血液檢驗(yàn)成為了我們了解自身健康狀況的重要手段。去醫(yī)院抽血化驗(yàn)時(shí),很多檢測(cè)項(xiàng)目都需要早晨空腹抽血。為什么要在采血前保持空腹?哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目需要進(jìn)行空腹采血?下面就一起來(lái)了解一下吧。
1.為什么要空腹抽血?
醫(yī)學(xué)上空腹抽血是指采血前至少8小時(shí)不進(jìn)食。這樣可以避免飲食中攝入的各種成分以及白天生理活動(dòng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,同時(shí),因每次均在固定時(shí)間采血,也便于對(duì)多次檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照比較,準(zhǔn)確反映病情。
空腹抽血的第一個(gè)理由:參考范圍源于空腹。檢驗(yàn)科所有的檢測(cè)項(xiàng)目在檢驗(yàn)報(bào)告單上后邊都會(huì)有一個(gè)對(duì)應(yīng)的參考范圍,而判斷結(jié)果是否異常,則是用個(gè)人結(jié)果與參考范圍相比較,超出參考范圍,就算異常。參考范圍的制定大多數(shù)情況都是以健康人空腹采血的檢測(cè)結(jié)果為依據(jù),經(jīng)過(guò)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算得出。如果個(gè)人抽血時(shí)不空腹,那么和參考區(qū)間就會(huì)缺乏可比性,影響結(jié)果判讀。
空腹抽血的第二個(gè)理由:血清性狀影響檢測(cè)結(jié)果。人進(jìn)食后的較短時(shí)間內(nèi),由于飲食中脂類等含量高從而影響血液成分,使血液呈乳糜狀,肉眼看顯乳白色渾濁,而很多生化等檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測(cè)需要用到生化分析儀,儀器基本原理是經(jīng)過(guò)透射比色的過(guò)程得到檢測(cè)結(jié)果,乳糜血會(huì)阻擋光線透過(guò),使檢測(cè)結(jié)果受到嚴(yán)重干擾而顯示異?;蛘咧苯痈蓴_到儀器做不出結(jié)果,因此檢驗(yàn)科把乳糜血列為拒收標(biāo)本之一,基本都會(huì)退回,要求重新采血。
2.空腹抽血能不能喝水?
通過(guò)臨床統(tǒng)計(jì),體檢當(dāng)天一早喝少量白開水并沒(méi)有問(wèn)題,不會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果,但是注意不要喝飲料、茶水、咖啡等含有特殊成分的液體。體檢前如果大量飲水會(huì)稀釋血液,導(dǎo)致諸多檢測(cè)值出現(xiàn)誤差,但這并不代表一點(diǎn)兒水也不能喝,只要不是大量地一次性喝幾百毫升,一般不會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。
3.只要餓著肚子就算空腹嗎?
不少患者對(duì)“空腹”有誤解,認(rèn)為餓肚子就是空腹,餓得時(shí)間越長(zhǎng)檢測(cè)結(jié)果越準(zhǔn)。還有的患者害怕指標(biāo)太高,故意前一天晚上就不吃東西。其實(shí),醫(yī)學(xué)上說(shuō)的空腹不等于饑餓,人的機(jī)體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能,當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時(shí),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)都會(huì)發(fā)生變化,這樣采集到的血液標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果也是不準(zhǔn)確的。所以空腹時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)影響化驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
4.所有的抽血檢測(cè)都需要空腹嗎?
不是所有的抽血檢測(cè)都需要空腹。只有肝功能、腎功能、血糖、血脂、心肌酶類等生化項(xiàng)目需要空腹。
血常規(guī)、糖化血紅蛋白、傳染病檢測(cè)等項(xiàng)目不需要空腹。但是像甲狀腺功能檢測(cè)、性激素檢測(cè)等,由于激素的分泌隨時(shí)間不同有節(jié)律性波動(dòng),檢驗(yàn)科一般都會(huì)統(tǒng)一要求上午抽血,便于患者自我管理。
檢驗(yàn)科的檢測(cè)項(xiàng)目眾多,不同的檢驗(yàn)科開展的檢測(cè)項(xiàng)目和采用的檢測(cè)儀器也不相同,對(duì)于抽血檢測(cè)可能也會(huì)有細(xì)節(jié)上的不同要求,患者應(yīng)在醫(yī)生開具完檢測(cè)項(xiàng)目后具體咨詢檢驗(yàn)科。
5.抽血化驗(yàn)有什么注意事項(xiàng)呢?
(1)體檢前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白的食物,避免飲酒,以免影響檢測(cè)結(jié)果。
(2)抽血趕在早10點(diǎn)前最好,抽血前總會(huì)強(qiáng)調(diào)要空腹,但最好是保證空腹在8個(gè)小時(shí)以上,一般早上7:30—10:00這段時(shí)間抽血效果最好。尤其不要超過(guò)早上10點(diǎn),因?yàn)槭荏w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素影響,雖然也是空腹但時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)使檢測(cè)結(jié)果失真。
(3)衣服不能勒太緊。盡量穿寬松純棉的衣服,不要穿袖口過(guò)小、過(guò)緊的衣服,避免抽血時(shí)衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊,引起手臂血管血腫。抽血后要聽(tīng)從檢驗(yàn)醫(yī)師建議,做到科學(xué)處理,一旦出現(xiàn)由于壓迫止血方法不當(dāng)導(dǎo)致局部淤血,患者也不要過(guò)于緊張,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理處置,一般情況下都會(huì)很快止血的。
(4)采血后稍用力按壓3—5分鐘止血。采血后應(yīng)伸直前臂,用手指壓迫才能起到止血作用,按壓時(shí)千萬(wàn)不能揉,輕揉出血處不僅不能止血,相反會(huì)加速出血,引起皮下血腫。正常抽完血后止血一般要3—5分鐘,年齡大或血小板異?;颊邞?yīng)相對(duì)長(zhǎng)些。有的人抽血后,僅按壓一分多鐘就自認(rèn)為沒(méi)事了,這種做法是錯(cuò)誤的。