從而給防治和診療增加不小難度。
2.慢阻肺的治療方法
就現(xiàn)階段的臨床技術(shù),對(duì)此疾病還尚無(wú)根治性的治療手段,只能通過(guò)藥物干預(yù)以緩解癥狀,達(dá)到延緩病情發(fā)展的目的,具體包括以下幾點(diǎn)。
2.1 藥物治療
支氣管舒張劑:是臨床治療慢阻肺常用的一種藥物,主要通過(guò)松弛支氣管平滑肌,以調(diào)節(jié)氣流受阻情況,緩解呼吸困難等臨床表現(xiàn),常見(jiàn)的有β2受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等,其使用方法可以通過(guò)吸入、靜脈注射、口服等方式進(jìn)行干預(yù),但要注意此類藥物可能會(huì)存在心悸、頭痛等副作用。
抗炎藥物:抗炎藥物的選擇主要為抑制炎癥反應(yīng),緩解患者癥狀,達(dá)到減輕呼吸道炎癥的目的,常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素、抗炎藥、抗白三烯藥物等,可以選擇吸入、靜脈注射、口服等方式使用,患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染以及骨質(zhì)疏松等副作用的可能性。
抗氧化劑:是臨床治療慢阻肺疾病中一種輔助藥物,主要目的在于通過(guò)清除自由基,以緩解氧化應(yīng)激反應(yīng),達(dá)到改善癥狀的目的,常見(jiàn)的藥物有谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸等,可以通過(guò)口服、靜脈注射等方式使用。
其他藥物:例如抗生素、抗病毒藥物以及抗凝藥物等,多用于治療慢阻肺合并癥以及并發(fā)癥的治療中。需要注意的是上述藥物具體類型、使用劑量、方法等選擇上需要遵循醫(yī)生的建議,依據(jù)實(shí)際情況結(jié)合患者的病情和程度去合理選擇。
2.2 非藥物治療
戒煙:這是輔助治療慢阻肺的首要措施,可以避免肺功能惡化,延緩疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),原因在于香煙當(dāng)中具有大量的尼古丁含量,當(dāng)吸煙時(shí)就容易增加肺部感染,誘發(fā)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此,要想控制病情一定要戒煙。同時(shí)對(duì)于二手煙或者被動(dòng)吸煙人群也要注意規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
肺康復(fù)訓(xùn)練:首先可以通過(guò)結(jié)合患者的身體情況與綜合評(píng)估結(jié)果,制定可行性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案,例如騎車、太極、散步等。同時(shí)也可以通過(guò)特定的呼吸訓(xùn)練方式,例如縮唇呼吸、腹壓呼吸等方式以幫助患者改善呼吸肌功能,提高肺呼吸能力,進(jìn)而達(dá)到緩解呼吸困難癥狀的目的。同時(shí)進(jìn)行有效的呼吸功能訓(xùn)練,也可以使患者更科學(xué)的控制自身呼吸。
氧療:對(duì)于存在中重度慢阻肺的患者而言,接受長(zhǎng)期的氧療干預(yù)是一種非常重要的治療方式,旨在改善缺氧癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存周期,促進(jìn)其心肺功能的提升。同時(shí)患者也可以進(jìn)行家庭氧療,利用便攜式的氧氣瓶或者制氧機(jī),在家中進(jìn)行氧療,具有方便且安全的優(yōu)勢(shì)。但是也要注意在氧療設(shè)備選擇上需要聽從醫(yī)生的建議,不可盲目選擇。
營(yíng)養(yǎng)療法:通過(guò)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)支持,可以保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入,維持身體健康的同時(shí)提高機(jī)體免疫功能。
結(jié)語(yǔ) 對(duì)于慢阻肺疾病而言,主要治療方式包括藥物治療和非藥物治療兩種,可以幫助老人有效改善癥狀,延緩病情發(fā)展。但是也要提醒大家,治療是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程,一定要持之以恒才能獲得理想的療效。同時(shí)也希望我們能一起努力,不斷深入探索慢阻肺診療手段,以幫助更多老年人規(guī)避慢阻肺的困擾,享受健康、幸福的晚年生活。