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痛風(fēng)防治指南

發(fā)布時(shí)間:2024-03-21 閱讀:426次 作者:蔣美芳 單位及職務(wù):中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院

   痛風(fēng),這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有些陌生的名字,卻可能在某個(gè)夜深人靜的時(shí)刻給你帶來(lái)難以忍受的痛苦。今天,我們就來(lái)聊聊如何防治痛風(fēng),讓你的生活遠(yuǎn)離痛風(fēng)的困擾。

   1.了解痛風(fēng)

   痛風(fēng)是一種與尿酸代謝密切相關(guān)的疾病。尿酸是我們體內(nèi)的一種代謝廢物,在正常情況下,它會(huì)被腎臟過(guò)濾并排出體外。人體的尿酸增高有幾種原因:一是外源性,由于吃進(jìn)過(guò)多含嘌呤的食物,如肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、腦組織、海鮮、飲酒等;二是內(nèi)源性,機(jī)體合成尿酸增多;三是罹患腎病時(shí)出現(xiàn)腎功能減退導(dǎo)致尿酸排泄減少。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。無(wú)論是男性還是女性,非同日2次血尿酸水平超過(guò)420μmol/L,稱(chēng)之為高尿酸血癥。當(dāng)血尿酸超過(guò)其在血液或組織液中的飽和度時(shí)可在關(guān)節(jié)局部形成尿酸鈉晶體并沉積,誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)和組織破壞,即痛風(fēng)。

   2.痛風(fēng)的預(yù)防

   (1)合理飲食:為了降低尿酸水平,我們應(yīng)該有意識(shí)地減少高嘌呤食物的攝入,如紅肉、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟,因?yàn)檫@些食物中的嘌呤會(huì)在體內(nèi)代謝成尿酸。另外,多吃新鮮蔬菜、水果,它們富含的維生素和礦物質(zhì)不僅有助于維持身體健康,還能在一定程度上促進(jìn)尿酸的排泄。不推薦也不限制豆制品(如豆腐)的攝入。

   (2)適量運(yùn)動(dòng):建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。然而,需要注意的是,運(yùn)動(dòng)時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng),以免給關(guān)節(jié)帶來(lái)過(guò)大的負(fù)擔(dān),誘使痛風(fēng)發(fā)作。

   (3)控制體重:肥胖的人體內(nèi)脂肪含量高,脂肪細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生更多的脂肪酸,這些脂肪酸會(huì)促進(jìn)尿酸的生成,從而增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,控制體重對(duì)于預(yù)防痛風(fēng)至關(guān)重要。

   (4)定期體檢:通過(guò)體檢,我們可以及時(shí)了解自己的尿酸水平和腎功能狀況。如果發(fā)現(xiàn)有尿酸升高或腎功能異常的情況,就要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療和調(diào)整。這不僅可以防止痛風(fēng)的發(fā)生,還可以避免病情進(jìn)一步惡化,保護(hù)腎臟健康。

   3.痛風(fēng)的治療

   3.1藥物治療

   對(duì)于急性發(fā)作期的痛風(fēng),藥物治療是緩解病情的重要手段。常用的藥物如下。

   (1)非甾體抗炎藥,可選用如消炎痛、雙氯酚酸鈉口服或外用。

   (2)激素,在使用止痛藥效果不好時(shí)可選用。

   (3)秋水仙堿,治療痛風(fēng)效果較好,小劑量使用,腹瀉以及關(guān)節(jié)疼痛糾正后停藥。

   以上這些藥物均可通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)來(lái)緩解疼痛和腫脹。

   3.2降尿酸治療

   痛風(fēng)患者的治療,就是要將血尿酸水平控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。降尿酸藥物主要包括:別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他片,這些藥物可以抑制尿酸的生成或促進(jìn)尿酸的排泄,進(jìn)而降低體內(nèi)的尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率和程度。

   3.3生活方式調(diào)整

   要保持良好的作息習(xí)慣,保證充足的睡眠和規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度勞累,以維護(hù)身體的正常代謝和免疫力。吸煙和飲酒都會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁和酒精都會(huì)干擾尿酸的代謝,導(dǎo)致尿酸水平升高,從而加重痛風(fēng)病情。因此,痛風(fēng)患者應(yīng)盡量戒煙限酒,以降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。

   3.4關(guān)節(jié)護(hù)理

   對(duì)于已經(jīng)受損的關(guān)節(jié),要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和鍛煉??梢詫?duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷、按摩等物理療法來(lái)緩解疼痛和腫脹。同時(shí),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉,以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。

   4.痛風(fēng)的自我管理

   (1)記錄病情:痛風(fēng)患者要記錄自己的病情和發(fā)作情況,包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、疼痛程度等。這有助于醫(yī)生了解自己的病情變化趨勢(shì),及時(shí)調(diào)整治療方案。

   (2)定期復(fù)查:定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,關(guān)注尿酸水平和腎功能的變化情況。如果發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并采取相應(yīng)的治療措施。

   (3)心態(tài)調(diào)整:痛風(fēng)是一種慢性疾病,需要長(zhǎng)期治療和管理。患者要保持積極的心態(tài),不要過(guò)于焦慮和緊張。同時(shí),要與家人和朋友保持良好的溝通和交流,以獲得他們的支持和幫助。

   結(jié)語(yǔ)  痛風(fēng)雖然是一種常見(jiàn)的代謝性疾病,但只要我們了解它的發(fā)病機(jī)理和防治方法,就可以有效地降低發(fā)病率、提高患者的生活質(zhì)量。在日常生活中,我們要注意采取飲食調(diào)理、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重和定期體檢等措施來(lái)預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)發(fā)作的痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),要積極配合醫(yī)生的治療方案對(duì)疾病進(jìn)行治療和管理,讓自己的生活遠(yuǎn)離痛風(fēng)的困擾。


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